执业医师考试和考研西医综合哪个更难？

发布时间：2021-02-24

执业医师考试和考研西医综合哪个更难？

下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题，供大家学习参考。

女，38岁，低热，腹胀5个月。营养状态略差，腹部膨隆，肝脾未触及，脐周触及3～4cm大小包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性，PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎，可行下列哪些检查

A．腹部B超

B．X线钡剂灌肠

C．腹腔穿刺

D．腹腔镜检查

正确答案：ABC

（2000）患者，男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

A.颈膨大

B.腰骶膨大

C.胸髓

D.颈膨大以上颈髓

E.脑挫裂伤

正确答案：D

采集病史时应特别注意询问

A．既往膝部受伤和血肿情况

B．家族史

C．近期服药史

D．过去治疗的情况

E．过去发病时X线检查情况

正确答案：B

锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查。

正确答案：锁骨上淋巴结检查 ①告之被检查者正确体位、姿势：被检查者取坐位或仰卧位头部稍向前屈。 ②检查者手法正确：检查者左手触病人右侧右手触病人左侧由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。 (2)腹股沟淋巴结检查 ①告之被检查者体位、姿势正确：被检查者平卧检查者站在被检查者右侧。 ②检查者手法正确：右手四指并拢以指腹触及腹股沟由浅及深滑动触诊先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结再触摸腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结。左、右腹股沟对比检查。 (3)滑车上淋巴结检查 ①左臂滑车上淋巴结检查方法正确：检查者左手握住被检查者左腕用右手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧于肱骨内上髁上3～4cm上下滑动触摸滑车上淋巴结。 ②右臂滑车上淋巴结检查方法正确：检查者右手握住被检查者右腕用左手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧于肱骨内上髁上3～4cm上下滑动触摸滑车上淋巴结。 (4)提问(3个由考官任选2个) ①腹股沟淋巴结肿大考虑什么? 答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤。 ②滑车上淋巴结肿大常见于什么病? 答：非霍杰金淋巴瘤。 ③发现淋巴结肿大应如何描述? 答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。
锁骨上淋巴结检查 ①告之被检查者正确体位、姿势：被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈。 ②检查者手法正确：检查者左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。 (2)腹股沟淋巴结检查 ①告之被检查者体位、姿势正确：被检查者平卧，检查者站在被检查者右侧。 ②检查者手法正确：右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结。左、右腹股沟对比检查。 (3)滑车上淋巴结检查 ①左臂滑车上淋巴结检查方法正确：检查者左手握住被检查者左腕，用右手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧，于肱骨内上髁上3～4cm上下滑动触摸滑车上淋巴结。 ②右臂滑车上淋巴结检查方法正确：检查者右手握住被检查者右腕，用左手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧，于肱骨内上髁上3～4cm上下滑动触摸滑车上淋巴结。 (4)提问(3个，由考官任选2个) ①腹股沟淋巴结肿大考虑什么? 答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤。 ②滑车上淋巴结肿大常见于什么病? 答：非霍杰金淋巴瘤。 ③发现淋巴结肿大应如何描述? 答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。

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