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患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。目前应选择的治疗方案是(提示:血Hb52g/L,WBC2.8×1012/L,Plt16×1012/L。)()
- A、继续口服司坦唑醇
- B、口服泼尼松
- C、红细胞输注
- D、白细胞输注
- E、血小板输注
- F、联合化疗
- G、有条件可行造血干细胞移植
- H、放射治疗
参考答案
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考题
患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。应急处置包括()A、卧床休息B、立即住院C、调整月经D、急查血型E、骨髓穿刺F、准备输RBC
考题
男,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要()A、CTB、肝功能检查C、B超D、ERCPE、DSA
考题
患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。可能的诊断是(提示:外周血细胞分类:中性0.46,淋巴0.54,网织红细胞为0.014,尿常规和隐血均阴性,髂后上棘骨髓增生减低,原始粒细胞占0.01,粒系见核浆发育不平衡,红系占0.25,有巨幼变,全片见巨核细胞7个。)()A、PNHB、MDSC、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、红白血病F、TTPG、骨髓病性贫血H、Evans综合征
考题
患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。患者的诊断是MDS,其分型(FAB和WHO分型)是(提示:治疗开始1个月病情虽无改善,但亦未加重,3个月后病情加重,化验血Hb52g/L,WBC2.8×109/L,Plt16×109/L,骨髓增生活跃,原始粒细胞18%,可见Auer小体,红系占19%,全片见巨核细胞4个。)()A、MDS-RCMDB、MDS-RASC、MDS-RAEB(FAB分型)D、MDS-RAEB(WHO分型)E、MDS-RAEB-tF、MDS/MPDG、5q-综合征
考题
男性,19岁。头昏、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。
本例首选治疗是()A、雄性激素B、氯化钴C、泼尼松D、脾切除E、骨髓移植
考题
多选题患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。首先需要做的检查是()A外周血白细胞分类B网织红细胞计数C尿常规加隐血D粪便常规加隐血E血清铁三项检查F酸溶血试验GCoombs试验H骨髓检查I骨髓活检
考题
单选题男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例首选治疗是()A
雄性激素B
氯化钴C
泼尼松D
脾切除E
骨髓移植
考题
多选题患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。目前可采取的治疗是(提示:患者不愿进一步检查,要求先治疗)()A口服司坦唑醇B口服叶酸C肌注维生素B12D皮下注射G-CSFE红细胞输注F白细胞输注G血小板输注
考题
多选题患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。下列属于高危组MDS的是()ARABRASCRAEBDRAEB-tE染色体5q-F染色体-7/7q-G染色体20q-H复杂染色体异常
考题
多选题患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。目前应选择的治疗方案是(提示:血Hb52g/L,WBC2.8×1012/L,Plt16×1012/L。)()A继续口服司坦唑醇B口服泼尼松C红细胞输注D白细胞输注E血小板输注F联合化疗G有条件可行造血干细胞移植H放射治疗
考题
多选题患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。患者的诊断是MDS,其分型(FAB和WHO分型)是(提示:治疗开始1个月病情虽无改善,但亦未加重,3个月后病情加重,化验血Hb52g/L,WBC2.8×109/L,Plt16×109/L,骨髓增生活跃,原始粒细胞18%,可见Auer小体,红系占19%,全片见巨核细胞4个。)()AMDS-RCMDBMDS-RASCMDS-RAEB(FAB分型)DMDS-RAEB(WHO分型)EMDS-RAEB-tFMDS/MPDG5q-综合征
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