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患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该患者使用了促宫缩药物,同时行宫腔纱布填塞术,后续的处理包括( )
- A、继续使用促宫缩药物
- B、预防感染
- C、纠正贫血
- D、48小时后取出纱条
- E、观察阴道流血量
- F、取纱条前做好输血及子宫切除的准备
参考答案
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考题
患者,女性,43岁。10年前孕3个月自然流产,继发不孕,经治疗后再次妊娠,某年12月1日停经39周,20:00见红,无规律宫缩,次日晨8:00患者入院待产。患者的入院主诉正确的是
A.停经39周,见红12小时
B.停经39+1周,见红12小时
C.妊娠39周,见红12小时
D.妊娠39+1周,见红12小时
E.见红12小时,待产
考题
患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该患者目可考虑的处理为()A、按摩子宫B、宫缩药物C、补充血容量D、B-Lych背带式子宫捆绑术E、切除子宫F、宫腔纱布填塞
考题
患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该孕妇计划行剖宫产术终止妊娠,你应向孕妇本人及其家属交待的风险包括()。A、产褥感染B、麻醉风险C、产后出血D、新生儿畸形E、切除子宫F、新生儿RDS
考题
患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该患者目前可考虑的处理为()。A、按摩子宫B、宫缩药物C、补充血容量D、B-Lych背带式子宫捆绑术E、切除子宫F、宫腔纱布填塞G、结扎盆腔血管
考题
患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该患者使用了促宫缩药物,同时行宫腔纱布填塞术,后续的处理包括()。A、继续使用促宫缩药物B、预防感染C、纠正贫血D、48小时后取出纱条E、观察阴道流血量F、取纱条前做好输血及子宫切除的准备
考题
孕妇,32岁,G1P0,因孕过期入院待产。检查:血压16/107kPa(120/80mmHg),宫高35cm,胎方位LOA,胎心130次/分,拟行胎盘功能测定,下列哪项表示胎盘功能减退?()A、12小时胎动次数≥20次B、B超羊水池最大直径≥3cmC、血清胎盘生乳素≥4μg/LD、NST试验有反应型E、OCT试验胎心出现连续晚期减速
考题
孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。妊娠合并心脏病孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是()。A、孕24~26周B、孕32~34周C、孕35~36周D、孕38~39周E、孕40~42周
考题
患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。剖宫产术中发现羊水量2300ml,胎盘覆盖宫底及整个子宫后壁,边缘接近宫颈内口,手术顺娩胎儿及胎盘,胎盘娩后20分钟内出血量1500ml。分析该例子宫出血多的高危因素为()A、高龄产妇B、双胎C、贫血D、低置胎盘E、IVFF、羊水过多
考题
患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该孕妇目前考虑诊断()。A、GP40周宫内孕双活胎待产B、高龄初产C、前置胎盘D、羊水过多E、轻度贫血F、感染
考题
多选题患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该孕妇计划行剖宫产术终止妊娠,你应向孕妇本人及其家属交待的风险包括()。A产褥感染B麻醉风险C产后出血D新生儿畸形E切除子宫F新生儿RDS
考题
单选题患者女性,43岁。10年前孕3个月自然流产,继发不孕,经治疗后再次妊娠,某年12月1日停经39周,20:00见红,无规律宫缩,次日晨8:00患者入院待产。患者的入院主诉正确的是()A
停经39周,见红12小时B
停经39++1周,见红12小时C
妊娠39周,见红12小时D
妊娠39+1周,见红12小时E
见红12小时,待产
考题
问答题孕妇,32岁。孕1产0,孕39周,月经史5~6天/28天,量中。末次月经为去年8月12日,停经40天,检查尿β-HCG(+)。孕4个月出现胎动,胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡,检查过3次,无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查:先露头,居中,胎膜未破;子宫颈扩张情况:宫口开大6cm。请问:
如何做好该待产妇入院评估?根据检查结果该待产妇这时的情况属第几产程?处理原则?写出该孕妇的目前诊断?推算出该孕妇的预产期?
考题
多选题患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。剖宫产术中发现羊水量2300ml,胎盘覆盖宫底及整个子宫后壁,边缘接近宫颈内口,手术顺娩胎儿及胎盘,胎盘娩出后20分钟内出血量1500ml。分析该例子宫出血多的高危因素为()。A高龄产妇B双胎C贫血D低置胎盘EIVFF羊水过多
考题
多选题患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该孕妇目前考虑诊断()。AGP40周宫内孕双活胎待产B高龄初产C前置胎盘D羊水过多E轻度贫血F感染
考题
单选题孕妇李某,32岁,诊断:①G1P0,孕37周;②妊娠合并糖尿病。收住产科待产。护理评估内容不包括()。A
糖尿病病史B
糖尿病家族史C
反复流产史D
慢性失血病史E
本次妊娠经过
考题
多选题患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该孕妇目前考虑诊断()AG1P040周宫内孕双活胎待产B高龄初产C前置胎盘D羊水过多E轻度贫血F感染
考题
多选题患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该患者目可考虑的处理为()A按摩子宫B宫缩药物C补充血容量DB-Lych背带式子宫捆绑术E切除子宫F宫腔纱布填塞
考题
单选题患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。促宫缩药物的正确使用包括()A
缩宫素安全、有效,是首选B
米索前列醇200μg含服或肛塞C
缩宫素体内半衰期短,安全,每日可用总量120mgD
卡前列甲酯1mg置于阴道后穹窿,止血效果好E
麦角新碱有较好的促宫缩作用,但禁用于心脏病和高血压病人F
卡前列腺素(欣母沛)能有效控制90%其他方法无效的出血,但可能有腹泻、高热等副作用
考题
多选题患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该孕妇计划行剖宫产术终止妊娠,你应向孕妇本人及其家属交待的风险包括( )A产褥感染B麻醉风险C产后出血D新生儿畸形E切除子宫F新生儿RDS
考题
多选题患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该患者使用了促宫缩药物,同时行宫腔纱布填塞术,后续的处理包括()。A继续使用促宫缩药物B预防感染C纠正贫血D48小时后取出纱条E观察阴道流血量F取纱条前做好输血及子宫切除的准备
考题
单选题孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm,住院处护士应首先()。A
办理入院手续B
给予吸氧C
嘱绝对卧床休息D
让产妇步行进入病区E
送入产房待产
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