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神经内科(医学高级) 问题列表
问题
某患者,26岁,女性,既往体健,突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,颈强直,Kernig征阳性,余神经系统检查均为阴性;腰穿压力正常,脑脊液无色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均为淋巴细胞,糖及蛋白正常;头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。
该病病原体进入中枢神经系统的途径是()A、血源性感染B、直接感染C、局部扩散D、神经干逆行感染E、以上均不是
问题
对新型隐球菌脑膜炎的描述正确的是()A、多是在机体免疫力低下时发生该病B、本病的发病率较高C、病情重、大多预后不良D、该病不会单独发生,肯定合并于免疫功能缺陷性疾病E、用两性霉素治疗后可出现低钾、心律失常、氮质血症、白细胞减少等不良反应
问题
男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。 若腰穿检查:脑压200mmH2O,脑脊液无色清亮,糖3mmol/L、氯化物125mmol/L,蛋白0.9g/L,白细胞200×106/L,淋巴细胞82%,单核细胞18%。则最可能诊断为()A、脑脓肿B、化脓性脑膜炎C、隐球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎
问题
HSV-Ⅰ最常见的致病方式是()A、病毒经嗅球和嗅束直接入脑B、性接触传播C、母亲分娩时生殖道分泌物与胎儿的接触D、潜伏于三叉神经节处的病毒在适当条件下被激活E、口腔感染后病毒经三叉神经入脑
问题
下列不符合老年人结核性脑膜炎特点的表现是()A、头痛、呕吐较少B、颅内压增高的发生率低C、约半数患者脑脊液改变不典型D、在动脉硬化基础上发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗塞者较多E、晚期多出现结核瘤
问题
下列关于脑型肺吸虫病叙述错误的是()A、主要见于畜牧地区B、病理表现为脑实质内出现相互沟通的多房性小囊肿,呈隧道式破坏C、急性期脑脊液检查可见多形核细胞增多D、慢性期脑脊液检查以淋巴细胞增多E、脑CT可见脑室扩大和有钙化的肿块
问题
下列关于结核性脑膜炎叙述不正确的是()A、结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的化脓性炎症B、结核性脑膜炎是最常见的神经系统结核病C、脑神经损害较常见D、本病的治疗原则是早期给药、合理用药、系统治疗E、本病的预后与病情的程度、入院时有无意识障碍、抗结核治疗迟早有关
问题
患者男性,23岁,1个月前感觉发热,咳嗽、头痛,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃,脉搏72次/分,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颈强直(+),Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混,淋巴细胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。
该患者的次选诊断是()A、单纯疱疹病毒性脑膜炎B、急性播散性脑脊髓炎C、结核性脑膜炎D、亚急性硬化性全脑E、新型隐球菌脑膜炎