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[复合型非选择题]患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热，并出现呼吸困难，口唇发绀，咳嗽无力。考虑最可能的诊断为（）
- A、重症肌无力Ⅰ型
- B、重症肌无力ⅡA型
- C、重症肌无力ⅡB型
- D、重症肌无力Ⅳ型
- E、Lambert-Eaton综合征
参考答案
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考题
患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。
一旦发生危象，应立即进行何种处置（ ）A、立即气管切开，用人工呼吸器辅助呼吸B、应用氨基甙类抗生素C、应用皮质类固醇药物D、应用免疫抑制剂E、停用抗胆碱酯酶药物
考题
患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。
哪些因素不会诱发肌无力危象（ ）A、肺部感染B、手术C、妊娠D、过度疲劳E、应用青霉素
考题
患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。
一周前患者因感冒出现发热，并出现呼吸困难，口唇发绀，咳嗽无力。考虑最可能的诊断为（ ）A、重症肌无力Ⅰ型B、重症肌无力ⅡA型C、重症肌无力ⅡB型D、重症肌无力Ⅳ型E、Lambert-Eaton综合征
考题
[复合型非选择题]患者男，30岁，复视，全身无力3个月，晨轻暮重。近日感冒后出现发热，咳嗽无力，全身无力加重。查见：双眼外展受限，瞳孔对光反射正常，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，肌肉无压痛，感觉对称，病理征阴性。为帮助诊断，可通过下述何种方法（）A、新斯的明试验B、心得安试验C、阿托品试验D、动态脑电图检查E、脑CT检查
考题
患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为（）A、重症肌无力Ⅰ型B、重症肌无力ⅡA型C、重症肌无力ⅡB型D、重症肌无力Ⅳ型E、Lambert-Eaton综合征
考题
[复合型非选择题]男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。该患者的诊断是（）A、重症肌无力Ⅰ型B、重症肌无力Ⅱa型C、重症肌无力Ⅱb型D、重症肌无力Ⅲ型E、重症肌无力Ⅳ型
考题
[复合型非选择题]患者女性，38岁。左睑下垂伴视物成双1周，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。检查：双瞳孔2.5mm，对光反应正常，左睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。该患者最可能的诊断是（）A、双眶上裂综合征B、动脉瘤C、海绵窦血栓形成D、重症肌无力E、格林巴利综合征
考题
[复合型非选择题]患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象（）A、肺部感染B、手术C、妊娠D、过度疲劳E、应用青霉素
考题
[复合型非选择题]患者男，30岁，复视，全身无力3个月，晨轻暮重。近日感冒后出现发热，咳嗽无力，全身无力加重。查见：双眼外展受限，瞳孔对光反射正常，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，肌肉无压痛，感觉对称，病理征阴性。考虑可能的诊断为（）A、低钾性周期性瘫痪B、重症肌无力C、多发性肌炎D、进行性肌营养不良E、MG肌无力危象
考题
[复合型非选择题]患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象，应立即进行何种处置（）A、立即气管切开，用人工呼吸器辅助呼吸B、应用氨基甙类抗生素C、应用皮质类固醇药物D、应用免疫抑制剂E、停用抗胆碱酯酶药物
考题
患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。该患者的诊断是（）A、重症肌无力Ⅰ型B、重症肌无力Ⅱa型C、重症肌无力Ⅱb型D、重症肌无力Ⅲ型E、重症肌无力Ⅳ型
考题
[复合型非选择题]患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为（）A、重症肌无力Ⅰ型B、重症肌无力ⅡA型C、重症肌无力ⅡB型D、重症肌无力Ⅳ型E、Lambert-Eaton综合征
考题
患者男，30岁，复视，全身无力3个月，晨轻暮重。近日感冒后出现发热，咳嗽无力，全身无力加重。查见：双眼外展受限，瞳孔对光反射正常，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，肌肉无压痛，感觉对称，病理征阴性。考虑可能的诊断为（）A、低钾性周期性瘫痪B、重症肌无力C、多发性肌炎D、进行性肌营养不良E、MG肌无力危象
考题
[复合型非选择题]患者男，30岁，复视，全身无力3个月，晨轻暮重。近日感冒后出现发热，咳嗽无力，全身无力加重。查见：双眼外展受限，瞳孔对光反射正常，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，肌肉无压痛，感觉对称，病理征阴性。其中不正确的处理为（）A、保持呼吸道通畅B、应用氨基甙类抗菌药物C、甲基强地松龙冲击治疗D、血浆置换E、胸腺切除
考题
单选题患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热，并出现呼吸困难，口唇发绀，咳嗽无力。考虑最可能的诊断为（）A
重症肌无力Ⅰ型B
重症肌无力ⅡA型C
重症肌无力ⅡB型D
重症肌无力Ⅳ型E
Lambert-Eaton综合征
考题
单选题[复合型非选择题]患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象（）A
肺部感染B
手术C
妊娠D
过度疲劳E
应用青霉素
考题
单选题患者男，30岁，复视，全身无力3个月，晨轻暮重。近日感冒后出现发热，咳嗽无力，全身无力加重。查见：双眼外展受限，瞳孔对光反射正常，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，肌肉无压痛，感觉对称，病理征阴性。
考虑可能的诊断为（ ）A
低钾性周期性瘫痪B
重症肌无力C
多发性肌炎D
进行性肌营养不良E
MG肌无力危象
考题
单选题[复合型非选择题]患者男，30岁，复视，全身无力3个月，晨轻暮重。近日感冒后出现发热，咳嗽无力，全身无力加重。查见：双眼外展受限，瞳孔对光反射正常，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，肌肉无压痛，感觉对称，病理征阴性。考虑可能的诊断为（）A
低钾性周期性瘫痪B
重症肌无力C
多发性肌炎D
进行性肌营养不良E
MG肌无力危象
考题
单选题[复合型非选择题]患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为（）A
重症肌无力Ⅰ型B
重症肌无力ⅡA型C
重症肌无力ⅡB型D
重症肌无力Ⅳ型E
Lambert-Eaton综合征
考题
单选题患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象（）A
肺部感染B
手术C
妊娠D
过度疲劳E
应用青霉素
考题
单选题患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为（）A
重症肌无力Ⅰ型B
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新斯的明试验B
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阿托品试验D
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考题
单选题[复合型非选择题]患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热，并出现呼吸困难，口唇发绀，咳嗽无力。考虑最可能的诊断为（）A
重症肌无力Ⅰ型B
重症肌无力ⅡA型C
重症肌无力ⅡB型D
重症肌无力Ⅳ型E
Lambert-Eaton综合征
考题
单选题[复合型非选择题]患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象，应立即进行何种处置（）A
立即气管切开，用人工呼吸器辅助呼吸B
应用氨基甙类抗生素C
应用皮质类固醇药物D
应用免疫抑制剂E
停用抗胆碱酯酶药物
考题
单选题患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象，应立即进行何种处置（）A
立即气管切开，用人工呼吸器辅助呼吸B
应用氨基甙类抗生素C
应用皮质类固醇药物D
应用免疫抑制剂E
停用抗胆碱酯酶药物
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