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患者男,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。 患者精神状况检查:神志清楚,接触交谈合作。认为"同事、邻居都要害我","走在大街上,觉得有人在跟踪自己","自己的一举一动都受人监视,但不知是谁","有一次喝水后肚子痛,可能是中毒了"等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉,随身携带一把小刀防身。"怀疑妻子与一邻居有不正当关系",尚不坚信。该患者最可能的诊断是()。

  • A、精神分裂症偏执型
  • B、偏执性精神障碍
  • C、精神分裂症未定型
  • D、反应性精神病
  • E、脑器质性精神障碍
  • F、妄想阵发

参考答案

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考题 患者男,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。目前最合适的治疗方法是()。A、胰岛素休克治疗B、电休克治疗C、口服抗精神病药物治疗D、肌内注射抗精神病药物治疗E、暗示治疗F、SSRI类抗抑郁药物G、情绪稳定剂碳酸锂

考题 患者男,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。家属补充病史:患者最近6个月以来,无明显诱因逐渐出现疑心重,表现为无端怀疑同事邻居要害他,反复向家人倾诉自己人身不安全。。如家人质疑,则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证,能勉强相信。后渐出现在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂怀疑此人是故意为之,是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒,只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭,对家里来客非常警惕,要反复询问客人的身份。据以上病史,可考虑哪些初步诊断()。A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发

考题 患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。对于该患者出院后的治疗,下列方案不正确的是()A、巩固治疗时间不宜少于3个月B、巩固治疗3个月后可以停药,密切观察,发现复发迹象及时就诊C、将药物减至1/2量巩固治疗3个月D、维持治疗3~6个月E、该患者发病晚,起病急,预后较好,无须维持治疗F、维持治疗至少1年

考题 患者,男,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。 此时患者HbAlc8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多长时间( )A、2~3周B、2~3个月C、4~6周D、2~3天E、6个月

考题 女性患者,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。可选择的治疗方案()A、系统的口服抗精神病治疗B、询问既往用药史,综合考虑药物选择C、合并情感稳定剂治疗D、行为治疗E、暗示治疗F、适当合用抗抑郁剂

考题 男性,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。患者精神状况检查:神志清楚,接触交谈合作。认为"同事、邻居都要害我","走在大街上,觉得有人在跟踪自己","自己的一举一动都受人监视,但不知是谁","有一次喝水后肚子痛,可能是中毒了"等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉,随身携带一把小刀防身。"怀疑妻子与一邻居有不正当关系",尚不坚信。该患者最可能的诊断是()A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发

考题 男性,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括()A、要患者先出去,留家属询问病史B、要求患者遵守诊室秩序,不要东张西望C、微笑面对患者,主动询问患者需求,语调柔和D、安慰患者,告知诊室是安全的,稳定患者情绪E、吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室F、先给患者注射镇静药物再行精神状况检查

考题 男性,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。目前可选择的治疗方法有()A、胰岛素休克治疗B、电休克治疗C、口服抗精神病药物治疗D、肌内注射抗精神病药物治疗E、暗示治疗F、SSRIs类抗抑郁药物G、情绪稳定剂碳酸锂

考题 患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。该患者考虑的诊断可能是()。A、急性短暂性精神病B、分裂样精神病C、偏执性精神障碍D、旅途性精神病E、急性应激障碍

考题 患者男,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。要明确诊断,需要重点了解的资料有()。A、既往性格特征B、有无明显幻觉C、患病后社会功能情况D、个人生活经历E、患者的情绪状态F、患者的家庭经济水平

考题 男性,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。家属补充病史:患者最近6个月以来,无明显诱因逐渐出现疑心重,表现为无端怀疑同事邻居要害他,反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑,则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证,能勉强相信。后渐出现在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂怀疑此人是故意为之,是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒,只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭,对家里来客非常警惕,要反复询问客人的身份。据以上病史,可考虑哪些初步诊断()A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发

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考题 多选题男性,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。要明确诊断;需要重点了解的资料有()A既往性格特征B有无明显幻觉C患病后社会功能情况D个人生活经历E患者的情绪状态F患者的家庭经济水平

考题 单选题男性,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。目前可选择的治疗方法有()A 胰岛素休克治疗B 电休克治疗C 口服抗精神病药物治疗D 肌内注射抗精神病药物治疗E 暗示治疗F SSRIs类抗抑郁药物G 情绪稳定剂碳酸锂

考题 单选题患者男,45岁,会计。因“缓起疑心重,行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。患者精神状况检查:神志清楚;接触交谈合作。认为“同事、邻居都要害我”,“走在大街上,觉得有人在跟踪自己”,“自己的一举一动都受人监视,但不知是谁”,“有一次喝水后肚子痛,可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉,随身携带一把小刀防身。“怀疑妻子与一邻居有不正当关系”,尚不坚信。该患者最可能的诊断是()A 精神分裂症偏执型B 偏执性精神障碍C 精神分裂症未定型D 反应性精神病E 脑器质性精神障碍F 妄想阵发

考题 单选题患者,男,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。此时患者HbAlc8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多长时间()。A 2~3周B 2~3个月C 4~6周D 2~3天E 6个月

考题 多选题患者男,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。要明确诊断,需要重点了解的资料有()A既往性格特征B有无明显幻觉C患病后社会功能情况D个人生活经历E患者的情绪状态F患者的家庭经济水平

考题 多选题患者男,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括()。A要患者先出去,留家属询问病史B要求患者遵守诊室秩序,不要东张西望C微笑面对患者,主动询问患者需求,语调柔和D安慰患者,告知诊室是安全的,稳定患者情绪E吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室F先给患者注射镇静药物再行精神状况检查

考题 多选题患者男,45岁,会计。因“缓起疑心重,行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。家属补充病史:患者最近6个月以来,无明显诱因逐渐出现疑心重,表现为无端怀疑同事邻居要害他,反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑,则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证,能勉强相信。后渐出现在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂怀疑此人是故意为之,是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒,只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭,对家里来客非常警惕,要反复询问客人的身份。据以上病史,可考虑哪些初步诊断()A精神分裂症偏执型B偏执性精神障碍C精神分裂症未定型D反应性精神病E脑器质性精神障碍F妄想阵发

考题 单选题患者男,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。目前最合适的治疗方法是()。A 胰岛素休克治疗B 电休克治疗C 口服抗精神病药物治疗D 肌内注射抗精神病药物治疗E 暗示治疗F SSRI类抗抑郁药物G 情绪稳定剂碳酸锂

考题 多选题男性,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。家属补充病史:患者最近6个月以来,无明显诱因逐渐出现疑心重,表现为无端怀疑同事邻居要害他,反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑,则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证,能勉强相信。后渐出现在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂怀疑此人是故意为之,是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒,只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭,对家里来客非常警惕,要反复询问客人的身份。据以上病史,可考虑哪些初步诊断()A精神分裂症偏执型B偏执性精神障碍C精神分裂症未定型D反应性精神病E脑器质性精神障碍F妄想阵发