2020年外科主治医师考前精选练习题五

发布时间：2020-09-09

在外科主治医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题练习内容，供大家学习。

1、前列腺增生病人最早出现的症状是

A、排尿困难

B、尿潴留

C、尿频

D、无痛性血尿

E、腹股沟疝

2、下列哪一种骨折属于不稳定骨折

A、裂缝骨折

B、螺旋骨折

C、青枝骨折

D、嵌插骨折

E、横骨折

3、导致股骨头缺血性坏死的主要因素是

A、股圆韧带内小四动脉的损伤

B、股骨干的滋养动脉升支的损伤

C、旋股外侧动脉的损伤

D、旋股内侧动脉的损伤

E、以上都不对

4、引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是

A、溶血性金黄色葡萄球菌

B、乙型链球菌

C、大肠杆菌

D、产气美膜杆菌

E、肺炎球菌

5、骨与关节结核中，发病率最高的是

A、膝关节结核

B、髋关节结核

C、股骨结核

D、胫骨结核

E、脊柱结核

6、外科病人最易发生哪种体液代谢失调

A、等渗性缺水

B、低渗性缺水

C、高渗性缺水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

7、中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是

A、骨质缺损

B、层状骨膜反应

C、病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨

D、骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变

E、病灶区呈局限性密度降低区

8、下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征

A、 大坏死者形成但包括尚未充分生成者

B、慢性骨髓炎急性发作

C、有死骨形成、有死腔及窦道流脓者

D、X线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏

E、有层状骨膜反应

9、对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是

A、1岁以内

B、1岁时

C、2周岁左右

D、3周岁时

E、6岁以后

10、肾母细胞瘤的主要临床特点是

A、虚弱婴幼儿腹部有巨大包块

B、有血尿、尿频、尿痛

C、血中肾素活性升高

D、常早期转移至颅骨和肝

E、血中促红细胞生成素升高

【参考答案】

1.C 2.B 3.D 4.A 5.E

6.A 7.D 8.C 9.C 10.A

以上就是51题库考试学习网今日为大家分享的全部试题练习，小伙伴们赶紧学习起来！

下面小编为大家准备了 外科主治医师 的相关考题，供大家学习参考。

有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的

A、无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理

B、反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗

C、手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤

D、海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像

E、MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大

参考答案：E
治疗下鼻甲骨肥大宜采用 ( )

A、下鼻甲部分切除术

B、注射下鼻甲硬化术

C、激光治疗

D、下鼻甲粘一骨膜下切除术

E、冷冻治疗

参考答案：D

多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血时，最佳治疗措施是

A.包扎固定

B.牵引固定加闭式引流

C.开胸止血加内固定

D.肋间神经阻滞

E.气管插管呼吸机辅助呼吸

正确答案：C

(题干)患者男，39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体：一般情况可，皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛，无反跳痛、肌紧张，肠鸣音正常。B超检查发现胆囊多发小结石，胆囊稍增大，壁不厚，胆总管内径正常。拟行腹腔镜胆囊切除术，术前夜间突发右上腹绞痛1次，予解痉处理后症状缓解，次日按原计划行LC，术中见腹腔无粘连，胆囊三角解剖结构清楚，胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀，查体：巩膜可疑黄染。术后第四天，腹胀加重，肛门坠胀，便意感频发，但无大便解出。查体：T 38.0℃，P 90次/分，BP 120/80mmHg，皮肤巩膜无黄染，右上腹及右下腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肠鸣音弱。腹部立位X线平片：未见膈下游离气体。

根据以上临床表现，首先应想到的LC并发症是

A.胆管横断性损伤

B.术后出血

C.胆漏

D.继发胆总管残余结石

E.胃肠道损伤

F.以上都不是

为明确诊断，下一步拟立即采取的检诊措施是 提示：患者有胆汁样腹水。右上、下腹、髂窝及盆腔均有积液。胆总管下端小结石。A.诊断性腹腔穿刺

B.B超

C.MRCP

D.CT

E.腹部平片

F.血常规

目前应考虑的诊断是A.继发性胆总管结石

B.胆漏

C.胆汁性腹膜炎

D.盆腔积液

E.粘连性肠梗阻

F.以上都是

应立即采取的治疗措施是A.急诊剖腹探查

B.腹腔镜胆道探查术

C.EST诊措施是

D.腹腔镜胆道探查术+EST

E.抗感染

F.全身支持治疗

分析发生胆漏的原因，最有可能的是A.副肝管损伤

B.胞囊床迷走胆管损伤

C.胆囊管坏死残端瘘

D.胆囊管钛夹脱落

E.胆总管损伤

F.肝毛细胆管损伤

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：CD

本案例手术过程顺利，术后临床表现(无进行加重的皮肤巩膜黄染)及腹部X线平片检查均不支持胆管和胃肠道损饬，但不能排除胆漏并发症可能。结合术前B超检查胆囊有多发小结石，术中见胆囊管增粗，应考虑术前胆绞痛导致经胆囊管排石而继发胆总管结石的可能。胆漏可解释患者发热，腹膜炎及直肠刺激症状。



问题 2 答案解析：AB
诊断性腹腔穿刺和B超检查是最简便易行，又有助于明确诊断的方法。

问题 3 答案解析：ABCD


问题 4 答案解析：AEF
腹腔镜胆道探查术在有腹膜炎存在的情况下不能选择实施，而且胆总管内径无增粗，无腹腔镜胆道探查术适应证。EST不能解决腹腔、盆腔感染的问题。故只能选A，另外根据患者全身状况，E和F选项必须跟进。

问题 5 答案解析：D
在胆囊三角结构清晰、腹腔无粘连的情况下实施腹腔镜胆囊切除术，发生A、B、C、E、F选项的情况是极少见的。本例发生胆漏最可能的原因，只能选D。

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