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患者女，15岁，因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适，觉气促、吞咽困难，食欲可。查体：T36.6℃，P74次/min，R22次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，未触及结节，质软，无压痛，未闻及血管杂音，声音略嘶哑；HR74次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。甲状腺功能：FT33.1pmol/L（正常值2.6~5.7pmol/L），FT412.03pmol/L（正常值9.01~19.05pmol/L），sTSH2.30mU/L（正常值0.35~4.94mU/L）。 最可能的诊断是（）
- A、结节性甲状腺肿
- B、Graves病
- C、亚急性甲状腺炎
- D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- E、单纯性甲状腺肿
参考答案
更多 “患者女，15岁，因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适，觉气促、吞咽困难，食欲可。查体：T36.6℃，P74次/min，R22次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，未触及结节，质软，无压痛，未闻及血管杂音，声音略嘶哑；HR74次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。甲状腺功能：FT33.1pmol/L（正常值2.6~5.7pmol/L），FT412.03pmol/L（正常值9.01~19.05pmol/L），sTSH2.30mU/L（正常值0.35~4.94mU/L）。 最可能的诊断是（）A、结节性甲状腺肿B、Graves病C、亚急性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿” 相关考题
考题
患者，女性，22岁。居住贵州山区，因颈部增粗，来门诊就诊，拟诊单纯性甲状腺肿。符合该患者的情况是()。A.TRH增高B.RSH分泌减少C.甲状腺球蛋白降低D.甲状腺激素合成过多E.甲状腺激素分泌不足
考题
患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是（）。A甲状腺功能B颈部CTCTPOAbD甲状腺核素扫描E甲状腺超声
考题
患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括（）。A、桥本甲状腺炎B、结节性甲状腺肿C、甲状腺癌D、地方性甲状腺肿E、产后甲状腺炎F、亚急性甲状腺炎
考题
患者女，25岁，因“声嘶1个月”来诊。判断颈淋巴结转移的方法有（）。A、颈部触诊B、颈部超声C、颈部X线片D、颈部CTE、下咽食管造影F、颈部MRIG、放射性核素扫描H、PET-CTI、颈部血管造影
考题
单选题患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。引起该患者颈部增粗的最可能原因是（）A
硒缺乏B
高碘C
致甲状腺肿物质D
碘缺乏E
青春期发育
考题
多选题患者女，25岁，因“声嘶1个月”来诊。判断颈淋巴结转移的方法有（）。A颈部触诊B颈部超声C颈部X线片D颈部CTE下咽食管造影F颈部MRIG放射性核素扫描HPET-CTI颈部血管造影
考题
单选题患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是（）A
甲状腺功能B
颈部CTC
TPOAbD
甲状腺核素扫描E
甲状腺超声
考题
单选题患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。该患者最适合的治疗是（）A
高碘饮食B
低碘饮食C
小剂量L-T4治疗D
手术治疗E
无须特殊治疗
考题
多选题患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括（）。A桥本甲状腺炎B结节性甲状腺肿C甲状腺癌D地方性甲状腺肿E产后甲状腺炎F亚急性甲状腺炎
考题
单选题患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。该患者最可能的诊断是（）A
脑膜脑炎B
大动脉炎C
巨细胞动脉炎D
ANCA相关性血管炎E
风湿性多肌痛
考题
单选题患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。不必要的检查是（）。A
甲状腺超声B
甲状腺功能C
基础代谢率测定D
131I摄取率E
甲状腺细针穿刺
考题
单选题患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。下列结果与本疾病不符合的是（）。A
T3抑制试验不被抑制B
血清TT4、TT3正常C
TT4/TT3增高D
甲状腺吸碘率增加E
基础代谢率正常
考题
单选题患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。最有助于确诊的检查是（）A
C-反应蛋白B
脑电图C
颅脑MRID
血管造影E
颞浅动脉活检
考题
多选题患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。就甲状腺方面，应尽快做的检查包括（提示：患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿，时有心前区不适、隐痛。查体：黏液性水肿面容，手掌呈姜黄色；HR58次/min。）（）。A甲状腺功能BTRAbCTPOAb，TgAbD甲状腺超声E甲状腺吸碘率F颈部CTG血清Tg
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