2020年外科主治医师考试考前冲刺模拟试题(2020-09-13)

发布时间:2020-09-13


在外科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。

1.女性,4岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀,全腹压痛,左侧腹股沟区可见直径5cm的半球型包块,压痛显著。X线腹平片显示腹部多个液气平面,最可能的诊断是

A.寒性脓肿继发感染

B.嵌顿性直疝

C.急性淋巴结炎

D.嵌顿性股疝

E.粘连性肠梗阻

2. 男性,36岁,右上腹疼痛、发热1天。查体:患者神情淡漠,体温39.5℃,心率108/min,血压95/55mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛和肌紧张,肝区叩痛。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影,此时最适宜的治疗方案是

A.尽快行单纯胆囊切除手术

B.采用非手术治疗并密切监护

C.积极抗休克治疗,待休克好转后安排手术

D.尽快行腹腔镜胆囊切除术

E.急诊行胆总管探查引流手术

3. 男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行

A.输液抗感染

B.导尿

C.前列腺切除术

D.针刺

E.理疗

4. 女性,23岁,阑尾切除术后第4天,体温38℃,不伴腹痛,首先应做的检查是

A.检查伤口情况

B.行血常规检查

C.腹部B超检查

D.拍摄胸片

E.立即进行血培养

5. 女,32岁,发现右乳肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为

A.乳腺纤维腺瘤

B.慢性囊性乳腺病

C.乳腺癌

D.乳管内乳头状瘤

E.乳腺结核

答案及解析

1

【正确答案】 D

【答案解析】 直疝多见于老年,较少发生嵌顿。

2

【正确答案】 E

【答案解析】 患者出现高热,应为急性化脓性胆管炎,应急诊手术治疗。

3

【正确答案】 B

【答案解析】 50岁以上男性,有进行性排尿困难病史,体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者,应立即解除病因,恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄,局部切开即可恢复排尿;又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留,停药或补钾后可恢复正常排尿。

4

【正确答案】 A

【答案解析】 术后低热,无腹痛等症状,首先应检查切口情况,考虑切口感染。

5

【正确答案】 B

【答案解析】 慢性囊性乳腺病临床上表现胀痛,乳腺内有结节,边界不清。

以上就是51题库考试学习网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!


下面小编为大家准备了 外科主治医师 的相关考题,供大家学习参考。

男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/ 70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是A、细菌性腹膜炎

B、化学性腹膜炎

C、肠道梗阻

D、消化性溃疡

E、肠麻痹

此例患者的首先治疗方案为A、镇静,止痛

B、支持治疗

C、穿刺引流

D、胃肠减压,补液观察

E、即行剖腹探查术

患者行立位X线腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断A、胆囊穿孔

B、乙状结肠穿孔

C、肝破裂

D、结肠肝曲肿瘤破裂

E、胃十二指肠溃疡穿孔

参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A


患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。最可能的诊断是A、胃窦癌并幽门梗阻和穿孔

B、十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱

C、十二指肠溃疡急性穿孔

D、胃溃疡急性穿孔

E、急性胆囊炎并穿孔

F、胃溃疡合并幽门梗阻

采取的处理措施有A、哌替啶或吗啡类镇痛剂

B、禁食及胃肠减压

C、急症剖腹探查术

D、非手术治疗

E、腹腔穿刺引流术

F、积极术前检查及准备

G、胸腹部CT检查(平扫+强化)

应选择的手术方式为A、胃癌穿孔修补+空肠造口术

B、胃癌切除,毕Ⅰ式吻合术

C、胃癌穿孔修补+胃造口术

D、胃癌穿孔修补+胃空肠吻合术

E、胃癌切除,胃部肠Roux-Y吻合术

F、胃癌穿孔修补+腹腔引流术

G、胃癌切除,毕Ⅱ式吻合术

H、胃癌联合胰十二指肠切除术

为促进胃排空,可采用的治疗措施有A、持续胃肠减压

B、温盐水洗胃

C、针灸疗法

D、应用胃肠动力药物

E、应用抗生素

F、应用生长抑素

G、禁食

H、肠外营养

I、应用质子泵抑制剂

最有可能发生的并发症为A、倾倒综合征

B、输出袢梗阻

C、胃排空障碍

D、急性输入袢梗阻

E、慢性输入袢梗阻

F、吻合口梗阻

最适宜采取的术式为A、改行Roux-Y型胃空肠吻合术

B、附加空肠输入袢与输出袢间的侧侧吻合

C、切除过长的输入袢

D、残胃部分切除及胃空肠吻合术

E、扩大胃空肠吻合口

F、在原吻合口基础上,再附加一个胃空肠吻合

参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:BCF


问题 3 答案:G


问题 4 答案:BCDF


问题 5 答案:D


问题 6 答案:A


深Ⅱ度烧伤的临床特点是

A、局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高

B、水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高

C、水疱饱满,感觉退钝

D、水疱较小或较扁薄,皮温稍低

E、创面无水疱,感觉消失,皮温低

参考答案:D

观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术定侧有指导意义

A、双侧瞳孔缩小

B、一侧瞳孔散大,光反应消失

C、昏迷不醒

D、早期出现偏瘫

E、克氏征阳性

参考答案:B

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