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男，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃，P110次／分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。经局部分层穿刺未抽得脓液，抽出少量不凝血，革兰染色未发现细菌，送细菌培养。患者出现明显寒战，立即抽血行血培养，约5分钟后患者体温达40℃。此时进行的检查和治疗措施中，不恰当的是（）
- A、联合应用大剂量广谱抗生素
- B、全身支持疗法
- C、等待细菌培养结果决定下一步治疗措施
- D、局部石膏托固定
- E、降温、补液及少量多次输血
- F、行MRI检查了解局部情况
参考答案
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考题
患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。如继续观察，最可能发生（）A、阑尾穿孔B、肠坏死C、腹腔脓肿D、继发性腹膜炎E、感染性休克
考题
患者，男，22岁。2年前患右胫骨上段急性骨髓炎，经综合治疗后症状、体征消失，但1年来开始出现右膝关节下方流脓。检查：右膝下方有一窦道，有少许脓性分泌物。X线显示右胫骨上段有大块死骨，周围有包壳形成。长期流脓窦道可能导致的病理结果是（）A、恶变为鳞状上皮癌B、自行关闭，瘢痕修复，不再复发C、周围大面积软组织坏死D、继发软组织肉瘤E、局部结核感染
考题
患者，女性，15岁。急性阑尾炎行阑尾切除术后1周。出现中下腹坠胀感。体温38.6℃，白细胞16×109/L。
为明确诊断首先应做（）A、腹腔B超B、腹部CTC、粪便常规检查D、直肠指检E、纤维肠镜
考题
血栓闭塞性脉管炎最显著的症状是（）A、患肢疼痛B、患肢皮肤苍白或发绀C、游走性浅静脉炎D、缺血性溃疡或坏疽E、患肢怕冷，皮温降低
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