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单选题
患儿，女，5月，主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若要进一步明确诊断需行（）
A
胸部增强CT
B
心电图
C
心脏彩超
D
心血管造影
E
纤维支气管镜
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考题
患儿，女，5月，主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。该患儿最可能的诊断为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉闭锁若要进一步明确诊断需行A、胸部增强CTB、心电图C、心脏彩超D、心血管造影E、纤维支气管镜若检查发现缺损直径10mm，且紧邻瓣膜，目前首选治疗方案为A、抗感染治疗，控制肺部感染B、强心、利尿等治疗，待一般情况改善后手术C、急诊行手术治疗D、介入手术，以减少对患儿的创伤E、呼吸机辅助呼吸若超声检查明确患儿重度肺动脉高压，且存在大量右向左分流，则应进一步行A、行心脏CT检查．再拟治疗方案B、右心导管检查明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力，再拟治疗方案C、24小时动态心电图D、患儿存在绝对手术禁忌，直接放弃手术治疗E、按原计划方案施行手术
考题
患儿女，1岁。生后2个月查体发现心脏杂音。平素呼吸略促，吃奶量少，慢，吃奶后多汗。曾患肺炎2次伴心力衰竭。查体：体重7kg，呼吸40次／分，心率130次／分，律齐，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，可触及震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄
考题
5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
患儿的听诊特点是
A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱
B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强
E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂
考题
患儿，男，6个月。因发热3天，惊厥2次入院。查体：体温38.7℃，烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清，未闻及啰音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，首选的检查A.头颅B超
B.血气分析
C.心脏彩超
D.胸片
E.脑脊液检查
考题
患儿女，1岁。生后2个月查体发现心脏杂音。平素呼吸略促，吃奶量少，慢，吃奶后多汗。曾患肺炎2次伴心力衰竭。查体：体重7kg，呼吸40次／分，心率130次／分，律齐，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，可触及震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
考题
患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，小率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。
该患者该进行哪些辅助检查（）A、胸片B、血常规C、ECGD、心脏彩超E、心肌酶F、心肌核素G、右心导管
考题
患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。首选的实验室检查是（）A、心电图B、胸部X线片C、血培养D、超声心动图E、胸部CT
考题
患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。如果血培养阴性，临床高度怀疑感染性心内膜炎，经胸超声心动图未明确显示赘生物，为明确诊断需进一步进行的检查是（）A、心脏多排CTB、心脏磁共振成像C、心血池扫描显像D、经胸实时三维超声心动图E、经食管超声心动图
考题
患儿，女，5月，主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若检查发现缺损直径10mm，且紧邻瓣膜，目前首选治疗方案为（）A、抗感染治疗，控制肺部感染B、强心、利尿等治疗，待一般情况改善后手术C、急诊行手术治疗D、介入手术，以减少对患儿的创伤E、呼吸机辅助呼吸
考题
患儿，女，5月，主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若要进一步明确诊断需行（）A、胸部增强CTB、心电图C、心脏彩超D、心血管造影E、纤维支气管镜
考题
患儿，女，5月，主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若超声检查明确患儿重度肺动脉高压，且存在大量右向左分流，则应进一步行（）A、行心脏CT检查.再拟治疗方案B、右心导管检查明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力，再拟治疗方案C、24小时动态心电图D、患儿存在绝对手术禁忌，直接放弃手术治疗E、按原计划方案施行手术
考题
患者男，35岁，因“呼吸困难5年，加重伴晕厥1个月“来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音。心尖搏动有明显抬举感，心尖部第一心音增强，可闻及舒张期奔马律，HR96次/min，律不齐，胸骨左缘2～4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音，向心尖及心底部放散。腹平软，肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。最有助于明确诊断的实验室检查是（）A、超声心动图B、心电图C、基因检查D、右心导管E、肺功能
考题
