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女性,23岁,二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,食欲不振,发热持续至今未退来诊入院。体查:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低,肝肋下2cm,血常规WBC10×109/L,中性粒细胞8×109/L,RBC3×1010/L,Hb95g/L,尿常规示RBC(+),尿蛋白(+),WBC(+),超声心动图二尖瓣未见赘生物。 该例入院后常规抽血10-20ml.每隔1小时抽1次,连抽3次,第2天,重复抽血3次,再给抗生素治疗。根据经验,选用以下的哪组抗生素治疗()

  • A、青霉素1800万U/d+阿米卡星0.4/d静脉用药
  • B、氨苄青霉素12g/d+庆大霉素160rag/d静脉用药
  • C、哌拉西林12g/d+阿米卡星0.4/d静脉用药
  • D、万古霉素30mg/(kg·D.+阿米卡星0.4/d静脉用药
  • E、青霉素320万U/d+阿米卡星0.4/d静脉用药

参考答案

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考题 女性,20岁,心脏超声检查示:二尖瓣后叶瓣体收缩期脱向左心房,M型超声见CD段呈吊床样改变,考虑为A、二尖瓣后叶脱垂B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣腱索断裂D、二尖瓣关闭不全E、以上都不是

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考题 哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎A.重度二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全伴心衰C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂

考题 女性,23岁,二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,食欲不振,发热持续至今未退来诊入院。体查:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低,肝肋下2cm,血常规WBC10×10/L,中性粒细胞8×10/L,RBC3×10/L,Hb95g/L,尿常规示RBC(+),尿蛋白(+),WBC(+),超声心动图二尖瓣未见赘生物。该例入院后较有意义的检查项目是 A.查风湿三项、抗DNA酶、血沉 B.复查经胸超声心动图加X线胸部X线片 C.复查超声心动图+中段尿培养 D.常规抽血培养病原菌+食管超声心动图 E.X线胸部X线片+食管超声心动图

考题 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和原因不明的二尖瓣脱垂的鉴别,最可靠的是A.风湿性心脏病有风湿热病史 B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的杂音比较固定,而二尖瓣脱垂的杂音随体位活动而变化较大 C.二尖瓣脱垂常伴有喀喇音 D.二尖瓣脱垂时超声心动图上有典型的收缩期二尖瓣闭合线呈"吊床样"改变,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全则没有 E.原因不明的二尖瓣脱垂患者并有"直背""漏斗胸"等胸部畸形

考题 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和原因不明的二尖瓣脱垂的鉴别,最可靠的是A、风湿性心脏病有风湿热病史 B、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的杂音比较固定,而二尖瓣脱垂的杂音随体位活动而变化较大 C、二尖瓣脱垂常伴有喀喇音 D、二尖瓣脱垂时超声心动图上有典型的收缩期二尖瓣闭合线呈“吊床样”改变,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全则没有 E、原因不明的二尖瓣脱垂患者并有“直背”“漏斗胸”等胸部畸形

考题 二尖瓣开瓣音可出现于()A、二尖瓣关闭不全B、左心房黏液瘤C、二尖瓣狭窄D、缩窄性心包炎E、二尖瓣脱垂

考题 女性,23岁,二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,食欲不振,发热持续至今未退来诊入院。体查:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低,肝肋下2cm,血常规WBC10×109/L,中性粒细胞8×109/L,RBC3×1010/L,Hb95g/L,尿常规示RBC(+),尿蛋白(+),WBC(+),超声心动图二尖瓣未见赘生物。 该例目前首先考虑是()A、二尖瓣脱垂并肺部感染B、二尖瓣脱垂并风湿活动C、亚急性感染性心内膜炎D、二尖瓣脱垂并泌尿道感染E、急性感染性心内膜炎

考题 二尖瓣前叶细颤可见于()。A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣脱垂E、左室内径增大

考题 女性,23岁,二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,食欲不振,发热持续至今未退来诊入院。体查:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低,肝肋下2cm,血常规WBC10×109/L,中性粒细胞8×109/L,RBC3×1010/L,Hb95g/L,尿常规示RBC(+),尿蛋白(+),WBC(+),超声心动图二尖瓣未见赘生物。 该例入院后较有意义的检查项目是()A、查风湿三项、抗DNA酶、血沉B、复查经胸超声心动图加X线胸部X线片C、复查超声心动图+中段尿培养D、常规抽血培养病原菌+食管超声心动图E、X线胸部X线片+食管超声心动图

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