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男,15岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。体查:全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑,脑膜刺激征阴性,血象:WBC20.0×109/L,N0.90,L0.10,为快速诊断提供依据,应做哪项检查()
- A、血培养
- B、脑脊液培养
- C、淤斑处组织液培养
- D、淤斑处组织液涂片革兰染色镜检
- E、血液涂片染色镜检
参考答案
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考题
患者,男,4岁。因畏寒发热1天,精神萎靡6小时入院。体查:体温40℃,脉搏120次/min,血压68/45 mmHg,浅昏迷,面色苍白,全身可见淤斑、淤点,瞳孔等大,颈软,克氏征(-),布氏征(-),病理征(-),血常规:WBC 20×109/L,N 0.90,L 0.10。对本病例有较大意义的快速确诊实验室检查是A.皮肤瘀斑、瘀点涂片找细菌B.脑脊液常规和生化检查C.血培养D.脑脊液培养E.头部CT检查
考题
患者,男,4岁。因畏寒发热1天,精神蒌靡6小时入院。体查:体温40℃,脉搏126次/min,血压68/4.5mmHg,浅昏迷,面色苍白,全身可见淤斑、淤点,瞳孔等大,颈软,克氏征(一),布氏征(一),病理征(一),血常规:W_BC20×109/L,N0.90,10.10。对本病例有较大意义的快速确诊实验室检查是A.皮肤瘀斑、瘀点涂片找细菌B.脑脊液常规和生化检查C.血培养D.脑脊液培养E.头部CT检查
考题
下列哪项不是普通型流行性脑脊髓膜炎的临床特点A、脑脊液呈化脓性改变B、普通型败血症期出现皮肤黏膜淤点或淤斑C、感染后绝大多数有典型的脑膜炎表现D、皮肤黏膜淤点和脑脊液涂片可见革兰染色阴性双球菌E、脑脊液和血培养阳性
考题
男,15岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。体查:全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑,脑膜刺激征阴性,血象:WBC 20.0×109/L,N 0.90,L0.10,为快速诊断提供依据,应做哪项检查()。
A.血培养B.脑脊液培养C.淤斑处组织液培养D.淤斑处组织液涂片革兰染色镜检E.血液涂片染色镜检
考题
患者男,20岁,因“发热、全身不适2d,意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃,BP70/50mmHg;皮肤散在淤点、淤斑;颈项强直;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()A、冬、春季发病,有皮疹、脑膜刺激征B、脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌C、脑脊液化脓性改变D、血或脑脊液细菌培养(+)E、咽拭子细菌培养(+)
考题
程某,男,15岁。急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。身体评估:全身皮肤黏膜广泛的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞20.4×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。为快速确诊,应做的检查是()A、血培养B、脑脊液培养C、瘀斑处组织液培养D、瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检E、血液涂片染色镜检
考题
患者,男,14岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性。血常规检查:WBC21.2×109/L,N0.90。为快速诊断,应进行下列哪种检查()A、血培养B、脑脊液培养C、瘀斑处组织液培养D、瘀斑处组织液涂片、革兰染色镜检E、血液涂片、染色镜检
考题
患者,男,以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤斑淤点为主诉收入院。查体有颈项强直,脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查,发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌,呈肾形成对排列,诊断为流行性脑脊髓膜炎。该菌培养需用()A、巧克力血平板B、嗜盐菌选择培养基C、血琼脂培养基D、S-S培养基E、碱性蛋白胨水
考题
患者,男,14岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑,脑膜刺激征阴性,血常规检查:WBC21.2×10/L,N0.90。为快速诊断,应进行下列哪种检查()A、血培养B、脑脊液培养C、瘀斑处组织液培养D、瘀斑处组织液涂片、革兰染色镜检E、血液涂片、染色镜检
考题
男,15岁,急起畏寒、发热,体温40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,脑脊液检查:WBC1200×106/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L,糖1.5mmol/L。临床考虑:①流脑,②其他细菌引起的化脓性脑膜炎,确诊有赖于()A、发病季节B、皮肤粘膜有无淤点、淤斑C、周围有无类似病人D、血、脑脊液涂片革兰染色镜检E、血、脑脊液培养
