2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》章节练习(2020-06-11)

发布时间：2020-06-11

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2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第七章 利尿剂与泌尿系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、保钾利尿剂常出现的不良反应首发症状是（）。【单选题】

A.心律失常

B.男性乳房发育

C.阳痿

D.低钠血症

E.精神症状

正确答案:A

答案解析:本题考查保钾利尿剂的不良反应。其不良反应以高钾血症较为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药如青霉素钾等合用以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。即使与噻嗪类利尿别合用，高钾血症的发生率仍可达8.6%~26%，且常以心律失常为首发表现。

2、可以减少噻嗪类利尿剂低钾血症的发生，但不影响噻嗪类利尿剂所致RAAS激活的是（）。【单选题】

A.依那普利

B.氨苯蝶啶

C.阿司匹林

D.胺碘酮

E.尼莫地平

正确答案:B

答案解析:本题考查噻嗪类利尿剂的药物相互作用。噻嗪类利尿剂与肾素抑制剂、ACEI或ARB联合，一方面通过减少水钠潴留、松弛外周血管、抑制RAAS等多重机制增强降压效果；另一方面RAAS抑制剂还可减少噻嗪类利尿剂所致的RAAS激活和低血钾等不良反应。钙通道阻滞剂能够促进肾脏钠离子排泄，与噻嗪类利尿剂降压作用机制部分重叠，都能导致交感神经系统和RAAS激活，因此噻嗪类利尿剂与钙通道阻滞剂联合更适于低肾素型高血压如多数老年高血压患者。噻嗪类利尿剂与氨苯蝶啶或阿米洛利等保钾利尿剂合用能够减少低钾血症发生，防止镁经肾脏丢失，部分增强降压效果。非甾体抗炎药可以减弱噻嗪类利尿剂的作用。

3、以下PDE5抑制剂引起的不良反应发生率高的是（）。【单选题】

A.消化不良

B.面部潮红

C.鼻塞

D.光感增强、视物模糊

E.眩晕

正确答案:B

答案解析:本题考查IM）E5抑制剂的不良反应。常见头痛（11％）、面部潮红（12%）、消化不良（5%）、鼻塞（3.4%）和眩晕（3%），这是因为抑制生殖器以外PDE5的同工酶，导致血管扩张或平滑肌松弛所致。

4、属于ED的二线治疗药物的是（）。【单选题】

A.手术治疗

B.西地那非

C.育亨宾

D.阿扑吗啡

E.前列腺素

正确答案:E

答案解析:对于睾丸功能障碍引起雄激素水平降低的ED患者可用睾酮制剂（十一酸睾阴）治疗。如果口服选择性PDE5抑制剂无效或有明显禁忌时，患者可以选择罂粟碱、酚妥拉明和前列腺素等（任选一种），采用阴茎海绵体内药物注射或经尿道给药等二线治疗方法。

5、属于PDE5抑制剂的禁忌人群的是（）。【单选题】

A.有3个心血管疾病的危险因素

B.轻度、稳定型心绞痛

C.2周前发生过心肌梗死或脑卒中者

D.中度的充血性心力衰竭

E.高血压未得到控制者

正确答案:E

答案解析:本题考查心血管患者应用PDE抑制剂的危险分级。在给药前可将考虑使用PDE5抑制剂的心血管患疾病者进行危险度分层，即低危、中危和高危三类。（1）低危患者可以使用PDE5抑制剂，包括：①无症状心血管疾病，且心血管危险因素②高血压控制良好的；③轻度、稳定型心绞痛；④轻度的充血性心衰（1级）者；⑤轻度的心脏瓣膜疾病；⑥在近6周前发生过心肌梗死。（2）中危患者，应根据心血管功能检查、踏车试验等评价患者能否耐受性生活带来的心肌耗氧增加和心脏负荷的加重，最后决定是否用药。包括：①有3个心血管疾病的危险因素；②中度的稳定型心绞痛；③2周前发生过心肌梗死或脑卒中者；④中度的充血性心力衰竭（心功能Ⅱ级）者。（3）高危患者，这些患者属于PDE5抑制剂的禁忌人群，性生活应该推迟。这类患者包括：①不稳定心绞痛或尽管治疗但仍有心绞痛症状者；②高血压未得到控制者；③严重的充血性心衰（心功能Ⅲ或Ⅳ级）者；④2周内发生过心肌梗死或卒中者；⑤中、重度心脏瓣膜疾病者；⑥高危的心律失常者；⑦肥厚型梗阻性心肌病者。

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下面小编为大家准备了 执业药师 的相关考题，供大家学习参考。

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