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[复合型非选择题]男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左>右,左侧瞳孔对光反射消失,右侧上肢坠落试验(+)、下肢外旋位,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。根据患者病况,在综合性治疗基础上,最重要的应先采用()

  • A、止血剂
  • B、降血压药物
  • C、脑代谢活化剂
  • D、自由基清除剂
  • E、脱水剂

参考答案

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考题 [复合型非选择题]男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左右,左侧瞳孔对光反射消失,右侧上肢坠落试验(+)、下肢外旋位,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。其发生的主要机制可能是()A、脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血B、动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂C、在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血D、持续高血压可使小动脉硬化,脂肪玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

考题 [复合型非选择题]男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左右,左侧瞳孔对光反射消失,右侧上肢坠落试验(+)、下肢外旋位,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。为了迅速诊断,最适宜的辅助检查是()A、脑超声波B、腰椎穿刺C、头颅CTD、脑电图E、SPECT

考题 [复合型非选择题]男患,32岁,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:体温369℃、血压125/75mmHg、神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射(-)上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直(+),双Kernig征(+)若明确诊断,目前预防再复发的最有效的治疗手段为()A、放射治疗B、保守治疗C、放脑脊液治疗D、血管内介入治疗E、手术治疗

考题 [复合型非选择题]男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg、浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,跟底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征(+)为明确诊断,首选的辅助检查是()A、心电图B、脑脊液C、脑超声D、头颅CTE、脑血管造影

考题 [复合型非选择题]男患,32岁,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:体温369℃、血压125/75mmHg、神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射(-)上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直(+),双Kernig征(+)如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变()A、以大量白细胞增多为主B、以大量蛋白质增多为主C、正常D、以葡萄糖减少为主E、以大量红细胞增多为主

考题 [复合型非选择题]男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。最先考虑诊断()A、脑出血B、脑栓塞C、血管性头痛D、SAHE、脑梗塞

考题 [复合型非选择题]男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。不正确的治疗是()A、卧床休息B、静滴20%甘露醇C、应用止血药D、抗血栓治疗E、尼莫地平

考题 [复合型非选择题]男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。为确诊的检查是()A、脑电图B、经颅多普勒C、头CTD、腰穿E、脑血管造影

考题 单选题[复合型非选择题]男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左右,左侧瞳孔对光反射消失,右侧上肢坠落试验(+)、下肢外旋位,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。依据其症状和体征,估计患者的病变部位最可能在()A 脑桥B 双侧额叶C 左侧顶叶D 左侧基底节区E 脑室

考题 单选题[复合型非选择题]某患者,男,60岁,脑出血3个月,上肢可随意出现屈肌协同运动,肌张力轻度增高,被动伸直时,在ROM后50%范围内出现卡住。该患者为()A BrunnstromⅠ期B BrunnstromⅡ期C BrunnstromⅢ期D BrunnstromⅣ期E BrunnstromⅤ期

考题 单选题[复合型非选择题]男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。最先考虑诊断()A 脑出血B 脑栓塞C 血管性头痛D SAHE 脑梗塞

考题 单选题[复合型非选择题]男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左右,左侧瞳孔对光反射消失,右侧上肢坠落试验(+)、下肢外旋位,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。为了迅速诊断,最适宜的辅助检查是()A 脑超声波B 腰椎穿刺C 头颅CTD 脑电图E SPECT

考题 单选题[复合型非选择题]男患,32岁,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:体温36.9℃,血压125/75mmHg,神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射(-),上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直(+),双Kernig征(+)。若明确诊断,目前预防再复发的最有效的治疗手段为()A 放射治疗B 保守治疗C 放脑脊液治疗D 血管内介入治疗E 手术治疗

考题 单选题[复合型非选择题]男患,32岁,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:体温36.9℃,血压125/75mmHg,神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射(-),上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直(+),双Kernig征(+)。如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为()A 以大量白细胞增多为主B 以大量蛋白质增多为主C 正常D 以葡萄糖减少为主E 以大量红细胞增多为主

考题 单选题[复合型非选择题]男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左右,左侧瞳孔对光反射消失,右侧上肢坠落试验(+)、下肢外旋位,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。根据患者病况,在综合性治疗基础上,最重要的应先采用()A 止血剂B 降血压药物C 脑代谢活化剂D 自由基清除剂E 脱水剂

考题 单选题[复合型非选择题]男性,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先采取的措施应为()A 肌注止痛药物B 立即解除石膏外固定C 抬高患肢以减轻疼痛D 更换石膏托或改用其他的外固定方法E 以上都不是