考题
女性患儿,2岁,因发热、头痛三天,神志不清一天于1月12日入院。三天前无明显诱因出现发热,体温高达39.7℃,伴寒战,明显头痛,喷射状呕吐,病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点,逐渐增多,部分范围扩大,压之不退色,无痒感。第三天出现烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查体:体温39.5℃,脉搏121次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,神志不清,全身皮肤散在大小不等的淤点淤斑,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),瞳孔左侧3mm,右侧2.5mm,对光反射迟钝。双下肢肌力正常,肌张力增加。急诊检查:血WBC24×109/L,中性粒细胞90%,血小板50×109/L,PT(凝血酶原时间)28秒,便常规正常。
为明确诊断,进一步的检查不包括下列哪项()A、皮肤淤点淤斑组织涂片,革兰染色B、脑脊液常规C、脑脊液涂片染色镜检、细菌培养D、血细菌培养E、咽拭子细菌培养
考题
男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。
及时明确诊断,最重要的检查是()A、脑脊液常规+涂片革兰染色B、脑脊液常规+生化C、血培养D、脑脊液培养E、咽拭子培养
考题
单选题患者男,20岁,因“发热、全身不适2d,意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃,BP70/50mmHg;皮肤散在淤点、淤斑;颈项强直;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()A
冬、春季发病,有皮疹、脑膜刺激征B
脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌C
脑脊液化脓性改变D
血或脑脊液细菌培养(+)E
咽拭子细菌培养(+)
考题
单选题患者,男,14岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性。血常规检查:WBC21.2×109/L,N0.90。为快速诊断,应进行下列哪种检查()。A
血培养B
脑脊液培养C
瘀斑处组织液培养D
瘀斑处组织液涂片、革兰染色镜检E
血液涂片、染色镜检
考题
单选题程某,男,15岁。急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。身体评估:全身皮肤黏膜广泛的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞20.4×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。为快速确诊,应做的检查是()A
血培养B
脑脊液培养C
瘀斑处组织液培养D
瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检E
血液涂片染色镜检
考题
单选题男,15岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。体查:全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑,脑膜刺激征阴性,血象:WBC20.0×10/L,N0.90,L0.10,为快速诊断提供依据,应做哪项检查( )A
血培养B
脑脊液培养C
淤斑处组织液培养D
淤斑处组织液涂片革兰染色镜检E
血液涂片染色镜检
考题
单选题患者,男,14岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑,脑膜刺激征阴性,血常规检查:WBC21.2×10/L,N0.90。为快速诊断,应进行下列哪种检查()A
血培养B
脑脊液培养C
瘀斑处组织液培养D
瘀斑处组织液涂片、革兰染色镜检E
血液涂片、染色镜检
考题
单选题男,15岁,急起畏寒、发热,体温40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,脑脊液检查:WBC1200×106/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L,糖1.5mmol/L。临床考虑:①流脑,②其他细菌引起的化脓性脑膜炎,确诊有赖于()A
发病季节B
皮肤粘膜有无淤点、淤斑C
周围有无类似病人D
血、脑脊液涂片革兰染色镜检E
血、脑脊液培养
考题
单选题男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。
及时明确诊断,最重要的检查是( )A
脑脊液常规+涂片革兰染色B
脑脊液常规+生化C
血培养D
脑脊液培养E
咽拭子培养
考题
单选题患者,男,以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤斑淤点为主诉收入院。查体有颈项强直,脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查,发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌,呈肾形成对排列,诊断为流行性脑脊髓膜炎。该菌培养需用()A
巧克力血平板B
嗜盐菌选择培养基C
血琼脂培养基D
SS培养基E
碱性蛋白胨水
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