吉林2019中西医助理医师大纲

发布时间：2019-07-24

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第一单元绪论

解剖学姿势、方位和切面术语

第二单元运动系统

细目一：骨学

1.骨的形态和构造

2.躯干骨的名称、数目、位置及以下主要形态结构：椎体、椎弓、椎孔、椎管、椎间孔、棘突、横突孔、关节突、骶管、骶管裂孔、骶前孔及骶后孔、胸骨角、胸骨颈静脉切迹、剑突

3.上肢骨的名称、数目、位置及以下主要形态结构：肩月甲骨的肩胛冈、肩峰、关节盂、下角和喙突；肱骨的肱骨头、肱骨大小结节、结节间沟、外科颈、桡神经沟、肱骨滑车、肱骨小头、内上髁、外上髁、尺神经沟；桡骨的桡骨头；尺骨的鹰嘴、滑车切迹

4.下肢骨的名称、数目、位置及以下主要形态结构：髋骨的髂骨、耻骨和坐骨、髋臼、髂嵴、坐骨结节、耻骨结节；股骨的股骨头、股骨颈、股骨内外侧髁；腓骨头和外踝

5.颅骨的名称、数目及以下主要的孔道和结构：枕骨大孔、翼点、枕外隆凸、乳突、颧弓、下颌角、鼻中隔、上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲、上鼻道、中鼻道、下鼻道、鼻旁窦的名称、位置，颅前窝、颅中窝、颅后窝、垂体窝和外耳门

