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患者，女，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。该病需要和下列哪些疾病相鉴别（）。
- A、肝硬化合并低蛋白血症
- B、急性肝炎导致胆囊受累
- C、肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大
- D、长期不进食或胃切除术后
- E、以上都正确
参考答案
更多 “患者，女，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。该病需要和下列哪些疾病相鉴别（）。A、肝硬化合并低蛋白血症B、急性肝炎导致胆囊受累C、肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大D、长期不进食或胃切除术后E、以上都正确” 相关考题
考题
患者，女，60岁。因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是A．麦氏点压痛B．心脏杂音C．肝浊音界消失D．双肺实音E．Murphy征(墨菲征)阳性
考题
关于Murphy征检查方法,下列叙述哪些是正确的?()
A、医师将左手掌平放于患者左肋下部B、以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处C、患者在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到下压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛D、如因剧烈疼痛而致吸气中止，称Myrphy征阳性E、如因剧烈疼痛而致呼气中止，称Murphy征阳性
考题
某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体：急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断最可能为A．胆总管结石B．化脓性胆管炎C．胰头癌D．胆道蛔虫E．急性胆囊炎
考题
女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义A．Murphy征阳性B．季肋点压痛阳性C．Courvoisier征阳性D．肝脏肿大E．腹部移动性浊音阳性
考题
关于Murphy征检查方法不正确的是( )。A、医师以左手掌平放于患者右胸下部B、医师以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处C、在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛D、如因剧烈疼痛面致吸气终止，称Murphy征阳性E、如因剧烈疼痛面致呼气终止，称Murphy征阳性
考题
患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者查体时最可能存在的体征是
A.双肺有啰音
B.心脏有杂音
C.麦氏点压痛
D.肝浊音界消失
E.Murphy征阳性
考题
女性，62岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄4年。前天又出现右上腹绞痛，发冷，发热，尿黄来诊，下列体征均对本病诊断有意义，但除外A.Murphy征阳性
B.胆囊肿大
C.胆囊点压痛阳性
D.巩膜黄染
E.季肋点压痛阳性
考题
洪先生，49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛，伴呕吐，无畏寒、发热，查体Murphy征阳性，应首先考虑的疾病是（）A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胆管炎E、上消化道急性穿孔
考题
女性，62岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄4年：前天又出现右上腹绞痛，发冷，发热，尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义，但除外（）A、胆囊肿大B、Murphy征阳性C、胆囊点压痛阳性D、巩膜黄染E、季肋点压痛阳性
考题
女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义（）。A、Murphy征阳性B、季肋点压痛阳性C、Courvoisier征阳性D、肝脏肿大E、腹部移动性浊音阳性
考题
某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体：急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断最可能为（）。A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胰头癌D、胆道蛔虫E、急性胆囊炎
考题
患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。为明确诊断首选的检查是（）.A、MRIB、CTC、ERCPD、立位腹平片E、腹部B超
考题
患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者查体时最可能存在的体征是（）A、双肺有啰音B、心脏有杂音C、麦氏点压痛D、肝浊音界消失E、Murphy征阳性
考题
单选题洪先生，49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛，伴呕吐，无畏寒.发热，查体Murphy征阳性，应首先考虑的疾病是（）A
急性胃肠炎B
急性胰腺炎C
急性胆囊炎D
急性胆管炎E
上消化道急性穿孔
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