雅安市2020年临床执业医师报名的缴费时间和缴费方式公布!
发布时间:2020-01-08
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医师资格考试收费共分为两个阶段,现场确认阶段收取技能考试费用,技能考试通过后收取笔试费用。技能考试收费按照四川省发展和改革委员会川发改价格函〔2018〕142号文件、国家医学考试中心国医考发〔2016〕88号文件及国家中医药管理局医师资格认证中心国中医药认证〔2017〕9号文件的规定标准执行。
技能考试:临床、公卫:249元/人,中医、中西医结合:247元/人,口腔:289元/人。
通过现场审核的考生需现场缴纳技能考试费用,未缴费的考生视为放弃考试,缴费可采取电子支付方式,可使用微信、支付宝、手机银行等进行支付。
病毒性肺炎的临床表现和治疗有哪些?
临床表现
①有季节性,起病较急。在急性流感症状尚未消退时,即出现咳嗽、痰少、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状。发热、头痛、全身酸痛、倦怠明显。重症者表现为呼吸困难、嗜睡、精神萎靡,甚至发生休克、心力衰竭、呼吸衰竭等;
②一般无明显胸部体征,病情严重者有呼吸浅速、心率增快、发绀、肺部干湿性啰音;
③白细胞计数正常、稍高或偏低,血沉通常在正常范围;
④痰涂片所见的白细胞以单核细胞居多,痰培养常无致病细菌生长;
⑤胸部X线检查可见肺纹理增多,小片状浸润或广泛浸润,病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润,随病情发展可出现肺泡实变或融合,呈小片浸润,甚至大片密致影如“白肺”。
治疗
以对症治疗为主,原则上不宜应用抗生素作为预防细菌感染。注意隔离消毒,保持空气流通,预防交叉感染。补充足量水分、维生素及蛋白质,保持呼吸道通畅等。对重症患者按重症肺炎处理。抗病毒治疗目前特异性较强的药物有:
①流感病毒感染早期(48小时内)选用金刚烷胺(金刚胺),成人每次100mg,早晚各1次,连用3~5天;神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦),150mg/d,分2次,连用5天。
②疱疹病毒、水痘病毒感染可选用阿昔洛韦(无环鸟苷),每次5mg/kg,静脉滴注,3次/d,连用7天;对于免疫缺陷患者的疱疹病毒,水痘病毒感染可选用阿糖胞苷,5~15mg/(kg·d),静脉滴注,每10~14天为1个疗程。
③巨细胞病毒感染选用更昔洛韦,7.5~15mg/(kg·d),连用10~15天。
④呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒感染可选用利巴韦林(三氮唑核苷、病毒唑),0.8~1g/d,分3~4次服用,静脉滴注或肌注;每日10~15mg/kg,分2次。对疑诊流感病毒感染的患者一般不推荐联合应用经验性抗病毒治疗,只有对有典型流感症状(发热、肌痛、全身不适和呼吸道症状)、发病小于2天的高危患者及处于流感流行期时,才考虑联合应用抗病毒治疗。
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下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题,供大家学习参考。
男性,55岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查体无阳性所见。对该病人最可能的诊断是
A.食管灼伤狭窄
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.贲门失弛缓症
E.食管憩室
1.食管癌是人类常见的恶性肿瘤,对吞咽困难的病人,特别是40岁以上者,应提高警惕,积极进行检查。其临床表现有:早期食管癌症状不明显,偶有吞咽食物哽噎感,胸骨后闷胀或疼痛,中晚期典型症状是进行性吞咽困难。早期无明显体征,晚期消瘦、脱水。根据进行性吞咽困难、体重下降,此患者最可能的诊断是食管癌。2.食管癌的主要检查方法有:食管吞钡造影、细胞学检查、内镜及超声内镜检查、放射性核素检查、CT检查。食管拉网检查(细胞学检查),早期病变阳性率较高,是一种简便易行的普查筛选诊断方法。对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者,则应尽早做纤维食管镜检查,在直视下钳取多块活组织做病理组织学检查。3.X线钡剂检查是诊断食管癌的重要手段之一。早期食管癌的X线表现为局限性食管黏膜皱襞增粗、中断,小的充盈缺损及浅在龛影。中晚期则为不规则的充盈缺损或龛影,病变段食管僵硬、成角及食管轴移位。肿块巨大时,可出现软组织块影。严重狭窄病例,近端食管扩张。因此,选项B、C、D、E正确,选项A错误。故选A。食管末端狭窄呈鸟嘴样改变是贲门失弛缓症的表现。
表示药物在体内代谢、排泄的速度
A、吸收速度常数
B、吸收分数
C、消除速度常数
D、表现分布容积
E、生物半衰期
A.衰老红细胞
B.早幼红细胞
C.较小的红细胞
D.网织红细胞
E.各期红细胞
男性,体重50kg,躯干、双臂及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为
A.1500ml
B.1800ml
C.3000ml
D.3500ml
E.3600ml
烧伤早期补液方案,每1%烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度)每公斤体重应补胶体和电解质1.5ml(成人),中、重度烧伤,晶体:胶体=2:1,特重度烧伤,晶体:胶体=1:1。该患者烧伤面积为81%,属特重度烧伤,补充晶体和胶体溶液的比例为1:1,即每1%烧伤面积每公斤体重补充晶体液和胶体液各0.75ml。该患者第一个24小时应补的胶体量为50×81×0.75=3037.5ml.故应选C项。
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