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患者男,38岁,离异,软件工程师,因“发热、咳嗽、咳痰15d,加重伴呼吸困难7d”来诊。7d前于当地医院诊断为“肺炎”,给予青霉素及头孢菌素抗炎治疗无效,3d前患者出现畏寒、寒战,呼吸困难进一步加重,给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗,咳嗽稍缓解,但仍发热、气促。自患病以来体重下降约10kg。1年前患“左侧胸部带状疱疹”,复发3次。查体:T38.6℃,P100次/min,R26次/min,BP125/87mmHg;意识清楚,精神差;可见甲癣;双肺叩浊音,呼吸音稍低,双下肺可闻及细湿性啰音,未闻及干鸣音;心、腹均无明显异常;双下肢无明显水肿。血常规:Hb123g/L,WBC5.70×109/L,N0.80,L0.15,PLT109×109/L。ECG://未见异常。胸部X线片:双下肺斑片影。胸部CT:双肺弥漫性磨玻璃状高密度影,考虑间质性肺炎。肺功能:限制性通气功能障碍。 为进一步明确诊断最应进行的检查项目为(提示血气分析:pH7.40,PCO29mmHg,PO63mmHg,HCO18mmol/L。初步诊断:双侧间质性肺炎。)()
- A、风疹病毒抗体
- B、巨细胞病毒抗体
- C、单纯庖疹病毒抗体
- D、肺炎支原体抗体
- E、肺炎衣原体抗体
- F、HIV抗体
参考答案
更多 “患者男,38岁,离异,软件工程师,因“发热、咳嗽、咳痰15d,加重伴呼吸困难7d”来诊。7d前于当地医院诊断为“肺炎”,给予青霉素及头孢菌素抗炎治疗无效,3d前患者出现畏寒、寒战,呼吸困难进一步加重,给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗,咳嗽稍缓解,但仍发热、气促。自患病以来体重下降约10kg。1年前患“左侧胸部带状疱疹”,复发3次。查体:T38.6℃,P100次/min,R26次/min,BP125/87mmHg;意识清楚,精神差;可见甲癣;双肺叩浊音,呼吸音稍低,双下肺可闻及细湿性啰音,未闻及干鸣音;心、腹均无明显异常;双下肢无明显水肿。血常规:Hb123g/L,WBC5.70×109/L,N0.80,L0.15,PLT109×109/L。ECG://未见异常。胸部X线片:双下肺斑片影。胸部CT:双肺弥漫性磨玻璃状高密度影,考虑间质性肺炎。肺功能:限制性通气功能障碍。 为进一步明确诊断最应进行的检查项目为(提示血气分析:pH7.40,PCO29mmHg,PO63mmHg,HCO18mmol/L。初步诊断:双侧间质性肺炎。)()A、风疹病毒抗体B、巨细胞病毒抗体C、单纯庖疹病毒抗体D、肺炎支原体抗体E、肺炎衣原体抗体F、HIV抗体” 相关考题
考题
患者,男,35岁,因“咳嗽咳痰2周,发热5天”入院。为查找可能的病因,医师要求患者做血培养。为了提高血培养的阳性率,应告知护士最好的抽血时间是:()A.发热开始时B.寒战开始时C.发热最高峰时D.寒战结束时E.预计寒战发热前
考题
患者,男,40岁。因“发热、咳嗽、咳痰5天”就诊。初步诊断:急性支气管炎。应用林可霉素和庆大霉素控制感染。最大的风险很可能是:A: 呕吐、胃肠不适B: 引起急性肾功能衰竭C: 咳嗽症状加重D: 体温升高
考题
患者,男,l8岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚,咳嗽、咳痰,体温39.5℃。医嘱:乙醇拭浴。
因患者咳嗽加剧,痰液黏稠,遵医嘱超声雾化吸入,首选药物是()。A.庆大霉素
B.α-糜蛋白酶
C.氨茶碱
D.沙丁胺醇
E.地塞米松
考题
患者男,40岁。临床变现为发热。咳嗽。咳痰,测血压为80/50mmHg,临床诊断考虑为中毒性肺炎。病情缓解后应立即()。A、停用抗生素B、停用肾上腺皮质激素C、加用镇咳药物D、使用阿司匹林类药物E、使用抗病毒药物
考题
患者,男,35岁,因“咳嗽咳痰2周,发热5天”入院。为查找可能的病因,医师要求患者做血培养。为了提高血培养的阳性率,应告知护士最好的抽血时间是()。A、发热开始时B、寒战开始时C、发热最高峰时D、寒战结束时E、预计寒战发热前
考题
配伍题患者,女,65岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天"入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用()|患者,女,十二指肠溃疡,幽门螺杆菌(+),可选用()|患者,男,22岁,诊断为风湿热,可选用()|患者,男,45岁,因"咳嗽、咳痰1周,发热2天"入院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA),适合选用的是()A双氯西林B苄星青霉素C万古霉素D阿莫西林E羧苄西林
考题
单选题中年患者,结核病史5年,因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1个月来医院检查,为排除肺癌,其鉴别根据( )。A
年龄B
全身中毒症状C
咳嗽、咳痰、咯血D
血沉E
X线或痰液检查
考题
单选题卫生部确定具有()症状的患者应做肺结核病检查。A
咳嗽、咳痰、发热超过2周B
咳嗽、咳痰超过2周或有胸闷C
咳嗽、咳痰超过2周或有胸痛D
咳嗽、咳痰超过2周或有咯血
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