2022临床执业医师资格考试大纲变化

发布时间：2022-01-14

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执业医师考试在近些年来可谓是非常火热，其中的临床执业医师考试吸引了众多考生报考。对于考试，最重要的就是考生一定要有足够的理论知识储备，那么熟悉考试大纲就是必不可少的一环。那么，今天51题库考试学习网就为大家带来2022年临床执业医师考试大纲的变化内容。建议收藏!

1、心力衰竭的定义变化

心力衰竭是一个综合征,很难精确定义。目前较公认的定义是:心力衰竭是指由于心脏结构或功能异常导致心室充盈和/或射血功能受损,而不能维持足够的心排出量满足组织代谢需求的一种病.理生理状态。它是心血管疾病的终末状态，其发病率和患病率均随年龄的增加而增加。随人口的老龄化，心力衰竭巳成为一个重要的健康和社会经济问题。

2、诱因变化

( 1 )感染:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因，感染性心内膜炎也不少见。

( 2 )心律失常:特别是心室率快的心房颤动和其他快速心律失常。

( 3 )治疗不当:主要为洋地黄用量不当(过量或不足)，以及合并使用了抑制心肌收缩力(维拉帕米、P受体拮抗剂)或导致水钠潴留(大剂量非甾体抗炎药)的药物，或过多、过快输液，以及不恰当地停用利尿药或降压药等。

( 4 )体力或精神负担过大。

( 5 )合并代谢需求增加的疾病:如甲状腺功能亢进症、动静脉瘘等。

( 6 )其他:如水、钠摄人过多,风湿性心瓣膜病出现风湿活动等。感染、心律失常和治疗不当是心力衰竭最主要的诱因。

3、射血分数正常的心力衰竭、射血分数中间状态的心力衰竭和射血分数降低的心力衰竭。前两者又可合称为射血分数保留的心力衰竭。

4 、B N P 测定有助于心力衰竭诊断和预后判断，对未经治疗的患者，若B N P 或N T - p r o B N P水平正常，则可排除慢性心力衰竭的诊断。B N P 随年龄增加而升高,肥胖患者可能降低。此外,核素显像、心脏C T、心脏磁共振、运动试验、心导管和心内膜心肌活检也能提供诊断信息。

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