中西医执业《儿科学》章节练习(2020-09-04)

发布时间:2020-09-04


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第五单元 消化系统疾病

二、A2

1、患儿,女,2岁。腹泻2天,泄泻清稀,夹有泡沫,臭气不甚,恶心呕吐,发热,鼻塞流涕,苔薄白。应首先考虑的诊断是

A、脾虚泄泻

B、湿热泄泻

C、伤食泄泻

D、风寒泄泻

E、湿热痢疾

2、患儿,男,1岁半。大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。其诊断是

A、风寒泄泻

B、伤食泄泻

C、湿热泄泻

D、脾虚泄泻

E、脾肾阳虚泄泻

3、患儿,男,4个月。母乳喂养,腹泻已两个半月,大便每日67次,食欲好。身体一般状况良好。应首先考虑的诊断是

A、霉菌性肠炎

B、大肠杆菌性肠炎

C、病毒性肠炎

D、生理性腹泻

E、过敏性肠炎

4、患儿,男,6个月。口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体消瘦,颧红,手足心热,舌红少苔,脉细,指纹紫。其首选方剂宜选用

A、知柏地黄丸

B、六味地黄丸

C、玉屏风散

D、清胃散

E、薏苡仁汤

5、患儿,女,3个月。腹泻时曾长期使用抗生素,现症见满口白屑,状如雪花。应首先考虑的诊断是

A、乳垢

B、鹅口疮

C、麻疹

D、幼儿急疹

E、以上都不是

参考答案:

二、A2

1

【正确答案】 D

【答案解析】 风寒泻证候:大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。

治法:疏风散寒,化湿和中。

方药:藿香正气散加减。

因此结合题干给出的信息,最佳的选项是D

【该题针对“小儿腹泻-重度脱水伴有休克的补液方法、中医辨证论治”知识点进行考核】

2

【正确答案】 D

【答案解析】 此患儿为脾虚泄泻的表现。

证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。

治法:健脾益气,助运止泻。

方药:参苓白术散加减。

【该题针对“小儿腹泻-重度脱水伴有休克的补液方法、中医辨证论治”知识点进行考核】

3

【正确答案】 D

【答案解析】 根据题干中给出的信息,患儿为4个月大婴儿,除了每日大便次数增多外,其他无特殊症状的表现。生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。因此,此题中最佳的选项是D

【该题针对“小儿腹泻-中医病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断、水、电解质、酸碱平衡紊乱及脱水的分度、西医治疗原则”知识点进行考核】

4

【正确答案】 A

【答案解析】 此为鹅口疮之虚火上浮证的表现。

证候:口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,脉细或指纹紫。

治法:滋阴降火。

方药:知柏地黄丸加减。

【该题针对“鹅口疮”知识点进行考核】

5

【正确答案】 B

【答案解析】 鹅口疮为白色念珠菌感染所致,多见于营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。临床特征主要为口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜。初起时,呈点状和小片状,微凸起,可逐渐融合成大片,白膜界线清楚,不易拭去。

【该题针对“鹅口疮”知识点进行考核】

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患者,女,48岁。因头痛前来就诊。问诊知其工作繁忙,经常熬夜早起,一月前受凉后出现头痛,时作时止,痛时连齿,恶风畏寒。症见面白肢冷,舌质淡胖,苔薄白润,脉沉细。初步可考虑其病位在

A、阳明经

B、少阴经

C、少阳经

D、厥阴经

E、太阳经

参考答案:B

治疗血瘀型无排卵型功血应首选的方剂是

A.血府逐瘀汤

B.膈下逐瘀汤

C.桃红四物汤

D.逐瘀止血汤

E.四物汤合三七粉

正确答案:D
D

诊断单纯性肾病综合征必备的条件是( )

A、大量蛋白尿、低白蛋白血症

B、不同程度的水肿

C、血沉明显增快

D、血胆固醇增高

E、血清补体正常

参考答案:A

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