2021年执业医师实践技能中医辨证论治病例模拟题：痢疾

发布时间：2020-10-15

在执业医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题练习内容，供大家参考。

高某，男，38岁，2009年6月29日初诊。患者平素嗜食肥甘厚昧，昨晚主要吃的海鲜，夜间12时开始出现腹痛、下痢等症。

来诊时症见：腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。

答题要求

1、根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

2、中医病证鉴别(助理医师不测试此项内容)：请与泄泻相鉴别。

参考答案：

1、中医辨病辨证依据(含病因病机分析)：

以腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血为主症，诊断为痢疾。患者腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数，辨证为湿热痢。

2、其病因病机为：湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞，脂络伤损。

3、中医病症鉴别：

泄泻与痢疾均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

4、诊断、中医疾病诊断：痢疾。

5、中医证候诊断：湿热痢。

6、中医治法：清肠化湿，调气和血。

7、方剂：芍药汤加减。

8、药物组成、剂量及煎服法：

黄芩12g、黄连12g、大黄6g、芍药15g、当归12g、甘草6g、木香10g、槟榔12g、金银花12g、肉桂6g；3剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。

以上试题练习内容由51题库考试学习网为大家总结分享，小伙伴们赶紧学习起来，认真备考！

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