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患者男性,22岁。糖尿病史4年,发热2天,因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐,软弱无力、嗜睡来诊。查体:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。应采取的治疗措施为(提示:白细胞总数17.0×109/L,尿酮体4+,血糖22.0mmol/L,血钾4.5mmol/L,血肌酐180mmol/L,血CO2结合力6.2mmol/L,血浆渗透压310mmol/L。尿量400ml/2小时。)()
- A、禁食
- B、静脉补液
- C、口服二甲双胍
- D、静脉输注胰岛素
- E、静脉输注葡萄糖
- F、静脉输注甘露醇
- G、静脉输注氯化钾
- H、静脉输注5%碳酸氢钠
- I、血液透析
- J、开腹探查
参考答案
更多 “患者男性,22岁。糖尿病史4年,发热2天,因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐,软弱无力、嗜睡来诊。查体:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。应采取的治疗措施为(提示:白细胞总数17.0×109/L,尿酮体4+,血糖22.0mmol/L,血钾4.5mmol/L,血肌酐180mmol/L,血CO2结合力6.2mmol/L,血浆渗透压310mmol/L。尿量400ml/2小时。)()A、禁食B、静脉补液C、口服二甲双胍D、静脉输注胰岛素E、静脉输注葡萄糖F、静脉输注甘露醇G、静脉输注氯化钾H、静脉输注5%碳酸氢钠I、血液透析J、开腹探查” 相关考题
考题
关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是A、2型糖尿病患者应首选胰岛素治疗B、1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D、因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E、经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体
考题
男,15岁。糖尿病病史1年,3天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患者意识障碍属于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、无意识障碍
考题
男性,16岁,糖尿病史1年,3天前因感冒发热、食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐。查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊。该患意识障碍属于()
A . 昏睡B . 嗜睡C . 意识模糊D . 浅昏迷E . 深昏迷
考题
男,15岁,糖尿病史1年;3天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患意识障碍属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.无意识障碍
考题
以下属于ACP(AmericanCollegeofPhysicians)美国内科学会说法的是()。
A、不论患者是否有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值B、若患者有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值C、若患者有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值D、不论患者是否有糖尿病病史,不建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值E、建议糖尿病患者使用胰岛素
考题
Ⅰ型糖尿病病人,现使用正规胰岛素治疗,自并发肺炎后,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应( )。A.停用胰岛素B.增加正规胰岛素用量C.改用长效胰岛素D.改用磺脲类药物E.改用双胍类药物
考题
男,15岁,糖尿病史1年。3天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心、呕吐。查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊。该患者意识障碍属于( )A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.无意识障碍
考题
男,15岁,糖尿病史1年。3天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。1天来恶心呕吐,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患意识障碍属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.无意识障碍
考题
患者,男,30岁,糖尿病史1年,2天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。1天来恶心呕吐,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患者意识障碍属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.中度昏迷
考题
男性,46岁,体检发现血糖高并诊断糖尿病病史2年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~11mmol/L,餐后两小时血糖14mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI 21.3,ICA阴性,GAD抗体阳性。
此例患者最好的治疗方案应该选用
A.继续原治疗方案不变
B.停用胰岛素治疗,换用其他磺脲类药物
C.停用胰岛素,换用α糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
考题
关于胰岛素患者应用胰岛素治疗,下列哪项不正确()A、适用于1型糖尿病B、糖尿病患者手术前后应用胰岛素C、治疗糖尿病酮症酸中毒时必用D、糖尿病患者合并严重肝肾疾病时应用E、糖尿病患者妊娠时应立即停用胰岛素
考题
某1型糖尿病患者,使用速效胰岛素治疗,近来上感后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应()。A、停用胰岛素B、增加速效胰岛素用量C、改用长效胰岛素D、改用磺脲类药物E、改用双胍类药物
考题
某1型糖尿病患者,长期使用速效胰岛素治疗,近来上呼吸道感染后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应()A、停用胰岛素B、增加速效胰岛素用量C、改用长双胰岛素D、改用磺脲类药物E、改用双胍类药物
考题
多选题患者男性,22岁。糖尿病史4年,发热2天,因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐,软弱无力、嗜睡来诊。查体:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。诊断考虑哪些疾病()(提示:白细胞总数17.0×109/L,尿酮体4+,血糖22.0mmol/L,血钾4.5mmol/L,血肌酐180mmol/L,血CO2结合力10.2mmol/L,血浆渗透压310mmol/L。尿量400ml/2小时。)A1型糖尿病B2型糖尿病C糖尿病酮症酸中毒D高渗性非酮症糖尿病昏迷E低血糖昏迷F脑卒中G尿毒症H急性腹膜炎
考题
单选题某1型糖尿病患者,长期使用速效胰岛素治疗,近来上呼吸道感染后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应()A
停用胰岛素B
增加速效胰岛素用量C
改用长双胰岛素D
改用磺脲类药物E
改用双胍类药物
考题
多选题患者男性,22岁。糖尿病史4年,发热2天,因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐,软弱无力、嗜睡来诊。查体:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。应紧急检查的项目有()A血常规B血气分析C血糖、钾、钠、氯测定D血乳酸测定E胃肠造影检查F肝肾功能测定G脑脊液检查H头部CT检查
考题
单选题某1型糖尿病患者,使用速效胰岛素治疗,近来上感后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应()A
停用胰岛素B
增加速效胰岛素用量C
改用长效胰岛素D
改用磺脲类药物E
改用双胍类药物
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