2020年主管药师考试《专业知识》练习题及答案11

发布时间：2020-09-16

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1、新斯的明胃肠道平滑肌兴奋的作用机制是通过

A、直接作用于受体

B、影响ACh的释放

C、影响ACh的生物合成

D、影响ACh的代谢

E、影响ACh的贮存

2、毛果芸香碱降低眼压的机制是

A、使瞳孔括约肌收缩

B、使睫状肌收缩

C、使房水生成减少

D、使瞳孔开大肌收缩

E、使后房血管收缩

3、毛果芸香碱治疗虹膜炎常与下列药交替应用的是

A、阿托品

B、烟碱

C、新斯的明

D、卡巴胆碱

E、毒扁豆碱

4、毛果芸香碱的缩瞳机制是

A、阻断瞳孔开大肌的α受体，使其松弛

B、阻断瞳孔括约肌M受体，使其收缩

C、兴奋瞳孔开大肌α受体，使其收缩

D、兴奋瞳孔括约肌M受体，使其收缩

E、抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多

5、新斯的明不能应用的情况是

A、腹气胀、尿潴留

B、重症肌无力

C、阵发性室上性心动过速

D、琥珀胆碱中毒

E、筒箭毒碱中毒解救

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M、N样作用。对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱，对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用较强，能促进胃、小肠和大肠的蠕动。对骨骼肌的兴奋作用最强，这一作用除了与其抑制胆碱酯酶作用有关，还与其促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N2受体有关。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 房水是由睫状体上皮细胞分泌及血管渗出而产生，经瞳孔流入前房，再经前房角间隙的小梁网(滤帘)流入巩膜静脉窦，最后进入血液循环。青光眼时房水回流障碍，导致眼压升高。毛果芸香碱可通过缩瞳作用，使虹膜向中心方向收缩，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，房水回流通畅，使眼压降低。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 阿托品为扩瞳药，毛果芸香碱与扩瞳药交替应用，可防止虹膜与晶状体粘连。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 毛果芸香碱可直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体，引起瞳孔缩小。

5、

【正确答案】 D

【答案解析】 新斯的明可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救，但不用于除极化型骨骼肌松弛药琥珀胆碱过量中毒的解救，这是因为新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性，可加强和延长琥珀胆碱的作用，加重中毒。

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