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单选题
男性,36岁,头痛头昏3个月,左耳鸣耳聋1个月。查体:眼底视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。 本病术后最常见的并发症是( )
A
神经性角膜炎
B
周围性面瘫
C
中枢性面瘫
D
吞咽困难
E
饮水呛咳
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考题
多选题患者男性,56岁,因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健,无高血压病史。查体:意识清楚,言语流利。右侧眼睑下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm,右侧对光反射消失,左侧正常。轻度颈抵抗。四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。入院后立即行颅内血管造影检查:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。
根据以上提供的病史及检查结果,诊断的重要依据是()A男性,56岁B突发头痛、呕吐、右眼睑下垂病史C查体:右侧眼睑下垂,眼球外展位,瞳孔左∶右=3mm∶4mmD四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)E颅脑CT:蛛网膜下腔出血F颅内血管造影:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起
考题
单选题男,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行头颅CT检查。检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时患者最可能出现的情况是()。A
休克B
原发性脑干损伤C
小脑幕切迹疝D
脑挫伤E
枕骨大孔疝
考题
多选题动脉瘤病人手术的选择()A一级、二级病人和没有明显意识改变的三级病人,手术应早期进行B有意识障碍及神经系统体征,严重脑膜刺激征者,一旦临床病情稳定并有好转的,应即刻手术C四级、五级病人,必须待病情好转后再手术D有危及生命的血肿需要清除,立即手术E急性脑积水,立即手术
考题
单选题对第1躯体运动区,错误的是( )A
接受中央后回、背侧丘脑腹前核、腹中间核和腹后外侧核的纤维B
运动传导投影上下颠倒,但头部正立C
投影区大小与功能重要性和复杂程度有关D
管理同侧躯干、四肢的运动E
包括Brodmann4区和6区
考题
单选题患者男性,13岁,因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。查体:意识清楚,双侧视盘水肿,四肢活动好。颅脑MRI:第三脑室后占位,考虑生殖细胞瘤,幕上脑积水。
首选治疗方案是()A
开颅切除肿瘤B
内镜下3脑室底部造瘘后诊断性放疗C
脑室-腹腔分流手术后放疗D
密切观察,暂时不治疗E
脑室-心房分流术
考题
单选题男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
诊断首先考虑()A
脑梗死B
颅内压增高C
脑炎D
急性青光眼E
脑积水
考题
单选题对椎—基底动脉系分支的描述,错误的是()A
基底动脉发出脑桥动脉B
椎动脉发出脊髓前、后动脉C
基底动脉发出小脑上动脉D
椎动脉发出迷路动脉和小脑下前动脉E
基底动脉发出大脑后动脉
考题
多选题病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。应采取哪些处理措施?提示:术后3日,患者浅昏迷,解柏油样稀便约300ml,BP110/70mmHg,HBG100g/L,大便潜血(++++)。()A禁食B应用洛赛克C进流质D服用氢氧化铝凝胶E应用止血药物F应用激素
考题
多选题病历摘要:患者男性,65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐,继之意识不清。既往有10年高血压病史,未规律服药。体检:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,双瞳等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右同向凝视,左侧肢体不全性偏瘫(Ⅱ级),病理征(+)。急诊最好先行那些检查?()A脑血管造影BTCDC头颅CTD血常规E血型F出凝血时间
考题
单选题男性,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,急诊来院。
为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意()A
头痛的部位B
有无高血压、动脉硬化史C
家人有无类似发作D
有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史E
有无全身慢性感染病灶
考题
单选题患者男性,53岁,因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体:意识清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌张力改变不明显,颈项强直(-),急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。
最根本的治疗方案是()A
冬眠物理降温B
脱水治疗C
止血治疗D
绝对卧床休息E
动脉瘤夹闭术
考题
多选题病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。关于“正常灌注压突破现象”的描述下列哪些是不正确的?()A常见于小型动静脉畸形B多见于血流量大的动静脉畸形C常在术后数小时或数天内出现D主要表现为脑水肿和脑实质灶性出血E有盗血表现的患者不易出现F对估计术后可能出现的患者,术后可适度提高血压4-7日
考题
单选题女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。该患者拟诊为()。A
风湿性心瓣膜病B
溶血性贫血C
心肌炎D
继发性贫血E
海洋性贫血
考题
单选题关于颅骨骨瘤的临床表现,叙述错误的是()A
内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板,而脑膜瘤多累及颅骨全层B
颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底C
颅骨软骨瘤多起源于颅盖部D
目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法E
骨瘤治疗以手术为主
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