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患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若超声检查明确患儿重度肺动脉高压,且存在大量右向左分流,则应进一步行()
- A、行心脏CT检查.再拟治疗方案
- B、右心导管检查明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力,再拟治疗方案
- C、24小时动态心电图
- D、患儿存在绝对手术禁忌,直接放弃手术治疗
- E、按原计划方案施行手术
参考答案
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考题
早产患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。该患儿的皮肤温度应维持在A、35.5℃B、36℃C、36.5℃D、37.5℃E、37.8℃
考题
患儿女,6岁。在使用呼吸机的过程中突然出现出汗,烦躁不安,浅表静脉充盈,呼吸急促,皮肤潮红的现象。对该患儿应立即A、加大氧流量B、增加呼吸频率C、应用呼吸兴奋剂D、检查呼吸道及呼吸机管路是否通畅E、做血气分析
考题
( 75~76 题共用题干)11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。人院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率1867欠/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5Cm。第 75 题 该患儿最可能并发了( )
考题
根据以下资料回答 72~73 题11个月患儿,发热,咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186 次/分,心音低钝,两肺系湿哕音增多,肝肋下3.5 cm。第 72 题 该患儿最可能并发了( )。
考题
患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。该患儿最可能的诊断为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉闭锁若要进一步明确诊断需行A、胸部增强CTB、心电图C、心脏彩超D、心血管造影E、纤维支气管镜若检查发现缺损直径10mm,且紧邻瓣膜,目前首选治疗方案为A、抗感染治疗,控制肺部感染B、强心、利尿等治疗,待一般情况改善后手术C、急诊行手术治疗D、介入手术,以减少对患儿的创伤E、呼吸机辅助呼吸若超声检查明确患儿重度肺动脉高压,且存在大量右向左分流,则应进一步行A、行心脏CT检查.再拟治疗方案B、右心导管检查明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力,再拟治疗方案C、24小时动态心电图D、患儿存在绝对手术禁忌,直接放弃手术治疗E、按原计划方案施行手术
考题
患儿,11个月,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。此时该患儿输液速度应控制在每小时A:5ml/kg
B:8ml/kg
C:10ml/kg
D:12ml/kg
E:15ml/kg
考题
患儿,11个月。发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体: T 38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了
A.中毒性脑病
B.急性呼吸衰竭
C.脓气胸
D.肺大疱
E.急性心力衰竭
考题
患儿,第2天,以肺炎收入院,入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。此时该患儿的输液速度应控制在每小时
A.5ml/kg
B.18ml/kg
C.10ml/kg
D.12ml/kg
E.15ml/kg
考题
患儿,第2天,以肺炎收入院,入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了
A.中毒性脑病
B.急性呼吸衰竭
C.脓气胸
D.肺大疱
E.急性心力衰竭
考题
患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。患儿的皮肤温度应维持在
A.35.5℃
B.36℃
C.36.5℃
D.37.5℃
E.37.8℃
考题
患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若检查发现缺损直径10mm,且紧邻瓣膜,目前首选治疗方案为()A、抗感染治疗,控制肺部感染B、强心、利尿等治疗,待一般情况改善后手术C、急诊行手术治疗D、介入手术,以减少对患儿的创伤E、呼吸机辅助呼吸
考题
患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。入院采取以上治疗24小时后,患儿病情未缓解,且渐出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促且费力,吸气时明显三凹征,此时应首选的治疗措施是()A、急诊气管切开术B、面罩给氧C、加大激素用量D、环甲膜切开术E、气管插管F、暂观察
考题
患儿,女,8岁,因发现眼睑水肿3天,乏力,头晕,家长诉一周前曾患上呼吸道感染,尿量较少,入院查体发现血压135/90mmHg,镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。经治疗后,患儿水肿消退,血压正常,此时护士可告诉患儿()。A、应当绝对卧床B、床上活动C、可以在室内轻微活动D、可以恢复上学,但要免体育活动半年E、可以恢复正常活动
考题
患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。患儿的皮肤温度应维持在()A、35.5℃B、36℃C、36.5℃D、37.5℃E、37.8℃
考题
单选题患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若超声检查明确患儿重度肺动脉高压,且存在大量右向左分流,则应进一步行()A
行心脏CT检查.再拟治疗方案B
右心导管检查明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力,再拟治疗方案C
24小时动态心电图D
患儿存在绝对手术禁忌,直接放弃手术治疗E
按原计划方案施行手术
考题
单选题患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若要进一步明确诊断需行()A
胸部增强CTB
心电图C
心脏彩超D
心血管造影E
纤维支气管镜
考题
单选题患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。入院采取以上治疗24小时后,患儿病情未缓解,且渐出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促且费力,吸气时明显三凹征,此时应首选的治疗措施是()A
急诊气管切开术B
面罩给氧C
加大激素用量D
环甲膜切开术E
气管插管F
暂观察
考题
单选题患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。该患儿最可能的诊断为()A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
法洛四联症E
肺动脉闭锁
考题
单选题患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若检查发现缺损直径10mm,且紧邻瓣膜,目前首选治疗方案为()A
抗感染治疗,控制肺部感染B
强心、利尿等治疗,待一般情况改善后手术C
急诊行手术治疗D
介入手术,以减少对患儿的创伤E
呼吸机辅助呼吸
考题
单选题患儿,女,10个月,因“肺炎”入院,目前出现烦躁、呼吸急促、面色青灰,查体:体温37.3℃,心率188次/分,呼吸62次/分,两肺满布中小水泡音,肝肋下3.5cm,患儿可能发生了A
气胸B
脓气胸C
心力衰竭D
呼吸衰竭E
中毒性脑病
考题
单选题患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。该患儿吸氧的流量应选择每分钟为()A
1LB
2LC
3LD
4LE
5L
考题
单选题患儿,女,8岁,因发现眼睑水肿3天,乏力,头晕,家长诉一周前曾患上呼吸道感染,尿量较少,入院查体发现血压135/90mmHg,镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。经治疗后,患儿水肿消退,血压正常,此时护士可告诉患儿()。A
应当绝对卧床B
床上活动C
可以在室内轻微活动D
可以恢复上学,但要免体育活动半年E
可以恢复正常活动
考题
单选题患儿,第2天,以肺炎收入院,入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了()A
中毒性脑病B
急性呼吸衰竭C
脓气胸D
肺大疱E
急性心力衰竭
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