2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》章节练习(2021-05-16)

发布时间：2021-05-16

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2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、因选择性COX-2抑制剂引起血栓素升高而导致的不良反应是（）。【单选题】

A.心肌梗死

B.胃溃疡

C.电解质紊乱

D.出血加重

E.肝损伤

正确答案:A

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。

2、NSAID镇痛抗炎的作用机制是（）。【单选题】

A.减少前列腺素的释放

B.抑制环氧酶

C.对抗前列腺素的作用

D.抑制MAO

E.抑制AchE

正确答案:B

答案解析:本题考查NSAID镇痛抗炎的作用机制。NSAID主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢过程中的环氧酶（COX），减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。在炎症部位前列腺素（PG）具有的血管扩张作用促使局部组织充血肿胀，前列腺素E又可增强该处受损组织痛觉的敏感度，构成炎症部位肿痛炎症症状。当COX被NSAID抑制后，各类前列腺素的合成减少，临床肿痛症状得以改善。

3、根据作用机制，秋水仙碱属于（）。【单选题】

A.抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药

B.抑制尿酸生成药

C.促进尿酸排泄药

D.促进尿酸分解药

E.其他类

正确答案:A

答案解析:本题考查抗痛风药的分类及代表药物。抗痛风药根据其作用机制分为四类：（1）抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药（秋水仙碱）。（2）抑制尿酸生成药（别嘌醇、非索布坦）。（3）促进尿酸排泄药（丙磺舒、苯溴马隆）。（4）促进尿酸分解药（拉布立酶、聚乙二醇尿酸酶）。

4、以下属于NSAID的常见不良反应的是（）。【多选题】

A.胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等

B.下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应

C.皮疹、瘙痒、荨麻疹、中毒性表皮坏死松解症

D.血小板计数减少、再生障碍性贫血

E.肝损伤，表现为肝坏死、肝衰竭、肝酶升高、黄疸

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查NSAID的不良反应，选项均为各系统不良反应。

5、痛风慢性期，应长期应用抑酸药合并（）。【单选题】

A.秋水仙碱

B.吲哚美辛

C.非布司他

D.别嘌醇

E.苯溴马隆

正确答案:E

答案解析:慢性期应长期（乃至终身）抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药（促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒）。

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下面小编为大家准备了 执业药师 的相关考题，供大家学习参考。

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