2021年执业中药师《中药学综合知识与技能》历年真题(2021-03-08)

发布时间：2021-03-08

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2021年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤；舌红，苔黄，脉数。中医辨证是（）。【单选题】

A.实热

B.虚热

C.虚实错杂

D.实寒

E.里寒表热

正确答案:A

答案解析:热证的临床表现多见发热喜凉，口渴饮冷，面红目赤，烦躁不宁，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄而干燥，脉数等症状。以热为主，功能活动亢进为辨证要点。实证的临床表现主要有：发热，腹胀痛拒按，胸闷烦躁，甚至神昏谵语，呼吸喘粗，痰涎壅盛，大便秘结，小便不利，脉实有力，舌苔厚腻等。以症状表现有余、亢盛为辨证要点。根据患者的临床表现辨证为实热证。

2、中药中引起肝损伤的主要化学物质属于（ ）。【单选题】

A.毒蛋白类

B.多肽类

C.黄酮类

D.生物碱类

E.萜类

正确答案:A

答案解析:引起肝损伤的中药主要含毒蛋白的，主要存在于一些中药的种子中，如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等。

3、根据未病先防的原则，培养正气，提髙抗病能力的方法有（ ）。【多选题】

A.讲究卫生

B.注意起居

C.锻炼身体

D.人工免疫

E.避免病邪

正确答案:B、C、D

答案解析:未病先防的原则和方法：（1)培养正气，提高抗病能力。①重视精神调养；②加强身体锻炼；③注意生活起居；④人工免疫。（2)消灭病邪，防止邪气侵害。①药物杀灭病邪；②讲究卫生；③避免病邪侵害；④防范各种外伤。

4、含有砷、汞等矿物类成分的中成药，长期服用可造成血尿、蛋白尿等，肾功能损害、肾功能不全患者应慎用。同时含有砷、汞等矿物类成分的中成药是（）。【单选题】

A.人参再造丸

B.苏合香丸

C.安宫牛黄丸

D.天王补心丸

E.牛黄解毒丸

正确答案:D

答案解析:常见对肾功能有影响的中药——矿物类：①含砷类（砒石、砒霜、雄黄、红矾，以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等，均含砷元素，被服用后可水解生成3价砷离子，3价砷离子对机体的毒性是多方面的，首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，产生一系列中毒症状，临床表现有剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状和转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等肝肾功能损害）；②含汞类（朱砂、升汞、轻粉、红粉，以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丸等，均含汞元素。服用后可水解生成2价汞离子，2价汞离子被机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血—脑屏障进入脑组织，过量服用可产生各种中毒症状。泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可致急性肾功能袞竭）。

5、妊娠期妇女使用中成药时要慎重选择，以免损伤胎儿及母体。根据2015年版《中国药典》，孕妇应愤用的中成药是（ ）。【单选题】

A.归脾丸

B.八珍颗粒

C.小金丸

D.双黄连口服液

E.枣仁安神胶囊

正确答案:E

答案解析:根据2015年版《中国药典》，选项中孕妇应慎用的中成药是枣仁安胶囊。

6、患者，女，65岁。恶寒重，发热轻，头身疼痛，鼻塞，流淸涕；舌淡，苔白，脉浮紧。给予正柴胡饮颗粒。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引和服用方法是（ ）。【单选题】

A.清茶送服

B.生姜煎汤送服

C.黄酒送服

D.米汤送服

E.淡盐水送服

正确答案:B

答案解析:生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引”。

7、患者，男，84岁。久病，近患感冒，因发汗过多，出现稍神疲惫，肌肤手足逆冷，冷汗淋漓，脉微欲绝。分析该病机是（ ）。【单选题】

A.阳盛

B.阳虚

C.亡阳

D.阴盛

E.阴虚

正确答案:C

答案解析:亡阳的临床表现多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠，甚则见昏迷、脉微欲绝等症状。

8、中西药联用得当、合理，相互为用，可取长补短，使疗效增强，病程缩短，药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是（）。 【单选题】

A.四逆汤与地高辛

B.磁朱丸与诺氟沙星

C.急支糖浆与地高辛

D.参茸片与格列本脲

E.健胃消食片与红霉素

正确答案:A

答案解析:木防己汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤等与强心药地高辛等联用，可以提高疗效和改善心功能不全患者的自觉症状。

9、患者，男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗；舌红，无苔，脉细数。中医辨证是（）。【单选题】

A.心阴虚

B.心火亢盛

C.心肾不交

D.心脾两虚

E.肝肾阴虚

正确答案:C

答案解析:心肾不交证临床常见虚烦失眠，心悸健忘，头晕耳鸣，咽干，腰膝酸软，多梦遗精，潮热盗汗，小便短赤，舌红无苔，脉细数。心阴虚，神失所养，故见虚烦失眠、心悸健忘。肾阴虚，则腰膝酸软。肾之阴精不足，不能上养清窍，故见头晕耳鸣。虚火内扰，精关不固，则多梦遗精。潮热盗汗，咽干，小便短赤，舌红无苔，脉细数，均属阴虚内热之象。一般以失眠，伴见心火亢而肾水虚的症状为辨证要点。

10、脾气虚衰、湿邪内阻，常见的面色特征是（）。【单选题】

A.面黄红润

B.面黄萎黄

C.面黄如橘

D.面黄虚胖

E.面黄晦暗

正确答案:D

答案解析:黄色的临床意义：主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象，故脾失健运，而气血不充，或水湿不化者，面常见黄色。面色淡黄，枯槁无泽，称为萎黄，多属脾胃气虚、营血不能上荣之故。若面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾气虚袞、湿邪内阻所致；若面、目、身俱黄，称为黄疽，其中黄而鲜明如橘子色者，为阳黄，多属湿热。黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。

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