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成年人急性失血,在15分钟内一次失血量超过总血量多少才能引起休克()
- A、10%
- B、15%
- C、20%
- D、25%
- E、30%
正确答案:C
失血和失液性休克,不仅有效循环血量(),而且()也明显减少。
正确答案:减少;总血容量
A、一个健康成年人的血量约占体重的7~8%
B、男性血量为4.5~5.5L,女性血量为5.0~6.0L
C、女性血量为5.0~6.0L,男性血量为4.5~5.5L
D、如果失血量达到全身血量的20%,血压会立即下降,血流速度减慢,将造成严重的损害
E、如果失血量超过全身血量的30%,血压会大幅度下降,心、脑供血不足
F、如果失血量超过全身血量的30%,会出现昏厥或休克,危及生命
15%
20%
30%
40%
50%
A、失血
B、失液
C、心排出量急剧减少
D、有效循环血量下降
E、烧伤
10%
15%
20%
25%
30%
成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?()
- A、15%
- B、20%
- C、30%
- D、40%
- E、50%
正确答案:B
呕血后患者出现休克表现时则失皿量应在( )
A.失血量约为血容量的15%左斋
B.血量约为血容量的20%左右
C.失血量约为血容量的25%左右
D.失血量约为血容量的
E.失血量约为血容量的35%左右
在短时间内失循环血量________,可发生出血性休克。
正确答案:20%~25%
成年人的血量是多少?
正确答案: 成年人的血量平均4000~5000毫升。
B.感染性休克多由革兰阴性菌感染引起
C.休克失代偿期组织呈缺血性缺氧状态
D.15分钟内失血超过总血量的20%左右即可引起失血性休克
E.休克难治期又称不可逆期,微循环血流停止,出现不灌不流状态
正常成年人的血量体重的()
正确答案:6%-7%
成年人的血量平均是多少毫升?
正确答案: 4000----5000毫升
(1)气道情况:有无气道不畅或阻塞。
(2)呼吸情况:是否有通气不良、有无鼻翼扇动、胸廓运动是否对称、呼吸音是否减弱。
(3)循环情况:了解出血量多少;观察血压和脉搏;以判断是否休克。①有无活动性出血,血容量是否减少。②毛细血管再充盈时间:用于评价组织灌注情况,当用手指压迫伤员指甲床时,甲床颜色变白,正常人除去压力后2秒钟内甲床恢复到正常的红润。因甲床是末梢血管,再充盈时间延长是组织灌注不足的最早指征之一。③评估血压:急救现场可用手触动脉法。如可触及挠动脉、股动脉或颈内动脉搏动,则收缩压分别为80mmHg,70mmHg,60mmHg以上。
(4)中枢神经系统情况:意识状态、瞳孔大小与对光反射、有无偏瘫或截瘫。
(2)重伤:是指暂时无生命危险,伤员生命体征稳定的伤情,可严密观察,力争在伤后12小时内处理。
(3)危重伤:是指有生命危险,需紧急救命处理的伤情。危及生命的条件包括:①收缩压<90mmHg、脉搏>120次/分和呼吸次数>30次/分或<12次/分;②头、颈、胸、腹或腹股沟部穿透伤;③意识丧失或意识不清;④腕或踝以上创伤性断肢;⑤连枷胸;⑥有两处或两处以上长骨骨折;⑦3米以上高空坠落伤。
脱离险境
报警呼救
判断伤情
识别伤情
采取初步急救措施
A、腹膜后脏器的损伤
B、继发颅内、胸腹腔内出血
C、肾损伤情况
D、脑组织损伤情况
E、四肢损伤情况
创伤患者的初级评估步骤包括()
- A、保持呼吸道通畅及保护颈椎
- B、维持呼吸及换气功能
- C、维持循环及控制出血
- D、评估神智状况,裸露伤患及防止失温
- E、以上都是
正确答案:E
救护员在救护创伤伤员时基本过程是询问受伤史,检查伤情,处理伤情和及时转送。
正确答案:正确
常用的救护技术如:创伤、骨折等伤情的处理与()。
正确答案:搬运
对
错
腹膜后脏器的损伤
继发颅内、胸腹腔内出血
肾损伤情况
脑组织损伤情况
四肢损伤情况
创伤后应激障碍(PTSD)的症状之一包括创伤情景的闪回。()
正确答案:正确
灾后伤员的处理,下列哪项有误?()
- A、对伤情和伤员进行全面评估
- B、伤员的病史
- C、对其他伤员和伤情、病情进行评估,对暂时没有症状者不做评估
- D、评估伤员的伤情是否危及生命
正确答案:C
创伤按伤情如何分类?
