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3岁女孩，1周前曾患感冒，1d来发现全身散发瘀点和瘀斑，以双下肢多见。病后不发热。体检：肝、脾不大。门诊查血小板数40×10／L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括（）
- A、VonWillebrand因子缺乏
- B、抗体损伤血管壁
- C、血小板数量减少
- D、血小板聚集力、粘附力减弱
- E、血小板第3因子活性减低
参考答案
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考题
6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见（）A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音C、心尖部可闻及收缩期杂音D、胸骨左缘第2～3肋间触及收缩期震颤E、安静状态下唇面发绀
考题
5岁男孩，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天，患儿体温仍然持续41℃，并出现呼吸困难及呼吸节律不齐，唇周青紫，瞳孔不等大，对光反射迟钝。最可能的并发症是（）A、继发细菌性肺炎B、窒息C、中枢性呼吸衰竭D、外周性呼吸衰竭E、输液反应
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