2020年执业中药师《中药学综合知识与技能》章节练习(2020-10-21)

发布时间：2020-10-21

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2020年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第五章 常用医学检查指标及其临床意义5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、急性胰腺炎导致血清淀粉酶增高至高峰一般发生在（ ）。【单选题】

A.6-12小时

B.12-24小时

C.20-48小时

D.3-5天

E.2周

正确答案:C

答案解析:考查淀粉酶增高在胰腺炎诊断中的意义。①急性胰腺炎是淀粉酶增高的最常见原因：血清淀粉酶一般在发病后6-12小时升高，20-48小时达到高峰，3-5天恢复正常；尿淀粉酶于发病后12-24小时开始升高，下降比血清淀粉酶慢。②其他：慢性胰腺炎急性发作、肢腺囊肿、胰腺管阻塞时AMS也可升高。

2、红细胞减少的临床意义包括（ ）。【多选题】

A.造血物质减少

B.出血

C.红细胞破坏或丢失过多

D.骨髄造血功能低下

E.继发性贫血

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:注意红细胞减少与血红蛋白减少的区别。红细胞减少见于造血物质减少（营养不良或吸收不良）、骨髄造血功能低下（再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移）、红细胞破坏或丢失过多（慢性出血、急性失血、溶血性贫血）以及继发性贫血。

3、血小板计数增多可见于（ ）。【多选题】

A.肝硬化

B.脾功能亢进

C.脾摘除术后

D.急性失血性贫血

E.弥散性血管内凝血

正确答案:C、D

答案解析:血小板増多常见于骨髄增生性疾病，如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、类白血病反应、霍奇金病、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等；以及急性失血性贫血、脾摘除术后、骨折、急性大出血等创伤。血小板减少见于以下情况：①血小板生成减少，如急性白血病、再生障碍性贫血和急性放射病等；②血小板破坏过多，如特发性血小板减少性紫瘢、肝硬化、脾功能亢进等疾病；③血小板分布异常，如脾肿大、各种原因引起的血液稀释；④其他疾病，如弥散性血管内凝血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、某些感染与出血性疾病；⑤药物中毒或过敏：如氯霉素、甲砜霉素、阿司匹林、肝素、抗肿瘤药等。

4、蛋白尿可见于（ ）。【多选题】

A.剧烈运动 

B.肾盂肾炎

C.妊娠期妇女

D.心功能不全

E.多发性骨髓瘤

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:生理性蛋白尿可由剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致，妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿。病理性蛋白尿可见于：①肾小球性蛋白尿，如急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化症、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾动脉硬化、肾静脉血栓形成、心功能不全等；②肾小管性蛋白尿，通常以低分子量蛋白质为主(-微球蛋白），常见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属（汞、铅、镉）损伤；③混合性蛋白尿肾小球、肾小管同时受损。见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等；④溢出性蛋白尿肾脏正常，而血液中有多量异常蛋白质，见于多发性骨髄瘤、原发性巨球蛋白血症出现的本-周蛋白尿；或骨路肌严重损伤及，大面积心肌梗死时的肌红蛋白尿；⑤药物肾毒性蛋白尿，应用氨基糖苷类抗生素（庆大黎素）、多肽类抗生素（多黏菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤）、抗真菌药（灰黄霉素）、抗精神病药（氯丙嗪）等。其他如泌尿道感染（膀胱炎、尿道炎）所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。

5、患者晨尿pH8.2，可见于（）。【单选题】

A.肾病综合征

B.感染性膀胱炎

C.大量饮水

D.恶性高血压

E.痛风

正确答案:B

答案解析:本题主要考查尿酸碱度的临床意义。晨尿多呈弱酸性，酸碱度为5.5~6.5；随机尿酸碱度为4.6~8.0。尿液偏碱（pH值增高）多因食物因素（进食多量蔬菜水果后）药物因素（服用碳酸氢钠等碱性药物、噻嗪类利尿剂等）、病理因素（代谢性碱中毒、感染性膀胱炎、长期呕吐等）。尿液偏酸（pH值降低）多因食物因素（进食肉类食物后）药物因素（服用氯化铵、维生素C等酸性药物）、病理因素（发热、酸中毒、痛风、严重腹泻及饥饿状态、糖尿病酮症酸中毒等），可使尿液变为酸性。

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下面小编为大家准备了 执业中药师 的相关考题，供大家学习参考。

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