重症医学相关专业知识

问题单选题急性冠状动脉综合征的病理基础（）A 冠状动脉粥样斑块形成B 冠状动脉痉挛C 冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成D 冠状动脉狭窄E 冠状动脉炎症

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问题单选题当周围环境温度超过皮肤温度时，人体散热的主要途径是（）。A 辐射B 传导C 出汗蒸发D 对流E 以上都不对

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问题单选题休克早期，哪项指标较早出现异常（）。A 血压B CVPC 尿量D 防止MODSE 乳酸

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问题单选题支气管扩张大咯血的原因是（）A 支气管壁破坏B 病灶部位毛细血管通透性增高C 动脉终末支扩张形成动脉瘤D 慢性溃疡侵蚀肺小血管E 感染所致黏膜充血

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问题单选题患者有肝硬化病史3年，平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清，全身皮肤黄染，散在出血点，凝血酶原时间明显延长，该患者属于（）。A 急性肝衰竭B 亚急性肝衰竭C 慢性肝衰竭D 慢加急性肝衰竭E 慢加亚急性肝衰竭

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问题单选题患者，女性，36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药，1天前出现全身水肿，14小时无尿，血压180／100mmHg，肌酐531μmol／L，血红蛋白120g／L。最可能的诊断是（）A AKI第一级B AKI第二级C AKI第三级D 高血压危象E 心功能不全

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问题单选题患者，女性，21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为（）A 支原体肺炎B 支气管哮喘急性发作C 急性左心衰竭D 自发性气胸E 肺栓塞

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问题单选题失血性休克通常在短时间内失血量超过全身血量的（）。A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%

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问题单选题休克患者补液，输液速度和数量相对可靠的依据是（）。A 根据丧失的液体量B 尿量与中心静脉压测定C 尿量D 血压与脉搏E 颈静脉充盈情况

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问题单选题患者，女性，65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。经补液升压治疗，患者血压虽上升，但四肢仍湿冷，值班医师欲测胃黏膜pHi了解组织缺氧情况，需排除的禁忌证不包括（）A 6个月前有胃出血病史B 颌面部创伤C 气管食管瘘D 严重的凝血功能障碍E 严重的食管静脉曲张

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问题单选题下列不易导致肠功能障碍的是（）。A 短肠综合征B 肠梗阻C 肠穿孔修补术后D 肠外瘘E 放射性肠炎

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问题单选题患者，女性，67岁。原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75／50mmHg，四肢湿冷，心率110次／分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol／L，其碱缺失程度为（）A 轻度B 中度C 重度D 危重度E 不能根据单-BE值分度，应结合乳酸等指标

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问题单选题患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。目前国际上通用的评价脑复苏结局的评分系统是（）A GLSB MMSEC GPSD NIHSSE HAMD

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问题单选题患者，男性，65岁。因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术，第5天起床后突然晕厥，血压测不到。以下引起休克的可能性最大的原因是（）A 急性心肌梗死B 脑干出血C 肺动脉栓塞D 心律失常E 体位性低血压

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问题单选题患者，女性，16岁。百米赛跑冲刺后突然倒地，颜面青紫，意识不清，间断张口呼吸，约10分钟送入急诊科，患者被搬至抢救床时颜面青紫，瞳孔散大，立即给予胸外按压，人工气囊辅助呼吸，并接除颤仪，判断为心室颤动，给予200J电除颤，恢复窦性心律，血压120／60mmHg。并予气管插管，呼吸机辅助呼吸，颜面渐红润，瞳孔回缩，出现无意识肢体活动，约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是（）A 维持血压B 控制心律失常C 纠正电解质紊乱D 抗感染E 脑复苏

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