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患者女，23岁，因“反复吞咽不顺10年”来诊。近10年来，患者吞咽不顺反复发作，症状时轻时重，有时可自行缓解，近年来似有加重迹象。查体：无特殊发现。上消化道造影：胸下段食管对称性狭窄，管壁光滑呈“鸟嘴样”，近端食管扩张明显，食管黏膜无破坏。最可能的诊断是（）
- A、食管平滑肌瘤
- B、食管良性狭窄
- C、食管癌
- D、消化性食管炎
- E、贲门失弛缓症
参考答案
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考题
患者女，23岁，因“反复吞咽不顺10年”来诊。近10年来，患者吞咽不顺反复发作，症状时轻时重，有时可自行缓解，近年来似有加重迹象。查体：无特殊发现。上消化道造影：胸下段食管对称性狭窄，管壁光滑呈“鸟嘴样”，近端食管扩张明显，食管黏膜无破坏。最可能的诊断是A、食管平滑肌瘤B、食管良性狭窄C、食管癌D、消化性食管炎E、贲门失弛缓症可缓解梗阻症状的药物有A、解痉挛药B、抗过敏药C、抑胃酸药D、镇痛药E、促胃肠动力药
考题
男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达200/120mmHg，呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。该患者首选的降压药是A．硝酸甘油B．硝普钠C．卡托普利D．哌唑嗪
考题
男，40岁。反复检查门窗是否关好一年来诊。患者近半年上班总是迟到，每于出门前担心门窗未锁好反复回去检查，自感痛苦不已，但又无法自控。该患者最可能的诊断是（）A、强迫障碍B、焦虑障碍C、恐惧症D、疑病症E、急性应激反应
考题
患者女，56岁，因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月，全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。该患者的麻醉诱导或肌松药不宜选用（）A、咪达唑仑B、芬太尼C、琥珀胆碱D、依托咪酯E、羟丁酸钠F、阿芬太尼
考题
患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是（）。A、抗感染治疗B、减轻足底压力C、改善循环功能D、戒烟E、修剪胼胝
考题
患者，女，48岁，近2年来情绪易于激动，常因情绪不舒出现呕吐，1天前再次发作，症见呕吐吞酸，时有嗳气，叹息，胸胁胀满，舌红，脉弦。本患者呕吐属于哪种证型（）A、外邪犯胃B、饮食停滞C、肝气犯胃D、痰饮内阻E、胃阴不足
考题
女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。该病例最可能的诊断是（）。A、腮腺良性肥大B、舍格伦综合征C、白塞病D、类天疱疮E、斯约综合征
考题
患者女，63岁，因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖，嗜食肥甘，反复咳嗽，咳声重浊，痰多稠厚，胸闷纳呆，身重肢倦，苔白腻，脉滑。该患者可初步诊断为（）A、喘证B、哮证C、外感咳嗽D、内伤咳嗽E、感冒
考题
患者女，56岁，因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月，全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。术前应特别注意检查（）A、血红蛋白含量B、血清电解质C、血白细胞计数D、血小板计数E、肾功能F、肝功能
考题
一女性患者，21岁，近2年来反复发作口腔粘膜无痛性溃疡，1年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。医生怀疑其患有“SLE”。该患者首选治疗药物（）A、雷公藤B、环磷酰胺C、氯喹D、血浆置换E、大剂量丙球冲击
考题
患者女，56岁，因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月，全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。目前必要的处置是（提示20min后患者清醒，血K+为1.8mmol/L。）（）A、积极补钾B、取消手术C、继续手术D、循环支持E、呼吸支持F、急救同时完成手术
考题
单选题患者男，68岁。因“活动后胃灼热感10年，休息后可缓解，常反复发作”来诊。该患者近5年来冬天易出现咳嗽、咳痰、胸闷症状，目前无此症状，下列叙述错误的是（）A
需进一步检查呼吸功能B
需进一步排除肺部感染C
患者左主干病变，应急诊手术D
可能是慢性阻塞性肺气肿，可行杂交手术E
如有肺部感染，应先控制感染
考题
单选题患者女，56岁，因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月，全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。该患者的麻醉诱导或肌松药不宜选用（）A
咪达唑仑B
芬太尼C
琥珀胆碱D
依托咪酯E
羟丁酸钠F
阿芬太尼
考题
单选题男，40岁。反复检查门窗是否关好一年来诊。患者近半年上班总是迟到，每于出门前担心门窗未锁好反复回去检查，自感痛苦不已，但又无法自控。该患者最可能的诊断是（）A
强迫障碍B
焦虑障碍C
恐惧症D
疑病症E
急性应激反应
考题
单选题患者女，63岁，因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖，嗜食肥甘，反复咳嗽，咳声重浊，痰多稠厚，胸闷纳呆，身重肢倦，苔白腻，脉滑。该患者可初步诊断为（）A
喘证B
哮证C
外感咳嗽D
内伤咳嗽E
感冒
考题
单选题患者，女，48岁，近2年来情绪易于激动，常因情绪不舒出现呕吐，1天前再次发作，症见呕吐吞酸，时有嗳气，叹息，胸胁胀满，舌红，脉弦。本患者呕吐属于哪种证型（）A
外邪犯胃B
饮食停滞C
肝气犯胃D
痰饮内阻E
胃阴不足
考题
单选题患者女，23岁，因“反复吞咽不顺10年”来诊。近10年来，患者吞咽不顺反复发作，症状时轻时重，有时可自行缓解，近年来似有加重迹象。查体：无特殊发现。上消化道造影：胸下段食管对称性狭窄，管壁光滑呈“鸟嘴样”，近端食管扩张明显，食管黏膜无破坏。可缓解梗阻症状的药物有（）.A
解痉挛药B
抗过敏药C
抑胃酸药D
镇痛药E
促胃肠动力药
考题
单选题患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是（）。A
抗感染治疗B
减轻足底压力C
改善循环功能D
戒烟E
修剪胼胝
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