中西医执业考点之一《淋巴结检查》

发布时间:2022-05-17


历年中西医执业考试中的常考知识点之一就是淋巴结检查,51题库考试学习网今天就为大家分享一下,快来了解一下吧!

一、淋巴结检查

一般只检查身体浅表部位淋巴结。触诊淋巴时应注意其大小、硬度、压痛、粘连、窦道等。主要包括腋窝淋巴结、锁骨上窝淋巴结、颌下淋巴结、颈部淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结,其中腋窝淋巴结是常考点,应注意严格掌握。

二、头颈部淋巴结检查方法

颈部淋巴结 检查者双手四指并拢,紧贴检查部位,进行滑动触诊。依次检查耳前→耳后→乳突区→枕骨下区→颌下→颈后三角→颈前三角→锁骨上淋巴结。

其中“颈前三角”是指:上界为下颌骨下缘,内侧界为颈前正中线,外侧界为胸锁乳突肌前缘的区域。

颈后三角是指:锁骨上缘,斜方肌前缘及胸锁乳突肌后缘的区域。

检查时,仅做浅部触诊即可,主要感受淋巴结大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、以及有无红肿、瘢痕、瘘管等。

三、颌下淋巴结检查方法

检查颌下淋巴结时:检查者用右手扶被检查者头部,使头倾向右前下方,用左手四指并拢触摸右颌下淋巴结。使头倾向左前下方,再用右手四指并拢触摸左颌下淋巴结。

四、锁骨上窝淋巴结检查方法

检查锁骨上窝淋巴结时:考生双手四指并拢,由浅入深进行滑动触诊即可。

腋窝淋巴

腋窝淋巴结解剖部位:

腋窝一共有五组淋巴群,分别是:

腋尖群:位于腋窝的顶部

中央群:位于腋窝内侧壁近肋骨处

胸肌群:位于胸大肌下缘深部

肩胛下群:位于腋窝后皱襞深部

外侧群:位于腋窝外侧壁

五、淋巴结检查方法

检查左侧时,考生左手握被检查者左手,将前壁稍外展,右手三指(示、中、环指)并拢,稍弯曲,由浅入深,先后触诊被检查者腋窝的:顶部(腋尖群)、内壁(中央群)、前壁(胸肌群)、后壁(肩胛下群)和外壁(外侧群);

检查右侧时,换用左手进行触诊,检查顺序同上述。

六、考试中的注意事项

1.腋窝淋巴结一共五个组群,要求能够完整叙述其名称及解剖部位。

2.检查左侧腋窝淋巴时,检查者是用右手进行触诊;反之,检查右侧腋窝时,要用左手进行触诊,此处容易被忽视,需要格外注意。

3.操作中需要牢记五组淋巴的检查顺序,简要步骤总结如下:

先后触诊:顶部→内壁→前壁→后壁→外壁。

七、滑车上淋巴结检查

滑车上淋巴结:检查左侧时,检查者以左手托被检查者右前臂,在其肱二头肌和肱三头肌间沟触诊。检查右侧时方法相同,但要换用左手触诊。

八、腹股沟淋巴结检查

腹股沟淋巴结:被检查者平卧,下肢伸直,检查者四指并拢分别触摸其上群和下群。

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下面小编为大家准备了 中西医执业 的相关考题,供大家学习参考。

大肠埃希菌0157:H7株属于

A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)

B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)

C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)

D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)

E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)

正确答案:B
大肠埃希菌0157:H7是出血性大肠埃希菌中的致病性血清型,主要侵犯小肠远端和结肠。

首选用于治疗肾病综合征脾肾阳虚证的方剂是

A.知柏地黄丸

B.参芪麦味地黄汤

C.大补阴丸合猪苓汤

D.真武汤合五苓散

E.桂枝茯苓丸合五苓散

正确答案:D

下列哪项是内伤高热实证的病机关键

A.中气不足,阴火内生

B.阴血不足,无以敛阳

C.阴精亏虚,水不制火

D.卒感时邪,郁而化热

E.气血痰湿,壅遏化热

正确答案:E
引起内伤发热的病机,大体可归纳为虚、实两类。由气郁化火、瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实,其基本病机为气、血、痰、湿等郁结,壅遏化热而引起发热。

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