6.重要的骨性标志：下颌角、乳突、枕外隆凸、第七颈椎棘突、腰椎棘突、肩胛冈、肩峰、胸骨颈静脉切迹、胸骨角、鹰嘴、桡头、髂嵴、坐骨结节、内踝、外踝、跟骨

细目二：骨连结

1.关节的主要结构和主要辅助结构

2.脊柱的组成(椎间盘的形态结构，前纵韧带、后纵韧带、棘间韧带、棘上韧带、黄韧带的位置和椎间关节)；脊柱的生理弯曲和

胸廓的组成

3.肩、肘、桡腕关节(腕关节)的组成、结构特点和运动方式

4.骨盆的组成、髋、膝和距小腿关节(踝关节)的组成、结构特点和运动

5.颞下颌关节(下颌关节)的组成和运动

细目三：肌学

1.肌的起止，作用及肌的辅助装置

2.躯干肌中的斜方肌、背阔肌、胸大肌的位置、起止和作用；膈的位置、孔裂和作用；腹肌的层次、名称；骶棘肌(竖脊肌)的位 

置和作用；肋间肌的位置和作用；腹股沟管的位置、两口和通过的内容物

3.头颈肌中的咬肌、颞肌的位置和作用；胸锁乳突肌的位置、起止和作用

4.上肢肌中的三角肌、肱二头肌、肱三头肌的位置、起止和作用；前臂屈肌群和前臂伸肌群的位置和作用；手肌的分群

5.下肢肌中的臀大肌、股四头肌、小腿三头肌的位置、起止及作用；大腿后群肌及小腿肌的分群、名称、位置和作用

6.重要的肌性标志：胸锁乳突肌、斜方肌、背阔肌、胸大肌、三角肌、肱二头肌及腱、肱三头肌及腱、臀大肌、股四头肌及腱、 

小腿三头肌及跟腱

第三单元消化系统

细目一：概述

1.消化系统的组成及一般功能

2.消化管的一般构造

3.胸腹部的标志线及腹部分区

细目二：消化管

1.口腔分部：牙的形态结构和牙式，咽峡的组成，腭扁桃体的位置，舌的分部和舌乳头功能，三对唾液腺的位置和腺管开口部位

2.咽的位置、分部、各部的交通；咽鼓管咽口、咽隐窝

3.食管的形态、位置、三个狭窄的部位及狭窄部距中切牙的距离

4.胃的形态分部、位置、胃壁的构造

5.小肠的分部(包括十二指肠的分部)及主要形态结构；十二指肠球部、十二指肠大乳头

6.大肠的分部和位置；盲肠和结肠的特征；阑尾的位置及其根部的体表投影；直肠的形态、位置、分部和结构

细目三：消化腺

1.肝的分叶、肝脏面的形态结构、肝的位置及体表投影、肝的主要功能

2.胆囊的位置、分部，胆囊底的体表投影，胆囊的主要功能；肝外胆道的组成及开口部位

3.胰的分部、位置、胰管开口部位及胰的一般功能

4.腹膜壁层、脏层、腹膜腔、腹膜陷凹位置；腹膜与脏器的关系，小网膜、大网膜的位置、组成，腹膜的一般功能

第四单元呼吸系统

细目一：概述

呼吸系统的组成，呼吸道的划分

细目二：肺外呼吸道

1.鼻的分部、鼻甲与鼻道、鼻中隔

2.鼻旁窦的位置与开口(见颅骨)；咽(见消化系统).喉的位置、喉软骨、前庭襞、声襞、前庭裂、声门裂，喉的分部

4.气管、主支气管的形态、位置与结构；左右主支气管的区别

细目三：肺

肺的形态、位置及体表投影

细目四：胸膜

1.壁胸膜、脏胸膜及胸膜腔，壁胸膜的分部

2.胸膜顶、膈肋窦(肋膈隐窝)的位置及临床意义

3.胸膜的体表投影

细目五：纵隔

纵隔的位置、分部及内容物： 

第五单元泌尿系统

细目一：肾

1.肾的形态、位置、剖面结构

2.肾的被膜和固定装置

细目二：输尿管道

1.输尿管的位置及狭窄部位

2.膀胱形态结构、位置、膀胱壁的结构，膀胱三角的位置及特点

3.女性尿道的特点

第六单元生殖系统

细目一：男性生殖器

1.男性生殖器的组成

2.睾丸的位置、形态结构和功能

3.附睾的位置、形态和功能

4.输精管的形态特点、行程

5.射精管的组成和开口部位

6.精索的组成

7.精囊腺的形态、位置和功能

8.前列腺的形态、位置、构造及功能

9.阴茎、阴囊的形态、构造

10.男性尿道的行程、分部、狭窄和弯曲

细目二：女性生殖器

1.女性生殖器的组成

2.卵巢的位置和形态

3.输卵管的位置、分部

4.子宫的形态、分部，子宫内腔的形态，子宫的位置及固定装置，子宫壁的构造

5.阴道的形态、位置、毗邻

6.女性外生殖器的形态

7.女性乳房的形态结构

第七单元循环系统

细目一：概述

循环系统的组成和一般功能

细目二：心血管系统

1.体循环、肺循环的组成及其功能

2.心脏的位置、外形、各腔内的结构、心传导系统、心的血管分布、心壁的构造和心包的形态结构

3.肺动脉、肺静脉的位置

4.主动脉升部(升主动脉)、主动脉弓和主动脉降部(降主动脉)的起止，走行位置及其主要分支

5.颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉和锁骨下动脉的起止、起行位置及分布范围；甲状腺上动脉、面动脉、上颌动脉、脑膜中动脉 、颞浅动脉、椎动脉的起始及分布范围；颈动脉窦、颈动脉小球的位置和功能

6.腋动脉、肱动脉、桡动脉和尺动脉的起止、走行位置及分布范围；掌浅弓、掌深弓的组成及分布

7.胸主动脉的起止和走行位置；胸主动脉的分支及分布范围

8.腹主动脉、髂总动脉、髂外动脉的起止及走行位置；腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、肾动脉和髂内动脉的起始及分布范围；胃左动脉、肝总动脉、脾动脉、子宫动脉、睾丸动脉和阴部内动脉的起始及布范围

9.股动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉的起始，走行位置及分布范围

10.上腔静脉、头臂静脉的组成；上腔静脉、颈内静脉及锁骨下静脉的收纳范围；颈外静脉、头静脉、贵要静脉和肘正中静脉的起始、走行位置和汇人；奇静脉的位置、收纳范围和汇人；静脉角的组成

11.下腔静脉的组成、收纳范围；肝门静脉的组成、位置、收纳范围及侧支循环途径；髂内静脉、髂外静脉、肾静脉、大隐静脉、 小隐静脉的起始、走行位置及汇人；直肠静脉丛的组成及回流；腹前壁静脉的回流： 

