2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》模拟试题(2021-09-04)

发布时间：2021-09-04

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2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、使用肝素治疗冠心病，活化部分凝血活酶时间应控制在（）。【单选题】

A.12~16s

B.16~24s

C.24~36s

D.45~70s

E.120~180s

正确答案:D

答案解析:使用肝素需控制活化部分凝血活酶时间（APTT），对于冠心病治疗，应控制在45~70s范围内。

2、根据中国营养学会推荐，孕妇和乳母的每日元素钙摄入推荐是（）。【单选题】

A.2000~4000mg

B.50mg

C.100mg

D.500~600mg

E.1000~1200mg

正确答案:E

答案解析:我国营养学会推荐，成人每日钙摄入量800mg（元素钙量），绝经后女性、老年人、妊娠期和哺乳期女性每日应摄入1000~1200mg。

3、可引起视网膜病变导致失明，服药半年左右需要检查眼底的是（）。【单选题】

A.甲氨蝶呤

B.羟氯喹

C.柳氮磺吡啶

D.环孢素

E.硫唑嘌呤

正确答案:B

答案解析:本题考查DMARDs的不良反应。该类药物普遍具有骨髄抑制毒性，可造成粒细胞减少，需定期检查血常规。甲氨蝶呤有肺间质纤维化、致畸胎毒性；羟氯喹起效慢，需至少服用半年才能宣布是否有效，有视网膜病变毒性；柳氮磺吡啶是磺胺类药物，可减少精子数量和导致过敏反应；环孢素可引起高血压、肝肾毒性、神经系统毒性，需定期检查肾功能和血压；硫唑嘌呤有脱发、致畸胎副作用。

4、患有癫痫的孕妇在服用抗癫痫药物治疗时，需要在孕前3个月和孕初3个月加服（）。【单选题】

A.维生素A

B.维生素

C.维生素C

D.维生素E

E.叶酸

正确答案:E

答案解析:本题考查抗癫痫药的用药注意事项。孕妇缺乏叶酸会增加胎儿神经管畸形风险，抗癫痫药可加重这种风险；而怀孕3个月后胎儿神经管发育已经成形。

5、反复应用可引起药物依赖性的是（）。 【单选题】

A.对乙酰氨基酚

B.氯苯那敏

C.含伪麻黄碱的复方制剂

D.阿司匹林

E.含可待因的复方制剂

正确答案:E

答案解析:可待因属于中枢镇咳药，可产生成癌性和依赖性。

6、能增加感染和肿瘤风险的抗风湿药物是（）。【单选题】

A.雷公藤

B.青藤碱

C.白芍总苷

D.肿瘤坏死因子拮抗剂（TNF-α拮抗剂）

E.双氯芬酸

正确答案:D

答案解析:一些生物制剂如TNF-α拮抗剂往往有增加感染，甚至肿瘤的风险。

7、患者，女，28岁，癫痫病史10余年，长期服药控制症状，下列药师所给予的用药指导中错误的是（）。【单选题】

A.服药期间尽可能避孕

B.可酌情使用卡马西平

C.如果坚持怀孕，那么孕前3个月和孕初3个月每日加服叶酸5mg

D.如果坚持怀孕，那么孕前3个月和孕初3个月，每日加服叶酸50mg

E.应定期监测肝功能、血常规

正确答案:D

答案解析:育龄期妇女服用抗癫痫药可酌情使用卡马西平、奧卡西平、拉莫三嗪。孕前3个月和孕初3个月每日加服叶酸剂量为5mg。抗癫痫药普遍具有肝脏及血液系统不良反应，需定期监测肝功能、血常规。

8、部分抗生素的药效与血药浓度有关，当血药浓度超过最小抑菌浓度（MIC） 8?10倍时，抗菌活性最大，因此对于这类抗生素可以采用一日药量集中使用，适当延长给药时间以提高药峰浓度。 下列药物中采用静脉滴注给药吋，给药时间应控制在1h以上的有（）【多选题】

A.青霉素钠

B.环丙沙星

C.氯霉素

D.头孢哌酮钠

E.克林霉素

正确答案:B、C、E

答案解析:抗生素依据作用特点分为时间依赖型和浓度依赖型。时间依赖型抗生素的药效一般达到MIC (最低抑菌浓度）4?5倍后，再增加浓度药效将不再升高，对于这类药物可采用多次给药方法，维持最低 血药浓度就可产生很好的药效，如β-内酰胺类药物、 红霉素、万古霉素、克林霉素。浓度依赖型药物的药效与血药浓度相关，在血药浓度达到MIC 8?10倍时药效最强，对于这类药物可以一次性大剂给药，从 而尽可能提高血药浓度，给药时间应控制在1h以上， 如喹诺酮类药物、氨基糖苷类药物、克拉霉素、阿奇霉素、两性霉B等。青霉素类、头孢菌素类药物一般滴注时间在0.5?1h内，以防止药物在输液中水解失效；但这并不意味着所有的时间依赖型抗生素都要求在1h内滴毕，因为还要考虑到药物的刺激性、过敏性等问题，所以克林霉素要求舒脉滴注时间应控制在1h以上，万古霉素则应不少于2h (防止“红人综合征”）。 

9、对于慢性乙肝治疗，中华医学会制定的慢性肝炎防治指南建议：对于HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者，使用核苷酸类似物的疗程至少为（）。【单选题】

A.半年以上

B.1年以上

C.2年以上

D.3年以上

E.4年以上

正确答案:C

答案解析:本题考查乙肝的治疗。HBeAg并不是在病毒感染初始就释放到血液中，HBeAg的出现是病毒活动性复制和传染性强的标志，当HBeAg转阴后仍需治疗至少1年。对于HBeAg阴性患者则需要至少2年的治疗。

10、为了预防患者服药后所出现的不良反应，应该（）【多选题】

A.了解患者的家族史和过敏史

B.关注特殊人群用药

C.尽可能联合用药

D.尽量服用新药

E.发现不良反应早期症状后，应尽快停药和处理

正确答案:A、B、E

答案解析:本题考查预防药物不良反应的原则。要想预防不良反应，应详细了解患者的基本情况，包括过敏史、遗传史、生活习惯等。特殊人群容易发生不良反应，需要特别关注。联合用药可能会发生药物不良相互作用，重复用药会加重不良反应。密切关注不良反应症状，做到及早发现、及早停药和及早处理。长期用药患者应定期监测器官功能。此外还要注意一些迟发的不良反应。

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