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单选题
患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常 最有利于诊断的检查是()
A

抗核抗体

B

抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体

C

双手X线片

D

血清尿酸水平

E

血清补体水平


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更多 “单选题患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常 最有利于诊断的检查是()A 抗核抗体B 抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体C 双手X线片D 血清尿酸水平E 血清补体水平” 相关考题
考题 患者女性,32岁。主诉:远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。病史:晨僵约2h,无光过敏,无口腔溃病。查体:双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀。辅助检查:类风湿因子阳性,血沉89mm/h,血常规基本正常,尿常规未见异常。

考题 患者女,66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关节变形,可见多个Heberden结节。化验:ESR22mm/h,类风湿因子22U/L(正常),抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、风湿性关节炎E、银屑病关节炎

考题 患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲提示A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、反应性关节炎D、痛风性关节炎E、多中心网状细胞增生症桡腕关节组成不包括A、桡骨远端关节盘B、舟状骨C、头状骨D、月状骨E、三角骨该患者除上述改变外还可出现A、手指短缩B、尺侧偏移C、望远镜手D、槌状指E、腊肠指

考题 患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、痛风性关节炎D、骨关节炎E、骨质疏松症患者最可能出现的体征是A、关节骨摩擦感B、Heberden结节C、类风湿结节D、关节梭形变E、双手尺侧偏最有利于诊断的检查是A、抗核抗体B、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体C、双手X线片D、血清尿酸水平E、血清补体水平

考题 女性患者,59岁,农民。1年来双腿膝关节疼痛,活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛,以远端指间关节明显。双手有晨僵,活动30min后缓解。查体:双手指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.假性痛风D.强直性脊柱炎E.银屑病关节炎

考题 主诉:患者,女,32岁,以远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。 现病史:晨僵约2h,无光过敏,无口腔溃病,查体双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀,类风湿因子阳性,血沉89mm/h,血常规基本正常,尿常规未见异常。

考题 患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑()。A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、痛风D、强直性脊柱炎E、反应性关节炎

考题 患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛如重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。关于此疾病的描述下列哪项正确()A、位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节称“Bouchard”B、位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节“Heberden”C、可有“方形手”D、“天鹅颈”样畸形E、“纽扣花”样畸形

考题 以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现()A、晨僵B、腕、掌指关节肿痛C、近端指间关节肿痛D、远端指间关节肿痛E、手指关节的半脱位畸形

考题 患者,女性,50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,ESR、CRP均正常。诊断可能为()A、类风湿关节炎B、骨性关节炎C、风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、反应性关节炎

考题 女性,60岁,间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节(远端指间关节肿大结节),最可能的诊断()A、类风湿关节炎B、痛风C、骨关节炎D、银屑病关节炎E、系统性红斑狼疮

考题 患者,女,60岁,间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节,最可能的诊断是()A、痛风B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、银屑病关节炎E、系统性红斑狼疮

考题 单选题患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。患者最可能出现的体征是()A 关节骨摩擦感B Heberden结节C 类风湿结节D 关节梭形变E 双手尺侧偏

考题 单选题患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常 最有利于诊断的检查是()A 抗核抗体B 抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体C 双手X线片D 血清尿酸水平E 血清补体水平

考题 单选题患者女,66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关节变形,可见多个Heberden结节。化验:ESR22mm/h,类风湿因子22U/L(正常),抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是()A 强直性脊柱炎B 骨关节炎C 类风湿关节炎D 风湿性关节炎E 银屑病关节炎

考题 多选题患者女,58岁,因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限,累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等,双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬,无雷诺现象,无发热及尿中泡沫增多等。查体:双手示指、中指、无名指和小指的远端指间关节可见Heberden结节,小指可见蛇样畸形,双手第1腕掌关节突出,呈方形手改变;双膝关节骨性膨大,活动受限,压痛阳性,浮髌征阴性,骨摩擦感阳性;右侧“4”字试验阳性。其他关节无肿胀及压痛。双下肢无水肿。提示患者肝肾功能正常,既往体健此时的治疗正确的是()A患者教育B物理治疗C非甾体消炎药D软骨保护剂E环磷酰胺F硫唑嘌呤

考题 多选题患者女,65岁,因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。有助于明确诊断的检查有()A红细胞沉降率BC-反应蛋白C抗核抗体D类风湿因子E手X线片F骶髂关节X线片

考题 多选题患者女,65岁,因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有下列哪项?()A类风湿关节炎B银屑病关节炎C痛风性关节炎D结核性关节炎E骨关节炎F强直性脊柱炎

考题 单选题患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。 近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲提示()。A 类风湿关节炎B 骨关节炎C 反应性关节炎D 痛风性关节炎E 多中心网状细胞增生症

考题 单选题患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为()A 类风湿关节炎B 骨性关节炎C 强直性脊柱炎D 系统性红斑狼疮E 反应性关节炎

考题 单选题患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。 该患者除上述改变外还可出现()。A 手指短缩B 尺侧偏移C 望远镜手D 槌状指E 腊肠指

考题 单选题患者女,65岁,因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。患者目前诊断为()(提示实验室检查:ESR正常,CRP正常。双手X线片:远端指间关节骨质增生和骨赘形成。)A 类风湿关节炎B 银屑病关节炎C 痛风性关节炎D 结核性关节炎E 骨关节炎F 强直性脊柱炎