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患者男，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断（）。
- A、精神分裂症偏执型
- B、偏执性精神障碍
- C、精神分裂症未定型
- D、反应性精神病
- E、脑器质性精神障碍
- F、妄想阵发
参考答案
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考题
患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括A、要患者先出去，留家属询问病史B、要求患者遵守诊室秩序，不要东张西望C、微笑面对患者，主动询问患者需求，语调柔和D、安慰患者，告知诊室是安全的，稳定患者情绪E、吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室F、先给患者注射镇静药物再行精神状况检查家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发要明确诊断，需要重点了解的资料有A、既往性格特征B、有无明显幻觉C、患病后社会功能情况D、个人生活经历E、患者的情绪状态F、患者的家庭经济水平患者精神状况检查：神志清楚；接触交谈合作。认为“同事、邻居都要害我”，“走在大街上，觉得有人在跟踪自己”，“自己的一举一动都受人监视，但不知是谁”，“有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉，随身携带一把小刀防身。“怀疑妻子与一邻居有不正当关系”，尚不坚信。该患者最可能的诊断是A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发目前最合适的治疗方法是A、胰岛素休克治疗B、电休克治疗C、口服抗精神病药物治疗D、肌内注射抗精神病药物治疗E、暗示治疗F、SSRI类抗抑郁药物G、情绪稳定剂碳酸锂
考题
男性，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括A、要患者先出去，留家属询问病史B、要求患者遵守诊室秩序，不要东张西望C、微笑面对患者，主动询问患者需求，语调柔和D、安慰患者，告知诊室是安全的，稳定患者情绪E、吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室F、先给患者注射镇静药物再行精神状况检查家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发要明确诊断；需要重点了解的资料有A、既往性格特征B、有无明显幻觉C、患病后社会功能情况D、个人生活经历E、患者的情绪状态F、患者的家庭经济水平患者精神状况检查：神志清楚，接触交谈合作。认为"同事、邻居都要害我"，"走在大街上，觉得有人在跟踪自己"，"自己的一举一动都受人监视，但不知是谁"，"有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了"等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉，随身携带一把小刀防身。"怀疑妻子与一邻居有不正当关系"，尚不坚信。该患者最可能的诊断是A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发目前可选择的治疗方法有A、胰岛素休克治疗B、电休克治疗C、口服抗精神病药物治疗D、肌内注射抗精神病药物治疗E、暗示治疗F、SSRIs类抗抑郁药物G、情绪稳定剂碳酸锂
考题
患者，男，56岁，因肝癌在某三甲医院进行手术治疗，术前医生告知家属患者为癌症晚期，术后效果可能不佳，家属同意手术，手术顺利。术后3个月患者死亡，家属认为手术未成功，要求赔偿。上述情况属于：A.医疗纠纷
B.医疗过失
C.医疗过错
D.医疗事故
考题
患者男，因发作性心绞痛3年，复发3天入院。入院评估，发现患者情绪紧张，易激动，说话声音大，对家属送其住院表示不满，认为是小题大做。患者此时的行为表现可能是A.患者角色缺如行为
B.A型行为
C.不良疾病行为
D.C型行为
E.非遵医嘱行为
考题
患者男，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。目前最合适的治疗方法是（）。A、胰岛素休克治疗B、电休克治疗C、口服抗精神病药物治疗D、肌内注射抗精神病药物治疗E、暗示治疗F、SSRI类抗抑郁药物G、情绪稳定剂碳酸锂
考题
患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。对于该患者出院后的治疗，下列方案不正确的是（）A、巩固治疗时间不宜少于3个月B、巩固治疗3个月后可以停药，密切观察，发现复发迹象及时就诊C、将药物减至1/2量巩固治疗3个月D、维持治疗3~6个月E、该患者发病晚，起病急，预后较好，无须维持治疗F、维持治疗至少1年
考题
女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。此时你作为值班医生，比较妥当的处理是（）A、置之不理，精神病患者都会这样B、予以警告患者C、静脉注射镇静药物D、首先尽量询问患者的需求和打人的原因，取得患者合作E、在简短询问家属其躯体情况后，必要时可予以肌内注射镇静药物F、必要时予以保护性约束
考题
患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：对此患者，您考虑的诊断可能是（）A、精神分裂症B、偏执性精神障碍C、情感障碍：躁狂发作D、急性短暂性精神病E、分裂情感性精神病F、癔症
考题
女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。可选择的治疗方案（）A、系统的口服抗精神病治疗B、询问既往用药史，综合考虑药物选择C、合并情感稳定剂治疗D、行为治疗E、暗示治疗F、适当合用抗抑郁剂
考题
