2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》历年真题(2020-11-20)

发布时间：2020-11-20

2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，63岁。因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg，心率110次/分，该患者适宜使用的药物是（）。【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:B

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

2、患者，女，13岁。有哮喘病史，半年前月经初潮，周期28天，经期持续4?5天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断为原发性痛经，适宜该患者使用的缓解痛经的药物是（）。【单选题】

A.布洛芬片

B.塞来昔布胶囊

C.对乙酰氨基酚片

D.吲哚美辛栓

E.尼美舒利片

正确答案:C

答案解析:布洛芬有消化道溃疡史、支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血疾病、骨髓功能减退病史者慎用。尼美舒利肾损害比较大。对乙酰氨基酚用于中、重度发热，缓解轻、中度疼痛，如头痛、肌痛、痛经、关节痛、癌性疼痛等，为缓解轻中度骨性关节炎疼痛的首选药。

3、长期用药易发生低镁血症的药物是（）。【单选题】

A.奥美拉唑

B.胶体果胶铋

C.替普瑞酮

D.复方碳酸钙

E.法莫替丁

正确答案:A

答案解析:长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者腕骨、脊椎骨等骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。

4、无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用，代谢物没有雌激素活性，可用于黄体功能不足的先兆流产治疗的药物是（）。【单选题】

A.地屈孕酮

B.屈螺酮

C.甲羟孕酮

D.环丙孕酮

E.左炔诺孕酮

正确答案:A

答案解析:地屈孕酮为高选择性的孕激素，没有雄激素、雌激素或者肾上腺皮质激素的作用，代谢产物没有雌激素作用；地屈孕酮也可以用于由于黄体功能不足导致的先兆流产；与黄体酮相比，两者的药理作用很相似，但是黄体酮口服很不容易吸收，而地屈孕酮口服吸收好。

5、以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎患者，宜使用的药物是（）。【单选题】

A.葡醛内酯

B.还原型谷胱甘肽

C.多烯磷脂酸胆碱

D.甘草酸二铵

E.熊去氧胆酸

正确答案:C

答案解析:必需磷脂类，作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能力，起到稳定、保护、修复细胞膜的作用，代表性药物是多烯磷脂酰胆碱，临床用于以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、中毒性肝炎等。

6、可致肌痛、骨关节病损、跟腱断裂的药物（）。【单选题】

A. 氟喹诺酮类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.酰胺醇类（氯霉素）

正确答案:A

答案解析:氟喹诺飼类可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。

7、对血钾影响较小，对糖耐量和脂质代谢无不良影响的利尿剂是（）。 【单选题】

A.布美他尼

B.依他尼酸

C.呋塞米

D.托拉塞米

E.吲达帕胺

正确答案:E

答案解析:噻嗪利尿剂氯噻酮、吲达帕胺对血钾的影响很小，吲达帕胺不良反应较噻嗪类轻，高尿酸血症的发生率也低于噻嗪类，对糖耐量和脂质代谢无不良影响。

8、既可用于男性性功能减退，又可用于女性绝经后晚期乳腺癌治疗的药物是（）。 【单选题】

A.十一酸睾酮

B.西地那非

C.特拉唑嗪

D.坦洛新

E.非那雄胺

正确答案:A

答案解析:十一酸睾酮适应证：用于男性原发性、继发性性腺功能减退的替代治疗等。临床用于：①男性雄激素缺乏症（睾九切除术后、性功能减退、生殖器功能不足、更年期）。②男孩体质性青春期延迟。③乳腺癌转移的姑息性治疗。④再生障碍性贫血的辅助治疗。⑤中老年部分性雄激素缺乏综合征。⑥女性进行性乳腺癌。

9、吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是（）。【单选题】

A.金刚烷胺

B.金刚乙胺

C.扎那米韦

D.奥司他韦

E.阿昔洛韦

正确答案:D

答案解析:奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗。

10、应用此方案前，需排除的用药禁忌证为（）。【单选题】

A.骨质疏松症

B.血栓性静脉炎

C.泌尿系统感染

D.血脂异常

E.腰椎间盘突出症 

正确答案:B

答案解析:戊酸雌二醇是雌激素，应用雌激素可引起高钙血症、水钠潴留、体重增加、三酰甘油升高、糖耐量下降等，并增加血栓性静脉炎和（或）静脉血栓栓塞性疾病的风险。血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病（如脑血栓、肺栓塞病史）禁用。甲羟孕酮是孕激素，孕激素偶见体重增加、血糖升高、高钙血症。罕见心悸、心肌梗死、心动过速、体液潴留、水肿，并可增加血栓栓塞性疾病的风险，包括血栓性静脉炎及肺动脉栓塞。

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