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患儿男,出生5天。生后无胎粪排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹,腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未扪及肿物,肛门、外生殖器未见异常。行肛门指诊,最可能发现的情况是A、肛门狭窄,直肠内较多大便

B、直肠内触及可回缩肿物

C、有裹手感,拔出手指大便喷射而出

D、直肠内有出血

E、大量稀便排出

应采取的治疗方式是A、立即行剖腹探查术

B、门诊随访

C、后矢状入路直肠肛门成形术

D、每日灌肠或开塞露协助排便

E、腰骶会阴肛门成形术


参考答案

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考题 患儿男,出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体:一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,无肠型、蠕动波。腹胀明显,腹软,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,大量胎粪排出,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是A、无张力便秘B、痉挛性便秘C、伴随性便秘D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞

考题 (题干)患儿男,出生5天。生后无胎粪排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹,腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未扪及肿物,肛门、外生殖器未见异常。行肛门指诊,最可能发现的情况是A.肛门狭窄,直肠内较多大便B.直肠内触及可回缩肿物C.有裹手感,拔出手指大便喷射而出D.直肠内有出血E.大量稀便排出应采取的治疗方式是A.立即行剖腹探查术B.门诊随访C.后矢状入路直肠肛门成形术D.每日灌肠或开塞露协助排便E.腰骶会阴肛门成形术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患儿,男性,5天。生后无胎便排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹、腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未触及肿物,会阴部有肛门,外生殖器未见异常。为确立诊断,应立即行A、进行腹部B超检查B、进行腹部CT检查C、拍腹部倒立前后位片D、拍腹部倒立侧位片E、体格检查,肛门指诊肛门指诊最可能发现的情况是A、肛门狭窄,直肠内较多大便B、直肠内触及可回缩肿物C、有裹手感,拔出手指大便喷射而出D、直肠内有出血E、大量稀便排出应该采取的治疗方法是A、立即行开腹探查术B、不用处理,回家后让其自己排便C、后矢状入路直肠肛门成形术D、每日灌肠或开塞露协助排便E、腹骶会阴肛门成形术

考题 某男,出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体:一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,无肠型、蠕动波。腹胀明显,腹软,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,大量胎粪排出,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是A.无张力便秘B.痉挛性便秘C.伴随性便秘D.先天性巨结肠E.胎粪栓塞

考题 男性新生儿,出生24小时仍无正常胎便排出,喂奶后出现呕吐,呕吐物含黄绿色液体。查体腹胀明显,可见肠型,无肌紧张及压痛。X线立位平片显示腹腔内较多的扩张肠襻,有多个液平面。首选的辅助检查方法是A、腹腔穿刺B、腹腔灌洗C、肛门指诊D、肛管直肠测压E、直肠黏膜吸引活检首选的影像学检查方法是A、食道钡剂检查B、钡剂灌肠C、B超D、CTE、MRI

考题 男性,出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体:一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,无肠型、蠕动波。腹胀明显,腹软,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,大量胎粪排出,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是 A、无张力便秘B、痉挛性便秘C、伴随性便秘D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞

考题 男婴,胎龄32周出生,出生体重1400g,生后第5天出现腹胀,伴呕吐,呕吐物含胆汁,并有黏液便。查体:反应差,腹部膨隆,腹壁静脉显露,未触及包块,肠鸣音弱。该病儿最可能的诊断是A.肠套叠B.肠狭窄C.胎粪性肠梗阻D.坏死性小肠结肠炎E.先天性肥厚性幽门狭窄

考题 出生后即呕吐,呕吐物为胃内容物、有时含少许胆汁,腹胀逐渐加重,可见肠型。出生后第2天解第一次胎粪。A.生理性胃食管反流 B.病理性胃食管反流 C.肥厚性幽门梗阻 D.巨结肠 E.贲门失迟缓症

考题 男性,出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体:一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,无肠型、蠕动波。腹胀明显,腹软,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,大量胎粪排出,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是A.无张力便秘 B.痉挛性便秘 C.伴随性便秘 D.先天性巨结肠 E.胎粪栓塞