男性，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。患者精神状况检查：神志清楚，接触交谈合作。认为"同事、邻居都要害我"，"走在大街上，觉得有人在跟踪自己"，"自己的一举一动都受人监视，但不知是谁"，"有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了"等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉，随身携带一把小刀防身。"怀疑妻子与一邻居有不正当关系"，尚不坚信。该患者最可能的诊断是（）A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发
考题
男性，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括（）A、要患者先出去，留家属询问病史B、要求患者遵守诊室秩序，不要东张西望C、微笑面对患者，主动询问患者需求，语调柔和D、安慰患者，告知诊室是安全的，稳定患者情绪E、吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室F、先给患者注射镇静药物再行精神状况检查
考题
男性，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。目前可选择的治疗方法有（）A、胰岛素休克治疗B、电休克治疗C、口服抗精神病药物治疗D、肌内注射抗精神病药物治疗E、暗示治疗F、SSRIs类抗抑郁药物G、情绪稳定剂碳酸锂
考题
患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：此时，您考虑的诊断最有可能是（）A、精神分裂症偏执型B、双相情感障碍C、情感障碍一躁狂发作D、急性短暂性精神病E、分裂情感性精神病F、精神分裂症混合型
考题
未经患者或其家属同意，对患者进行试验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是（）A、暂停执业活动3个月至6个月B、暂停执业活动6个月至1年C、给予行政处分D、吊销医师执业证书E、追究刑事责任
考题
患者男，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。要明确诊断，需要重点了解的资料有（）。A、既往性格特征B、有无明显幻觉C、患病后社会功能情况D、个人生活经历E、患者的情绪状态F、患者的家庭经济水平
考题
男性，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断（）A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发
考题
单选题患者，男，20岁，精神分裂症，因肇事肇祸家属难于管理入院。患者住院期间多次诉说“想回家，想妈妈”，并常在门口附近活动。针对此患者，最需要防范的是A
木僵B
暴力行为C
出走行为D
自杀行为E
吞食异物
考题
多选题男性，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。要明确诊断；需要重点了解的资料有（）A既往性格特征B有无明显幻觉C患病后社会功能情况D个人生活经历E患者的情绪状态F患者的家庭经济水平
考题
多选题患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：对此患者，您考虑的诊断可能是（）A精神分裂症B偏执性精神障碍C情感障碍：躁狂发作D急性短暂性精神病E分裂情感性精神病F癔症
考题
单选题男性，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。目前可选择的治疗方法有（）A
胰岛素休克治疗B
电休克治疗C
口服抗精神病药物治疗D
肌内注射抗精神病药物治疗E
暗示治疗F
SSRIs类抗抑郁药物G
情绪稳定剂碳酸锂
考题
单选题患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。患者精神状况检查：神志清楚；接触交谈合作。认为“同事、邻居都要害我”，“走在大街上，觉得有人在跟踪自己”，“自己的一举一动都受人监视，但不知是谁”，“有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉，随身携带一把小刀防身。“怀疑妻子与一邻居有不正当关系”，尚不坚信。该患者最可能的诊断是（）A
精神分裂症偏执型B
偏执性精神障碍C
精神分裂症未定型D
反应性精神病E
脑器质性精神障碍F
妄想阵发
考题
多选题患者男，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。要明确诊断，需要重点了解的资料有（）A既往性格特征B有无明显幻觉C患病后社会功能情况D个人生活经历E患者的情绪状态F患者的家庭经济水平
考题
多选题患者男，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括（）。A要患者先出去，留家属询问病史B要求患者遵守诊室秩序，不要东张西望C微笑面对患者，主动询问患者需求，语调柔和D安慰患者，告知诊室是安全的，稳定患者情绪E吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室F先给患者注射镇静药物再行精神状况检查
考题
多选题患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断（）A精神分裂症偏执型B偏执性精神障碍C精神分裂症未定型D反应性精神病E脑器质性精神障碍F妄想阵发
考题
单选题患者男，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。目前最合适的治疗方法是（）。A
胰岛素休克治疗B
电休克治疗C
口服抗精神病药物治疗D
肌内注射抗精神病药物治疗E
暗示治疗F
SSRI类抗抑郁药物G
情绪稳定剂碳酸锂
考题
单选题患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：该患者目前最适宜的治疗方案是（）A
抗精神病系统治疗B
情感稳定剂系统治疗C
抗精神病药物合并情感稳定剂系统治疗D
针对冲动行为的镇静药物治疗E
行为矫正治疗F
认知行为治疗
考题
多选题男性，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断（）A精神分裂症偏执型B偏执性精神障碍C精神分裂症未定型D反应性精神病E脑器质性精神障碍F妄想阵发
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