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多选题
关于白介素-17，叙述正确的有（）。
A
白介素-17的分泌受白介素-23调控
B
白介素-17促进趋化因子（CXCL-8、CXCL-1）和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的产生
C
白介素-17促进中性粒细胞增殖、渗出、迁移
D
白介素-17由固有免疫细胞产生，活化适应性免疫
E
白介素-17是适应性免疫与固有免疫相互作用的界面
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考题
单选题有关韦格纳肉芽肿，描述错误的选项是（）。A
本病是肉芽肿性坏死性血管炎B
主要累及上呼吸道，绝大多数病例出现肾受累C
目前无论临床表现还是实验室指标都不能鉴定轻型患者的发展趋势D
本病为ANCA相关性血管炎E
未经治疗的病例预后不佳
考题
单选题患者女，48岁，因“发热，咳嗽、气促1个月”来诊。入院前患者在外院行抗感染治疗无效。查体：双下肺可闻及少量湿啰音，双踝轻度压凹性水肿，余无阳性体征。实验室检查：血常规未见明显异常，尿常规：隐血（++），红细胞（+），蛋白（++），抗核抗体（-），抗中性粒细胞胞质抗体（+），髓过氧化物酶（MPO）（+）。肺部CT：斑片状阴影伴双下肺间质性改变。该48岁女患者的诊断首先考虑为（）。A
急性肾小球肾炎B
变应性肉芽肿性血管炎C
系统性红斑狼疮D
肺部感染E
显微镜下多血管炎
考题
单选题患者，男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断（）A
吸气时收缩压较呼气时降低20mmHgB
心电图示肢导联低电压C
心音弱D
心界向两侧扩大E
颈静脉怒张
考题
单选题男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。患者痰结核杆菌涂片阴性，而临床上有喘息、肺部闻及哮鸣音。关于是否应用激素下列哪种意见比较合理（）.A
禁忌应用激素，因为有肺结核史B
应用支气管舒张剂，尽可能不用激素C
选择激素吸入，注意肺结核的定期随访D
应用口服激素，注意肺结核的定期随访E
短期（1－2周）应用激素吸入
考题
单选题女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×109／L，Hb75g／L，WBC3.8×109／L，PLT76×109／L，MCV120fl（120um），MCH40pg，叶酸测定1ng／ml（正常值3－7ng／ml）血清维生素B浓度正常。本例治疗哪项是错误的（）A
叶酸加维生素BB
终止妊娠C
单用叶酸D
叶酸加多种维生素E
多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品
考题
单选题男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120mmHg，双下肢轻度浮肿，血肌酐360μmol／L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是（）A
慢性肾小球肾炎B
慢性肾盂肾炎C
慢性间质性肾炎D
糖尿病肾病E
高血压肾病
考题
单选题男性，16岁。发热，鼻出血一个月。查体：贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L，白细胞80×109/L，血小板21×109/L。骨髓检查：原始细胞70%，过氧化物酶染色弱阳性，糖原（PAS）胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性。诊断是（）A
急性淋巴细胞白血病B
急性粒细胞白血病C
淋巴瘤D
急性单核细胞白血病E
慢性粒细胞白血病
考题
单选题下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现（）A
发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B
间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C
腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D
间断腹泻3年，加重并便鲜血1个月，里急后重，应用利复星后无效E
间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解，服得舒特后缓解
考题
单选题弥散性血管内凝血是指（）。A
全身小动脉内有广泛的血栓形成B
心、肝、肾等重要脏器内形成了许多血栓C
微循环血管内有广泛的微血栓形成D
全身小静脉内有广泛的血栓形成E
全身小动脉、小静脉内有广泛的小血栓形成
考题
单选题女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×109／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）A
肾上腺皮质激素B
骨髓移植C
输洗涤红细胞D
脾切除E
雄性激素配合中医中药
考题
单选题男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）A
便常规+潜血B
14C呼气试验C
胃镜+活检D
腹部CTE
X线钡餐
考题
单选题一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是（）A
哌唑嗪B
硝酸甘油C
开博通D
心痛定E
硝普钠
考题
单选题患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4－5次／d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（＋）。血Hb104g／L，左侧腹部可扪及包块。确诊的最佳手段是（）A
血生化B
便找癌细胞C
结肠镜D
腹部CTE
腹部超声F
腹部立位片
考题
单选题使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的（）A
保钾利尿剂宜持续应用B
轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C
有肾功能不全时应选用袢利尿剂D
噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E
袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致
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