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患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m2;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。患者的首选治疗为()。
- A、止吐
- B、抗生素
- C、解痉镇痛
- D、积极补液
- E、胰岛素
参考答案
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考题
(101~102题共用题干) 患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T1℃,粪便呈水样。 101.属于主观资料的是A.恶心呕吐B.体温38.1℃C.急性面容D.腹痛E.水样粪便
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。此时尤其注意监测(提示经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。)()A、尿糖,尿酮体B、血钾C、血糖,血酮体D、血氯水平E、血pH值F、血氧分压
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。
为了预防糖尿病足的发生,下列措施中正确的是()A、每日温水洗脚B、每日检查足部C、修剪趾甲宜短,以利于清洁D、鞋要舒适、宽松E、袜子柔软透气F、皮肤干燥,清洁后可涂羊毛脂
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。护士为患者留取标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()A、尿糖强阳性B、尿酮体强阳性C、血糖显著升高D、白细胞总数升高E、C肽水平升高F、糖化血红蛋白升高
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。此时抢救的最关键措施包括()A、小剂量胰岛素治疗B、大量补液C、留取24h尿,尿蛋白定量测定D、纠正电解质及酸碱平衡失调E、积极控制感染F、低流量吸氧
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。根据病史,应考虑患者出现了(提示该患者病情逐渐稳定,逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来,双足趾经常感到针刺样刺痛。)()A、下肢动脉粥样硬化B、低血糖C、糖尿病肾病D、植物神经功能紊乱E、周围神经病F、下肢静脉曲张
考题
患者男性,75岁,因“严重腹痛,恶心伴呕吐”来诊。查体:体温39.3℃。诊断:急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。胆囊切除术切口属于()A、Ⅰ类切口B、Ⅱ类切口C、Ⅲ类切口D、Ⅳ类切口E、0类切口
考题
患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。患者的首选治疗为()A、止吐B、抗生素C、解痉镇痛D、积极补液E、胰岛素
考题
患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。A、大出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽门梗阻E、溃疡癌变
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。考虑患者最可能发生(提示护理体检发现该患者呈昏睡状态,呼吸深快,呼气中有烂苹果味。)()A、急性脑膜炎B、急性胃肠炎C、低血糖D、上呼吸道感染E、糖尿病酮症酸中毒F、高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。A、血常规B、肝功能C、血、尿淀粉酶D、血钙E、血胆红素
考题
患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。B型超声:胆囊内有多发强回声伴声影,胆总管直径8mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是()。A、腹部X线片B、CTC、静脉胆管造影D、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)E、E.经皮经肝胆管造影术(PT
考题
患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。结合病史,应首先考虑()。A、胆囊结石B、胆管结石C、胆石性胰腺炎D、溃疡病穿孔E、肾结石
考题
单选题患者男性,75岁,因“严重腹痛,恶心伴呕吐”来诊。查体:体温39.3℃。诊断:急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。胆囊切除术切口属于()A
Ⅰ类切口B
Ⅱ类切口C
Ⅲ类切口D
Ⅳ类切口E
0类切口
考题
单选题患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。A
大出血B
慢性穿孔C
急性穿孔D
幽门梗阻E
溃疡癌变
考题
单选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。在输液和胰岛素治疗的过程中,观察尿糖、血糖、血酮体情况应()A
每1~2h留标本B
每3~4h留标本C
每30min留标本D
根据尿量留标本E
根据补液量留标本F
根据血压留标本
考题
单选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。根据病史,应考虑患者出现了(提示该患者病情逐渐稳定,逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来,双足趾经常感到针刺样刺痛。)()A
下肢动脉粥样硬化B
低血糖C
糖尿病肾病D
植物神经功能紊乱E
周围神经病F
下肢静脉曲张
考题
单选题患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。最可能的诊断是()A
急性胃炎B
急性胰腺炎C
尿崩症D
1型糖尿病合并酮症酸中毒E
急性阑尾炎
考题
单选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。考虑患者最可能发生(提示护理体检发现该患者呈昏睡状态,呼吸深快,呼气中有烂苹果味。)()A
急性脑膜炎B
急性胃肠炎C
低血糖D
上呼吸道感染E
糖尿病酮症酸中毒F
高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
单选题患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m2;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。确诊应进行的检查是()。A
尿常规和血常规B
血糖测定C
腹部B超D
胸部X线片E
急查血糖、电解质、酮体和血气分析
考题
单选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。此时尤其注意监测(提示经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。)()A
尿糖,尿酮体B
血钾C
血糖,血酮体D
血氯水平E
血pH值F
血氧分压
考题
多选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。此时抢救的最关键措施包括()A小剂量胰岛素治疗B大量补液C留取24h尿,尿蛋白定量测定D纠正电解质及酸碱平衡失调E积极控制感染F低流量吸氧
考题
单选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。护士为患者留取标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()A
尿糖强阳性B
尿酮体强阳性C
血糖显著升高D
白细胞总数升高E
C肽水平升高F
糖化血红蛋白升高
考题
单选题患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。支持上述诊断的主要依据是()A
腹膜刺激征B
肠鸣音消失C
腹部X线片:膈下游离气体D
血白细胞计数增高E
高热、脉快、口渴
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