细目三：淋巴系统

1.淋巴系统的组成和一般功能

2.9条淋巴干的收纳范围和汇人

3.胸导管的起始、走行位置、收纳范围和汇人；右淋巴导管的组成、收纳范围和汇人

4.下颌下淋巴结群、颈外侧浅淋巴结群、颈外侧深淋巴结群、腋淋巴结群和腹股沟淋巴结群的位置、收纳范围及回流；肺门淋巴

结、肠系膜淋巴结、腰淋巴结、髂外淋巴结、髂内淋巴结群的位置、收纳范围及回流

5.脾的位置、形态及主要功能

第八单元内分泌系统

1.内分泌腺的组成和一般功能

2.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺、松果体和垂体的形态、位置和一般功能

第九单元感觉器

细目一：概述

1.感觉器的组成和一般功能

细目二：视器

1.三层眼球壁的名称、位置、分部、主要形态结构及一般功能；房水、晶状体、玻璃体的位置、形态结构和功能

2.眼副器中的上睑、下睑、结膜和泪器的名称、位置及分部，眼球外肌的名称、位置和作用

细目三：前庭蜗(位听)器

1.前庭蜗器的组成和分部

2.鼓膜的位置，中耳的位置及三块听小骨的名称及连结，内耳迷路的组成、分部及主要形态结构

第十单元神经系统

细目一：概述

1.神经系统的区分，神经元的构造和分类

2.反射及反射弧的概念

3.神经系统的常用术语(灰质、白质、神经核、神经节、纤维束和神经)

细目二：脊髓

1.脊髓的位置和外形(颈膨大、腰骶膨大、脊髓圆锥、脊神经根、马尾)

2.脊髓灰质的位置及分部，前角、后角、侧角细胞的性质

3.脊髓白质的分部，薄束、楔束、脊髓丘脑侧束、皮质脊髓侧束的位置及功能

细目三：脊神经

1.脊神经的数目、组成、纤维成分，脊神经后支的分布，各神经丛的组成位置及它们发出的主要神经

2.下列脊神经的走行、分布及损伤后的临床表现：肋间神经、尺神经、正中神经、桡神经、股神经、坐骨神经、腓总神经、腓浅神经、腓深神经、胫神经

3.下列脊神经的分布：颈丛皮支、膈神经、肌皮神经、腋神经、闭孔神经、阴部神经

细目四：脑

1.脑干的位置、分部：脑干各部的主要形态结构；主要脑神经核(动眼神经核、动眼神经副核、三叉神经运动核、面神经核、舌下神经核、疑核、迷走神经背核、孤束核、三叉神经脊束核)的部位及性质，薄束核、楔束核的位置及功能，内侧丘系、三叉丘系、锥体交叉的形成

2.小脑的位置、主要形态和功能

3.间脑的位置和主要分部，背侧丘脑的形态位置、功能，下丘脑的位置，内、外侧膝状体的位置及一般功能

4.端脑大脑半脑的位置、形态、分叶及主要沟、回，皮质中枢(运动中枢、感觉中枢、视中枢、听中枢及运动性语言中枢)的位置，内囊的概念、分部及各部通过的传导束，内囊的临床意义，尾状核、豆状核的位置及分部

细目五：脑神经

1.脑神经的名称、顺序、总的纤维成分及分布范围

2.动眼神经、三叉神经(三个分支)、舌下神经的纤维成分、来源和分布及损伤后的临床表现

3.面神经躯体运动纤维的来源、走行、分布和损伤后的临床表现

4.迷走神经的纤维成分及其胸、腹腔的分支和分布

5.其他脑神经的性质及分布

细目六：脑和脊髓的传导通路

1.躯干四肢意识性本体觉传导路、躯干四肢和头面部的浅感觉传导路、视觉传导路的组成、行程和功能

2.运动传导路(皮质脊髓束，皮质核束)的组成、行程和功能

3.内囊损伤的临床表现

细目七：内脏神经

1.内脏运动神经的概念、区分；内脏运动神经的形态结构特点

2.交感神经的低位中枢部位，周围部的组成，节前神经元、节前纤维、节后神经元与节后纤维的概念，交感神经的分布

3.副交感神经的低位中枢部位，周围部的组成；颅部及骶部副交感神经节前纤维的来源走行和节后纤维的分布

细目八：脑和脊髓的被膜及血管、脑室、脑脊液

1.脑和脊髓被膜的名称、层次及其形成物的位置与功能

2.脑室的名称、位置，脑脊液的循环途径

3.大脑动脉环的位置，组成和功能意义，大脑前、中、后动脉的分布

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