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[复合型非选择题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难，决定进行气管插管，在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显，此时最合适的处理是（）
- A、阿托品
- B、吡啶斯的明
- C、氯化依酚氯铵
- D、金刚（烷）胺
- E、呼吸支持
参考答案
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考题
三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。
该患者的EMG表现应包括（ ）A、纤颤波B、神经传导速度显著减慢C、感觉神经电位受损D、H反射E、无异常
考题
[复合型非选择题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。患者在就诊后9个月死亡，尸检可能在脊髓发现哪种结构变性（）A、背根神经节B、后索C、脊丘束D、皮质脊髓束E、脊小脑束
考题
[复合型非选择题]患者，女性，65岁，既往患有糖尿病史10年，近半年来出现行走不稳，如踏棉花感。入院后行如图所示的查体。此项检查称为（）A、痛觉B、触觉C、运动觉D、两点辨别觉E、振动觉
考题
[复合型非选择题]患者女，40岁，家庭主妇，因“双侧拇指、示指、中指间断麻木2年”来诊。多在搓洗衣服后出现。查体：双手大鱼际肌萎缩，拇指外展，对掌无力，手掌面及桡侧3个手指掌面和桡侧2个半手指背面痛觉减退，上肢腱反射对称。根治的办法是（）A、布洛芬B、激素C、局部封闭D、颈椎牵引E、手术减压
考题
[复合型非选择题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。在ALS患者影响寿命的主要原因是（）A、骨间肌萎缩B、腓肠肌萎缩C、蚓状肌束颤D、呼吸肌无力E、舌肌束颤
考题
[复合型非选择题]患者女，40岁，家庭主妇，因“双侧拇指、示指、中指间断麻木2年”来诊。多在搓洗衣服后出现。查体：双手大鱼际肌萎缩，拇指外展，对掌无力，手掌面及桡侧3个手指掌面和桡侧2个半手指背面痛觉减退，上肢腱反射对称。最有助于诊断的检查是（）A、颈椎X线片（正、侧位）B、颈椎MRIC、胸部CTD、颈动脉B型超声E、肌电图
考题
[复合型非选择题]男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选用上述治疗的目的是（）A、治愈疾病B、阻止疾病的进行C、改善症状D、预防并发症E、增强体质
考题
[复合型非选择题]男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是（）A、安坦B、复方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、溴隐亭E、维生素E
考题
[复合型非选择题]男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。最可能的诊断是（）A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、尺骨鹰嘴骨折
考题
[复合型非选择题]患者，男性，56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊，发病以来患者无吞咽困难，CT检查示"左侧大面积脑梗死"。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。该患者的语言训练重点应为（）A、呼名训练B、非语言交流手段的训练C、阅读理解训练D、书写训练E、听理解训练
考题
单选题三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。
对第一背侧骨间肌行肌活检发现大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在，肌纤维的正常形态已经改变，无明显的炎症浸润，上述病理改变符合哪种诊断（ ）A
废用性萎缩B
失神经萎缩C
肌萎缩D
多发性肌炎E
缺氧性损害
考题
单选题[复合型非选择题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。在ALS患者影响寿命的主要原因是（）A
骨间肌萎缩B
腓肠肌萎缩C
蚓状肌束颤D
呼吸肌无力E
舌肌束颤
考题
单选题[复合型非选择题]患者女，40岁，家庭主妇，因“双侧拇指、示指、中指间断麻木2年”来诊。多在搓洗衣服后出现。查体：双手大鱼际肌萎缩，拇指外展，对掌无力，手掌面及桡侧3个手指掌面和桡侧2个半手指背面痛觉减退，上肢腱反射对称。根治的办法是（）A
布洛芬B
激素C
局部封闭D
颈椎牵引E
手术减压
考题
单选题三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。
在ALS患者影响寿命的主要原因是（ ）A
骨间肌萎缩B
腓肠肌萎缩C
蚓状肌束颤D
呼吸肌无力E
舌肌束颤
考题
单选题[复合型非选择题]男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。最可能的诊断是（）A
伸直型肱骨髁上骨折B
屈曲型肱骨髁上骨折C
肘关节脱位D
桡骨小头半脱位E
尺骨鹰嘴骨折
考题
单选题三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。患者在就诊后9个月死亡，尸检可能在脊髓发现哪种结构变性（）A
背根神经节B
后索C
脊丘束D
皮质脊髓束E
脊小脑束
考题
单选题[复合型非选择题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。该患者的EMG表现应包括（）A
纤颤波B
神经传导速度显著减慢C
感觉神经电位受损D
H反射E
无异常
考题
单选题[复合型非选择题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。对第一背侧骨间肌行肌活检发现大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在，肌纤维的正常形态已经改变，无明显的炎症浸润，上述病理改变符合哪种诊断（）A
废用性萎缩B
失神经萎缩C
肌萎缩D
多发性肌炎E
缺氧性损害
考题
单选题三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。
患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难，决定进行气管插管，在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显，此时最合适的处理是（ ）A
阿托品B
吡啶斯的明C
氯化依酚氯铵D
金刚(烷)胺E
呼吸支持
考题
单选题[复合型非选择题]女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是（）A
关节影像检查B
滑液检查C
抗核抗体D
ESRE
CRP
考题
单选题[复合型非选择题]患者，男性，56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊，发病以来患者无吞咽困难，CT检查示"左侧大面积脑梗死"。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。该患者的语言训练重点应为（）A
呼名训练B
非语言交流手段的训练C
阅读理解训练D
书写训练E
听理解训练
考题
单选题[复合型非选择题]男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选用上述治疗的目的是（）A
治愈疾病B
阻止疾病的进行C
改善症状D
预防并发症E
增强体质
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