患儿女，2岁，生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养，发育迟缓，反复上呼吸道感染史，活动后乏力，无肢体水肿及发绀。查体：T36.5℃，P120次/min，R25次/min，BP85/50mmHg。意识清，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音。心脏听诊：胸骨左缘第2、3肋间闻及连续机械样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，腹平软，肝、脾未及，足背动脉搏动好。为鉴别诊断，患儿需做的实验室检查有（提示近2d患儿出现咳嗽，咳痰，呈白色泡沫状，呼吸困难。）（）A、心室造影B、心电图C、胸部X线片D、心脏超声E、右心导管F、心脏MRIG、心脏CTH、食管超声I、升主动脉造影
考题
2岁女孩，因突发腹痛，虚弱入院。无发热，呼吸急促，心率增快，粘膜苍白，双肺呼吸音清，胸骨左缘3-4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，右肋下2cm可触及脾尖。对此患儿首先要进行的检查包括（）A、心电图B、胸片C、腹部核磁共振D、全血细胞计数及外周血涂片E、肝功检查
考题
患儿，女，5月，主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。该患儿最可能的诊断为（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉闭锁
考题
患儿，男，6个月。因发热3天，惊厥2次入院。查体：体温38.7℃，烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清，未闻及啰音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，首选的检查（）A、头颅B超B、血气分析C、心脏彩超D、胸片E、脑脊液检查
考题
患儿男，1个月，因“气促、发绀1周”就诊。查体：口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促，双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm，质中。为明确诊断，首先考虑进行的实验室检查是（）A、胸部X线片B、心电图C、超声心动图D、脑电图E、放射性核素
考题
单选题患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。首选的实验室检查是（）A
心电图B
胸部X线片C
血培养D
超声心动图E
胸部CT
考题
单选题患儿，女，5月，主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若超声检查明确患儿重度肺动脉高压，且存在大量右向左分流，则应进一步行（）A
行心脏CT检查.再拟治疗方案B
右心导管检查明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力，再拟治疗方案C
24小时动态心电图D
患儿存在绝对手术禁忌，直接放弃手术治疗E
按原计划方案施行手术
考题
单选题患儿，女，5月，主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若检查发现缺损直径10mm，且紧邻瓣膜，目前首选治疗方案为（）A
抗感染治疗，控制肺部感染B
强心、利尿等治疗，待一般情况改善后手术C
急诊行手术治疗D
介入手术，以减少对患儿的创伤E
呼吸机辅助呼吸
考题
单选题患者男，35岁，因“呼吸困难5年，加重伴晕厥1个月“来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音。心尖搏动有明显抬举感，心尖部第一心音增强，可闻及舒张期奔马律，HR96次/min，律不齐，胸骨左缘2～4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音，向心尖及心底部放散。腹平软，肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。最有助于明确诊断的实验室检查是（）A
超声心动图B
心电图C
基因检查D
右心导管E
肺功能
考题
单选题患儿女，1岁。生后2个月查体发现心脏杂音。平素呼吸略促，吃奶量少，慢，吃奶后多汗。曾患肺炎2次伴心力衰竭。查体：体重7kg，呼吸40次／分，心率130次／分，律齐，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，可触及震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
法洛四联症E
肺动脉狭窄
考题
单选题患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。如果血培养阴性，临床高度怀疑感染性心内膜炎，经胸超声心动图未明确显示赘生物，为明确诊断需进一步进行的检查是（）A
心脏多排CTB
心脏磁共振成像C
心血池扫描显像D
经胸实时三维超声心动图E
经食管超声心动图
考题
单选题患儿，男，6个月。因发热3天，惊厥2次入院。查体：体温38.7℃，烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清，未闻及啰音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，首选的检查（）A
头颅B超B
血气分析C
心脏彩超D
胸片E
脑脊液检查
考题
单选题2岁女孩，因突发腹痛，虚弱入院。无发热，呼吸急促，心率增快，粘膜苍白，双肺呼吸音清，胸骨左缘3-4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，右肋下2cm可触及脾尖。对此患儿首先要进行的检查包括（）A
心电图B
胸片C
腹部核磁共振D
全血细胞计数及外周血涂片E
肝功检查
考题
单选题患儿男，1个月，因“气促、发绀1周”就诊。查体：口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促，双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm，质中。为明确诊断，首先考虑进行的实验室检查是（）A
胸部X线片B
心电图C
超声心动图D
脑电图E
放射性核素
考题
单选题患儿，女，5月，主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。该患儿最可能的诊断为（）A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
法洛四联症E
肺动脉闭锁
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