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[复合型非选择题]男患，65岁，以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉，来急诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，左侧瞳孔对光反射消失，右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是（）
- A、脑超声波
- B、腰椎穿刺
- C、头颅CT
- D、脑电图
- E、SPECT
参考答案
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考题
[复合型非选择题]男患，65岁，以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉，来急诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左右，左侧瞳孔对光反射消失，右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。根据患者病况，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用（）A、止血剂B、降血压药物C、脑代谢活化剂D、自由基清除剂E、脱水剂
考题
[复合型非选择题]男患，65岁，以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉，来急诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左右，左侧瞳孔对光反射消失，右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。其发生的主要机制可能是（）A、脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂出血B、动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂C、在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血D、持续高血压可使小动脉硬化，脂肪玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂
考题
[复合型非选择题]男患，32岁，突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温369℃、血压125/75mmHg、神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射（-）上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+），双Kernig征（+）若明确诊断，目前预防再复发的最有效的治疗手段为（）A、放射治疗B、保守治疗C、放脑脊液治疗D、血管内介入治疗E、手术治疗
考题
[复合型非选择题]男患，67岁，以"讲话时突然头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体：血压210/120mmHg、浅昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，跟底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征（+）为明确诊断，首选的辅助检查是（）A、心电图B、脑脊液C、脑超声D、头颅CTE、脑血管造影
考题
[复合型非选择题]男患，32岁，突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温369℃、血压125/75mmHg、神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射（-）上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+），双Kernig征（+）如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变（）A、以大量白细胞增多为主B、以大量蛋白质增多为主C、正常D、以葡萄糖减少为主E、以大量红细胞增多为主
考题
[复合型非选择题]男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（+）。最先考虑诊断（）A、脑出血B、脑栓塞C、血管性头痛D、SAHE、脑梗塞
考题
[复合型非选择题]男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。不正确的治疗是（）A、卧床休息B、静滴20%甘露醇C、应用止血药D、抗血栓治疗E、尼莫地平
考题
[复合型非选择题]男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（+）。为确诊的检查是（）A、脑电图B、经颅多普勒C、头CTD、腰穿E、脑血管造影
考题
单选题[复合型非选择题]男患，65岁，以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉，来急诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左右，左侧瞳孔对光反射消失，右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在（）A
脑桥B
双侧额叶C
左侧顶叶D
左侧基底节区E
脑室
考题
单选题[复合型非选择题]某患者，男，60岁，脑出血3个月，上肢可随意出现屈肌协同运动，肌张力轻度增高，被动伸直时，在ROM后50%范围内出现卡住。该患者为（）A
BrunnstromⅠ期B
BrunnstromⅡ期C
BrunnstromⅢ期D
BrunnstromⅣ期E
BrunnstromⅤ期
考题
单选题[复合型非选择题]男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（+）。最先考虑诊断（）A
脑出血B
脑栓塞C
血管性头痛D
SAHE
脑梗塞
考题
单选题[复合型非选择题]男患，65岁，以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉，来急诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左右，左侧瞳孔对光反射消失，右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是（）A
脑超声波B
腰椎穿刺C
头颅CTD
脑电图E
SPECT
考题
单选题[复合型非选择题]男患，32岁，突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温36.9℃，血压125／75mmHg，神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射（-），上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+），双Kernig征（+）。若明确诊断，目前预防再复发的最有效的治疗手段为（）A
放射治疗B
保守治疗C
放脑脊液治疗D
血管内介入治疗E
手术治疗
考题
单选题[复合型非选择题]男患，32岁，突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温36.9℃，血压125／75mmHg，神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射（-），上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+），双Kernig征（+）。如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变为（）A
以大量白细胞增多为主B
以大量蛋白质增多为主C
正常D
以葡萄糖减少为主E
以大量红细胞增多为主
考题
单选题[复合型非选择题]男患，65岁，以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉，来急诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左右，左侧瞳孔对光反射消失，右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。根据患者病况，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用（）A
止血剂B
降血压药物C
脑代谢活化剂D
自由基清除剂E
脱水剂
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单选题[复合型非选择题]男性，29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时首先采取的措施应为（）A
肌注止痛药物B
立即解除石膏外固定C
抬高患肢以减轻疼痛D
更换石膏托或改用其他的外固定方法E
以上都不是
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