每日一练：2021年公卫助理医师考试习题练习（2）

发布时间：2021-05-21

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考友们，在公卫助理医师考试备考过程中，试题的练习必不可少。接下来，就让51题库考试学习网为大家分享一些练习题，快来看看吧!

1、心动周期中，实现心室血液充盈的主要机制是

A.血液的重力

B.心房收缩的挤压

C.胸膜腔内负压

D.心室舒张的抽吸

E.骨骼肌收缩的挤压

【答案解析】D。心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加10%-30%;心室舒张时的抽吸作用使进入心室的充盈量约占总充盈量的2/3，是心室充盈的主要因素。A、C、E项3个因素对心室充盈的影响不大。

2、体内氧分压最高的部位是

A.动脉血

B.静脉血

C.组织液

D.淋巴组织

E.肺泡

【答案解析】E。氧分压是溶解于血液中的氧所产生的张力，可以理解为局部氧气的浓度。在人体中，氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血，由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。由此可见，氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度，因此，肺泡中的氧分压最高。故选E。

3、小肠特有的运动形式是

A、紧张性收缩

B、分节运动

C、蠕动

D、容受性舒张

E、集团运动

【答案解析】B。小肠有紧张性收缩、分节运动和蠕动等运动形式。紧张性收缩和蠕动是消化道各段共有的运动形式，分节运动则为一种小肠特有的以节段性小肠环行肌交替舒缩为主的节律性运动。

4、肾髓质高渗梯度建立的主要动力是

A.近端小管对NaCl的主动重吸收

B.髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收

C.远端小管，集合管对NaCl的主动重吸收

D.髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收

E.远端小管，集合管对尿素的主动重吸收

【答案解析】B。肾髓质高渗梯度的形成：髓肾单位的髓袢与直小血管是一个并行排列液体逆向流动的U形管道，而各段肾小管对溶质和水有选择性通透性，构成了逆流系统，为肾髓质的渗透梯度的形成具备了条件。

外髓质高渗梯度的形成：外髓部是逆流倍增过程的起始部位，由于髓袢升支粗段位于外髓部，能主动重吸收NaCl，对水不易通透，所以外髓部的高渗梯度主要由升支粗段NaCl重吸收形成的。

内髓质高渗梯度的形成：内髓部高渗梯度形成与内髓质集合管尿素再循环和髓袢升支细段NaCl由管内向管外组织梯度扩散有关。

①尿素再循环：髓袢升支细段管壁对尿素具有中等度的通透性，内髓部组织液中尿素便顺浓度梯度进入髓袢升支细段，小管液相继流经升支粗段、远曲小管、皮质部、外髓部集合管至内髓集合管处，尿素再顺浓度梯度扩散到组织液，形成尿素再循环，促进内髓部高渗梯度的形成。

②NaCl对渗透梯度形成的作用：在髓袢降支细段对NaCl不易通透，但对水有通透性，降支细段小管液NaCl浓度愈来愈高，到髓袢顶端转折处达最高值。小管液转入升支细段后，管壁对NaCl有较高通透性，对水则不易通透，NaCl便顺浓度梯度扩散入内髓部组织液，提高内髓部渗透梯度。

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