正确答案:(1)轻伤:是指无生命危险,现场无需特殊处理的伤情。
(2)重伤:是指暂时无生命危险,伤员生命体征稳定的伤情,可严密观察,力争在伤后12小时内处理。
(3)危重伤:是指有生命危险,需紧急救命处理的伤情。危及生命的条件包括:①收缩压<90mmHg、脉搏>120次/分和呼吸次数>30次/分或<12次/分;②头、颈、胸、腹或腹股沟部穿透伤;③意识丧失或意识不清;④腕或踝以上创伤性断肢;⑤连枷胸;⑥有两处或两处以上长骨骨折;⑦3米以上高空坠落伤。
在创伤诊断的注意事项中,下列错误的是()。
- A、发现危重情况应立即抢救,不能因检查而耽误时机
- B、问病史和体格检查可同时进行,步骤应简捷
- C、体格检查应程序化,做到全面而突出重点
- D、诊断不清者应严密观察,动态对伤情进行评估
- E、接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注
正确答案:E
对创伤伤员怎样进行危及生命的伤情评估?
正确答案:对严重多发伤的早期检查,主要判断哪一种是致命伤,首先要注意伤员的神志、面色、呼吸、血压、脉搏、出血等,以迅速确定以下几点:
(1)气道情况:有无气道不畅或阻塞。
(2)呼吸情况:是否有通气不良、有无鼻翼扇动、胸廓运动是否对称、呼吸音是否减弱。
(3)循环情况:了解出血量多少;观察血压和脉搏;以判断是否休克。①有无活动性出血,血容量是否减少。②毛细血管再充盈时间:用于评价组织灌注情况,当用手指压迫伤员指甲床时,甲床颜色变白,正常人除去压力后2秒钟内甲床恢复到正常的红润。因甲床是末梢血管,再充盈时间延长是组织灌注不足的最早指征之一。③评估血压:急救现场可用手触动脉法。如可触及挠动脉、股动脉或颈内动脉搏动,则收缩压分别为80mmHg,70mmHg,60mmHg以上。
(4)中枢神经系统情况:意识状态、瞳孔大小与对光反射、有无偏瘫或截瘫。
对伤情和伤员进行全面评估
伤员的病史
对其他伤员和伤情、病情进行评估,对暂时没有症状者不做评估
评估伤员的伤情是否危及生命
严重烧伤患者出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列错误的是()
- A、镇静吸氧止痛
- B、简单清创,防止创面感染
- C、就地抗休克补液治疗,待休克好转后再考虑转运
- D、立即转送往有条件的医院救治
- E、可少量口服盐水
正确答案:D
门诊治疗小面积烧伤患者
会阴部创面患者
婴儿
需要转运的患者
不合作成年人(如休克期烦躁不安者)
病情平稳后转运
出现休克的病人迅速转运
骨折病人应固定好骨折部位
开放性伤口要包扎后转运
转运时要注意病人头部向前
E.转运时要注意病人头部向前,这个是不正确的,这个要看病人的病情,脑卒中病人一般头部在前,防止上坡或突然加速时,脑部血流量增加,造成再出血。转运时有很多方法,单人搬运法,采取背、抱或扶持等方法,头部不用向前。
急救转运病人时应注意
A.转运时要注意病人头部向前
B.出现休克的病人迅速转运
C.开放性伤口要包扎后转运
D.骨折病人应固定好骨折部位
E.病情平稳后转运
对少于30min的院前转运出血性休克患者最好的策略是()。
- A、早期复苏
- B、慢性病面容
- C、控制出血,尽快转运
- D、以上均不对
正确答案:C
A、头高足低位
B、先转运再抗休克
C、最好在当地实施休克治疗,待休克好转后再转运伤员
D、平卧位
骨折的急救处理不包括().
- A、抢救休克
- B、包扎伤口
- C、手术复位
- D、迅速转运
正确答案:C
A、高转运
B、低转运
C、中转运
D、超低转运
转运人员应为有资质的医院工作人员
转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运
转运人员应在患者脚侧
注意患者的身体不可伸出推车外
关于转运的描述错误的是()
- A、转运分级1-2级需签署知情同意书
- B、转运分级为4级的病人采用一般患者转运
- C、转运途中必须对危重患者进行及时动态的评估,并记录
- D、双方共同完成危重患者转运记录单,由转出科室保存1年
正确答案:D
急救转运病人时应注意()
- A、病情平稳后转运
- B、出现休克的病人迅速转运
- C、骨折病人应固定好骨折部位
- D、开放性伤口要包扎后转运
- E、转运时要注意病人头部向前
正确答案:A,C,D
A、重症患者转运必须用心电监护
B、重症患者的转运应使用符合要求的转运床
C、呼吸皮囊可以作为转运过程中较长时间通气支持的手段
D、重症患者的转运应由接受过专业培训,具备重症患者转运能力的医务人员实施
重症患者转运原则包括:()
- A、根据下达医嘱,确认转运的必要性
- B、转运前充分评估
- C、做好必要的准备(人力、物力)
- D、确保患者安全
正确答案:A,B,C,D
对少于30min的院前转运出血性休克患者最好的策略是()
A.早期复苏
B.慢性病面容
C.控制出血,尽快转运
D.以上均不对
A、门诊治疗小面积烧伤患者
B、会阴部创面患者
C、婴儿
D、需要转运的患者
E、不合作成年人(如休克期烦躁不安者)
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