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题目内容
（请给出正确答案）
头颈部肿瘤预后不良的因素包括（）。
- A、局部晚期（T3/T4期）
- B、淋巴结多发转移
- C、淋巴结包膜外受侵
- D、侵犯脉管
- E、切缘阴性
参考答案
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考题
喉癌术后放射治疗指征不包括下列哪一项()。
A.手术切缘不净、残存或安全缘不够B.局部晚期病变C.广泛的淋巴结转移(≥2个)或淋巴结包膜受侵、转移淋巴结直径>3cmD.软骨及周围神经受侵E.颈部软组织未受侵
考题
患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。除上述放射治疗的原因外，头颈部鳞状细胞癌放射治疗的指征还包括（）。A、T3/T4期B、切缘不净C、肿瘤侵犯大血管、淋巴管D、脉管瘤栓E、病理为低分化或未分化F、未行颈淋巴结清扫术
考题
多选题患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。除上述放射治疗的原因外，头颈部鳞状细胞癌放射治疗的指征还包括（）。AT3/T4期B切缘不净C肿瘤侵犯大血管、淋巴管D脉管瘤栓E病理为低分化或未分化F未行颈淋巴结清扫术
考题
单选题头颈部肿瘤术后不需要行放射治疗的是（）。A
淋巴结包膜外侵犯B
转移淋巴结超过4个C
软组织侵犯D
切缘阴性E
周围神经受侵
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