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[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为()
- A、重症肌无力Ⅰ型
- B、重症肌无力ⅡA型
- C、重症肌无力ⅡB型
- D、重症肌无力Ⅳ型
- E、Lambert-Eaton综合征
参考答案
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考题
[复合型非选择题]患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。为帮助诊断,可通过下述何种方法()A、新斯的明试验B、心得安试验C、阿托品试验D、动态脑电图检查E、脑CT检查
考题
患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象()A、肺部感染B、手术C、妊娠D、过度疲劳E、应用青霉素
考题
[复合型非选择题]患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。按照Osserman分型应该为哪一型()A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型
考题
[复合型非选择题]患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。肌电图检查结果哪项对诊断MG有帮助()A、运动电位波幅降低B、运动电位时程缩短C、神经传导速度减慢D、低频神经重复电刺激波幅递减E、高频神经重复电刺激波幅递增
考题
[复合型非选择题]患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。该患者最可能的诊断是()A、双眶上裂综合征B、动脉瘤C、海绵窦血栓形成D、重症肌无力E、格林巴利综合征
考题
[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象()A、肺部感染B、手术C、妊娠D、过度疲劳E、应用青霉素
考题
[复合型非选择题]患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。考虑可能的诊断为()A、低钾性周期性瘫痪B、重症肌无力C、多发性肌炎D、进行性肌营养不良E、MG肌无力危象
考题
[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象,应立即进行何种处置()A、立即气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸B、应用氨基甙类抗生素C、应用皮质类固醇药物D、应用免疫抑制剂E、停用抗胆碱酯酶药物
考题
患者男,13岁,复视3周,左上睑下垂1周,查体见左眼上睑遮盖角膜上1/2,第一眼位交替遮盖时左眼由下向上,右眼由上向下运动,注射新斯的明半小时后左眼上睑下垂消失,但其后不久又重新下垂,最可能的诊断是()A、慢性进行性眼外肌麻痹B、重症肌无力C、先天性上睑下垂D、Horner综合征E、Marcus-gunn综合征
考题
[复合型非选择题]女孩,7岁,发现右眼睑下垂1个月,病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。体检:右眼睑下垂,眼球各方向运动均受限,两侧瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重。若患者合并肺部感染,应首选下列哪种抗生素()A、青霉素B、链霉素C、大霉素D、丁胺霉素E、丁胺卡那霉素
考题
[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为()A、重症肌无力Ⅰ型B、重症肌无力ⅡA型C、重症肌无力ⅡB型D、重症肌无力Ⅳ型E、Lambert-Eaton综合征
考题
[复合型非选择题]女,12岁,右上睑下垂6个月伴视物重影,晨轻暮重。体检:瞳孔等大等圆,光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘,眼向四方运动均有轻度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。不恰当的检查是()A、头颅CTB、神经电生理检查C、新斯的明肌内注射D、胸部CTE、疲劳试验
考题
单选题[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象()A
肺部感染B
手术C
妊娠D
过度疲劳E
应用青霉素
考题
单选题[复合型非选择题]患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。按照Osserman分型应该为哪一型()A
Ⅰ型B
Ⅱa型C
Ⅱb型D
Ⅲ型E
Ⅳ型
考题
单选题患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为()A
重症肌无力Ⅰ型B
重症肌无力ⅡA型C
重症肌无力ⅡB型D
重症肌无力Ⅳ型E
Lambert-Eaton综合征
考题
单选题[复合型非选择题]女,12岁,右上睑下垂6个月伴视物重影,晨轻暮重。体检:瞳孔等大等圆,光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘,眼向四方运动均有轻度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。最可能的病因是()A
吉兰-巴雷综合征B
重症肌无力C
肌营养不良D
海绵窦综合征E
动眼神经损伤
考题
单选题患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为()A
重症肌无力Ⅰ型B
重症肌无力ⅡA型C
重症肌无力ⅡB型D
重症肌无力Ⅳ型E
Lambert-Eaton综合征
考题
单选题患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象()A
肺部感染B
手术C
妊娠D
过度疲劳E
应用青霉素
考题
单选题[复合型非选择题]患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。该患者最可能的诊断是()A
双眶上裂综合征B
动脉瘤C
海绵窦血栓形成D
重症肌无力E
格林巴利综合征
考题
单选题[复合型非选择题]患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。简便快捷的辅助检查方法是()A
胸部CT检查B
新斯的明试验C
胸部X线拍片D
肌电图检查E
肌肉活检
考题
单选题[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象,应立即进行何种处置()A
立即气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸B
应用氨基甙类抗生素C
应用皮质类固醇药物D
应用免疫抑制剂E
停用抗胆碱酯酶药物
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