临床执业医师考试历年真题(2020-08-17)

发布时间：2020-08-17

临床执业医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在临床执业医师考试之前付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束后都不是很理想，为此51题库考试学习网为大家准备了历年来的考试真题帮助大家进行复习。希望对大家有所用处！

A2型选择题(45-57题)

45.女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是 (答案：C )

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

46.女，28岁。妊娠28周，2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L，一周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L，患者系初次妊娠，既往无糖尿病史，诊断为 (答案：C)

A.糖耐量正常

B.妊娠期糖耐量减低

C.妊娠期糖尿病

D.糖尿病合并妊娠

E.特殊类型糖尿病

47.肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5×109/L，中性粒细胞为主。最可能并发 (答案：B)

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征

48.男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是 (答案：C)

A.硝酸酯类

B.β受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.洋地黄类

E.乙胺碘呋酮

49.男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板90×109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于 (答案：C)

A.1×109/L

B.2×109/L

C.3×109/L

D.4×109/L

E.5×109/L

50.5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是 (答案：B)

A.慢性骨髓炎

B.化脓性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.急性血源性骨髓炎

E.胫骨结节骨软骨病

51.女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是 (答案：D)

A.B超

B.CT

C.CEA

D.直肠指诊、结肠镜

E.大便潜血试验

本次的分享就到此结束啦！不只是你在努力前进，别人可能会比你更加努力，相信最终我们都会收获丰收的果实！

下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题，供大家学习参考。

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5岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2d，嗜睡1d。查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈项强直（+），Kernig征（+），胸腹部多个出血点。化验：WBC19×10／L，中性粒细胞85%，最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性出血热

E.中毒型细菌性痢疾

正确答案：B
结核型脑膜炎白细胞不增高，多以淋巴细胞为主，与题干不符，故选项A错。题干所述症状符合流行性脑脊髓膜炎改变，选项B正确。选项C：流行性乙型脑炎，属病毒性脑炎，白细胞多不增加，与题干不符，故不选C。选项D:流行性出血热，无神经系统症状，选项D错。选项E：中毒型细菌性痢疾，与流行性乙型脑炎很难鉴别，但是中毒型细菌性痢疾来势凶猛，早期出现休克和（或）呼吸衰竭；瞳孔大小不等，对光反射消失等与题干不符。

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肺癌中恶性程度最高的类型是

A．鳞癌

B．腺癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

正确答案：C

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下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨转子间骨折?

A．髋关节压痛

B．患肢轻度内收

C．Bryant三角底边短缩

D．患肢外旋角度

E．患肢短缩程度

正确答案：D
解析：以下为股骨颈骨折和股骨转子间骨折的鉴别表，从下表可以看出，患肢外旋角度为主要鉴别要点：外旋45°为股骨颈骨折，外旋90°为股骨转子间骨折。类似题目常考。如[1998N0115]、[1997N076]。

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某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感到呼吸困难，不能平卧。P 120次／分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况 ( )

A．支气管哮喘急性发作

B．心绞痛

C．自发性气胸

D．肺不张

E．急性心力衰竭

正确答案：C
患者突然发病，胸部刺痛，呼吸困难，左肺呼吸音减弱，考虑并发气胸。

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