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患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。该患者应该做什么检查()。
- A、头MRI
- B、颈部MRI
- C、腰穿
- D、肺CT
- E、头颅CT
参考答案
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考题
患者男,41岁,诊断全心衰竭6年,发热、咳嗽咳痰10天,心跳加快2天收住院。应用洋地黄1周后,出现下列哪种情况时,应该考虑中毒可能并暂停给药A、心尖区仍可以听到舒张期奔马律B、房颤心律变为规律C、心率由120次/分降到90次/分D、食欲较治疗前好转E、尿量较给药前增多
考题
男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是A、胸片示片状阴影消散B、咳嗽好转C、体温降至正常D、痰色转黄E、痰量减少
考题
患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。以下辅助检查结果符合该病诊断的有()。A、急性期外周白细胞正常或轻度增高B、腰穿示压力正常,外观无色透明,白细胞数正常或增高,淋巴细胞为主;蛋白含量正常或轻度增高,糖、氯化物正常C、视觉诱发电位正常D、下肢体感诱发电位可为阴性或波幅明显减低E、脊髓MRI表现为病变部脊髓增粗,病变节段髓内斑点状或片状长T1、T2信号,常为多发,或有融合,强度不均F、肌电图显示肌源性损害
考题
患者,男,68岁,风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。患者目前的心功能分级属于()A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅴ级
考题
患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。第3天患者出现呼吸快而浅,鼻翼扇动,口唇轻度青紫,肺部可闻及少许啰音,腹式呼吸明显减弱,神经系统查体无变化。此时首先应()。A、气管切开,人工呼吸B、加强抗感染治疗C、大剂量激素冲击D、低流量吸氧E、静滴碳酸氢钠
考题
患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。该患者所患疾病可能为()。A、胃癌B、幽门梗阻C、溃疡性穿孔D、溃疡性出血E、慢性胃炎F、肝炎G、直肠癌
考题
患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。如腰穿见脑脊液无色透明,白细胞10个/mm,红细胞0个/mm,蛋白5.0g/L,奎氏试验阴性,最可能的诊断为()。A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓炎C、脊髓肿瘤D、多发性硬化E、急性硬膜外脓肿
考题
患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。诊断依据为()。A、消化道钡餐示24小时后有钡剂残留B、胃镜幽门口狭窄C、肿瘤标志物(-)D、查体E、临床症状F、以上都不是
考题
男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()A、杵状指B、指端发绀C、反甲D、梭形指关节E、Heberden结节
考题
男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。下列哪项检查列为首选()。A、肺部CTB、胸部X线片C、肺功能D、纤支镜E、磁共振
考题
患者,女,26岁,制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖,当时未予处理。3天前出现左手示指红肿、胀痛,予口服抗炎药物后无明显好转,遂来急诊。检查:体温38℃,左手示指甲沟部红、肿,伴触痛,无明显脓点及波动感。血白细胞计数为12.0×109/L,中性粒细胞为79%。
该患者入院后给予青霉素输注及外用药膏治疗2天后仍无明显好转,且伴畏寒、发热、全身乏力等症状。查:左食指甲沟处红肿加剧,并可见脓点。下列治疗中最恰当的是()A、换用高档抗炎药物B、继续按原治疗方案治疗C、在甲沟处切开引流D、物理治疗E、拔除指甲
考题
患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。仔细追问病史,患者1年前曾有右眼失明史,检查有右眼视神经萎缩.右眼视力为光感。应考虑为哪种疾病()。A、脊髓转移性肿瘤B、神经纤维瘤病C、脊髓亚急性联合变性D、变性疾病E、多发性硬化F、B族维生素缺乏
考题
多选题患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。该患者应该和什么疾病鉴别().A视神经脊髓炎B急性硬脊膜外脓肿C急性脊髓压迫病D亚急性坏死性脊髓炎E慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
考题
多选题患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。该患者应该和什么疾病鉴别()。A视神经脊髓炎B急性硬脊膜外脓肿C急性脊髓压迫病D亚急性坏死性脊髓炎E慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
考题
单选题患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。该患者应该做什么检查()。A
头MRIB
颈部MRIC
腰穿D
肺CTE
头颅CT
考题
单选题患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。仔细追问病史,患者1年前曾有右眼失明史,检查有右眼视神经萎缩.右眼视力为光感。应考虑为哪种疾病().A
脊髓转移性肿瘤B
神经纤维瘤病C
脊髓亚急性联合变性D
变性疾病E
多发性硬化F
B族维生素缺乏
考题
单选题男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是( )。A
胸片示片状阴影消散B
咳嗽好转C
体温降至正常D
痰色转黄E
痰量减少
考题
多选题患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。以下辅助检查结果符合该病诊断的有().A急性期外周白细胞正常或轻度增高B腰穿示压力正常,外观无色透明,白细胞数正常或增高,淋巴细胞为主;蛋白含量正常或轻度增高,糖、氯化物正常C视觉诱发电位正常D下肢体感诱发电位可为阴性或波幅明显减低E脊髓MRI表现为病变部脊髓增粗,病变节段髓内斑点状或片状长T1、T2信号,常为多发,或有融合,强度不均F肌电图显示肌源性损害
考题
多选题患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。关于该患者的治疗正确的有()。A可采用小剂量强的松长程维持疗法,30mg,日1次口服,疗程3个月B可给予免疫球蛋白治疗,成人用量:15~20g,静脉滴注,每日1次,连用3~5天为一疗程C可予抗生素预防和治疗泌尿道和呼吸道感染D大剂量B族维生素有助于神经功能恢复E护理极为重要,应勤翻身、叩背、改善肺泡通气功能,防止坠积性肺炎;经常按摩皮肤及活动瘫痪肢体,防止褥疮F及早进行康复治疗
考题
单选题患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。如腰穿见脑脊液无色透明,白细胞3,红细胞0个/mm3,蛋白5.0g/L,奎氏试验阴性,最可能的诊断为().A
吉兰-巴雷综合征B
急性脊髓炎C
脊髓肿瘤D
多发性硬化E
急性硬膜外脓肿
考题
单选题患者,男,20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是( )。A
胸片示片状阴影消散B
咳嗽好转C
体温降至正常D
痰色转黄E
痰量减少
考题
单选题患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。该患者应该做什么检查().A
头MRIB
颈部MRIC
腰穿D
肺CTE
头颅CT
考题
单选题男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()。A
杵状指B
指端发绀C
反甲D
梭形指关节E
Heberden结节
考题
单选题患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。第3天患者出现呼吸快而浅,鼻翼扇动,口唇轻度青紫,肺部可闻及少许啰音,腹式呼吸明显减弱,神经系统查体无变化。此时首先应().A
气管切开,人工呼吸B
加强抗感染治疗C
大剂量激素冲击D
低流量吸氧E
静滴碳酸氢钠
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