22年公卫助理医师高血压诊断及治疗考点

发布时间：2022-01-23

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备考22年公卫助理医师考试的小伙伴们学习得怎么样呢?你们清楚今年考试大纲都有哪些变化吗?下面51题库考试学习网就和大家介绍一下今年考试各科的考试重点吧。

一、诊断标准：

安静休息时测量的血压值，非药物状态下2次以上，非同日多次重复血压测定所得的平均值，同时排除其他疾病导致的继发性高血压。

二、血压水平定义：

根据收缩压和舒张压。

正常高值：120～139和(或)80～89;

1级高血压(轻度)：140～159和(或)90～99;

2级高血压(中度)：160～179和(或)100～109;

3级高血压(重度)：≥180和(或)≥110。

三、改善生活行为：

①减轻体重：尽量将体重指数(BMI)控制在<25kg/m2;②减少钠盐摄入：以不超过6g为宜;③补充钙和钾盐;④减少脂肪摄入;⑤戒烟、限制饮酒;⑥增加运动。

四、治疗原则：

①迅速降低血压：选择适宜有效的降血压药物;②控制性降压;③合理选择降血压药;在大多数情况下，硝普钠往往是首 选的药物;④避免使用的药物：不主张用利血平治疗高血压急症。

五、选择题：

1.下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的()

A.发生高血压急症应迅速降压

B.血压控制满意后，可立即停药

C.单个药物宜从小剂量开始

D.应联合用药

E.尽可能用长效制剂，以减少血压波动

答案及解析：B。血压控制满意后不能立即停药，立即停药可能会引起血压突然升高。

2.男性，54岁，经社区健康普查确诊高血压病2年，生活规律，饮食清淡，偶尔吸烟，曾服用降压药1年，血压恢复正常后自行停药。因近日血压升高、头晕而就诊。导致其血压波动的最可能的因素是()

A.紧张刺激

B.吸烟

C.高钠盐饮食

D.从医行为不良

E.缺少锻炼

答案及解析：D。高血压的危险行为：不控制体重、高钠盐饮食、饮酒、紧张刺激、吸烟、缺少锻炼、从医行为不良。结合题干可排除其它选项。

3.患者，男性，45岁，诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用下列哪种药物()

A.可乐定

B.哌唑嗪

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.ACEI

答案及解析：B。哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现“首剂现象”，表现为在用药30～90分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应，这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张，回心血量显著减少所致。

本次为各位小伙伴分享的全部内容就先到这里就结束了， 希望对备考今年公卫助理医师考试的考生有所帮助。有需要可以关注51题库考试学习网，51题库考试学习网也会带来更多最新考试资讯!

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