口腔医师实践技能考试关于口腔检查的得分点

发布时间：2021-05-24

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2021年口腔助理医师考试复习已经开始，关于口腔检查的内容及得分点你清楚吗?今天51题库考试学习网为大家分享一下口腔助理医师实践技能考试口腔检查的相关内容，请查阅。

一、检查前准备(口述)

1.医师体位

取坐位于牙椅的右前方或右后方，手臂自然放置，脚底平放于地面，大腿下缘和双肩与地面平行，背部、颈部挺直，头略向前倾，肘关节与患者口腔在同一平面高度。

2.患者体位

取仰卧位，检查上颌牙时，患者(牙合)平面与地面呈45°～90°角;检查下颌牙时，(牙合)平面与地面平行。

3.椅位及灯光调节

根据患者体位，正确调节牙科治疗椅;调节灯光时，照明灯由下向上，对准口腔，保证光线充足和良好视野，避免直射患者眼睛。

二、物品器械

物品准备：口腔检查常用器械包括口镜、探针、镊子，金属口镜柄，在未经考官允许不得使用镊子柄作叩诊器械。探针大弯端用于检查(牙合)面，三弯端用于检查邻面。

三、检查方法

医嘱：检查前，向被检者做适当说明，检查动作轻柔;检查结束后，告知被检者结果并给予一定防治指导。先检查主诉部位，再按顺序检查全口牙。

1.视诊

(1)口镜的使用(口述)

(2)视诊观察

①全身健康状况

②口腔颌面部组织情况

③口内软组织

④牙和牙列

2.探诊

(1)选择工具，普通探针(5号镰形探针)，探针三弯端用于检查邻面，大弯端用于检查其他牙面(口述)。

(2)器械握持方法，左手持口镜，右手拿探针，执笔法握持探针，以右手无名指为支点，动作轻柔，不可用力探入深龋近髓处或可疑露髓孔，以免引起患者不必要的疼痛。

(3)探诊牙位顺序：A8～A1，B1～B8，D8～D1，C1～C8。

3.叩诊(考官指定牙位)

(1)器械选择选择带有平头末端的手持金属器械

(2)握持方法

执毛笔法握持器械，并告知患者接下来要做叩诊检查，如果过程中有什么不适请及时示意。

(3)叩击方法

垂直叩击、水平叩击

(4)叩诊顺序

选择正常邻牙作为对照牙，先叩正常牙(邻牙)，再叩患牙。垂直叩诊检查根尖健康状况，水平叩诊检查牙周组织健康状况。(口述)

(5)叩诊结果表述

叩痛(-)：表示用适宜力量叩诊，患牙反应同正常牙。

叩痛(±)：用适宜的力量叩诊，患牙感觉不适。

叩痛(+)：重于适宜力量叩诊，引起患牙轻微疼痛。

叩痛(+++)：轻于适宜力量叩诊，引起患牙剧烈疼痛。

叩痛(++)：患牙的叩痛反应介于叩痛(+)和叩痛(+++)之间。

(6)注意事项

叩诊时不可使用镊子末端进行叩诊检查，叩诊顺序不可以颠倒。叩诊力度要掌握得当，不可过大。检查结果不可记录成疼痛、不痛或记为叩(+)、叩(-)等。

4.扪诊(考官指定牙位)

(1)根尖部扪诊

用示指指腹于邻牙唇颊侧的根尖部开始扪压，慢慢向可疑牙的根尖部移动，询问是否有压痛。有压痛表示根尖周组织有炎症。

(2)脓肿波动感扪诊

若根尖周已形成脓肿，用示指和中指双指轻轻放在脓肿部位，用两指交替上下按压组织，用指腹扪诊是否有波动感。如果有波动感表示脓肿形成。

5.松动度检查(考官指定牙位)

(1)器械选择：镊子。

(2)器械放置部位：用镊子夹住前牙牙冠或抵住后牙(牙合)面中央窝。

(3)检查动作

用镊子做唇舌向(颊舌向)、近远中向和(牙合)龈向或切龈向摇动牙齿，观察牙齿晃动程度，从而判断其松动度。

(4)结果记录

Ⅰ度松动：仅唇舌向或颊舌向一个方向晃动，或晃动幅度小于1mm。

Ⅱ度松动：两个方向的晃动，即唇舌向或颊舌向、近远中向均有晃动，或晃动幅度在1～2mm。

Ⅲ度松动：三个方向的晃动，即唇舌向或颊舌向、近远中向和垂直方向均有晃动，或晃动幅度大于2mm。

四、易扣分点

1.握持器械时无支点。

2.器械握持方法不正确。

3.无医患沟通(操作前、后无医嘱)，注意爱伤意识。

4.健、患侧未对比。

好了，今日的内容就为大家分享到这里，希望能够帮助到大家。关注51题库考试学习网，更多口腔助理医师考试最新资讯、备考资料等你来看。

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下面小编为大家准备了 口腔助理医师 的相关考题，供大家学习参考。

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