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填空题
Ⅰ型心房扑动的心电图特征____________________________________。
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考题
单选题女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。该患者最可能的诊断是()A
肺癌B
细菌性肺炎C
肺结核D
支原体肺炎E
病毒性肺炎
考题
单选题男,24岁,气促、腹胀2个月,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝于肋下3指触及,腹水(-),双下肢肿。最可能的诊断为( )A
冠心病心肌硬化型B
肝硬化C
缩窄性心包炎D
风心病,心衰E
急性渗出性心包炎
考题
单选题患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做()A
心电图检查B
超声心动图检查C
心向量图检查D
心脏检查E
T3、T4检查
考题
单选题男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。在该患者的鉴别诊断中,不需要考虑的心律失常为()A
心房颤动伴差异性传导B
不规则的心房扑动伴差异性传导C
室上性心动过速伴差异性传导D
室性心动过速E
预激综合征合并心房颤动
考题
单选题男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常。肝肾功能正常。本例血压增高的可能原因是()A
正常人年龄差异B
心脏顺应性降低C
大动脉弹性减退,顺应性降低D
老年性肾素增高E
感冒诱发
考题
单选题患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QRS0.12秒,节律整齐,连续出现。下列哪项不符合该心律失常的特点()A
症状突然发作,突然终止B
心率在100~250次/分C
心尖区第一心音强弱不等D
诱发呕吐后,发作突然终止E
多有器质性心脏病
考题
单选题患者男性,24岁,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2mm。心电图示窦性心动过速,低血压,广泛性T波低平,诊断考虑为()A
结核性心包炎B
肺部感染C
扩张型心肌病D
急性心包炎伴积液E
病毒性心肌炎
考题
单选题患者女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液()A
颈静脉怒张B
奇脉C
Ewart征D
收缩压降低,而舒张压变化不大E
胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
考题
单选题患者女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血下列处理不正确的是()A
平卧位,抬高双下肢,以保证患者的回心血量B
给予镇静剂C
给予利尿剂D
给予镇静剂及利尿剂E
给予硝酸酯类药物
考题
单选题男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
若患者近1个月还反复发热,体温38.5℃左右,查体双肺底有散在细小湿性啰音,脾脏增大。血常规示WBC2.0×109/L,中性85%。尿常规:RBC(++)。患者可能合并有()A
肺部感染B
感染性心内膜炎C
肾小球肾炎D
肾盂肾炎E
心肌炎
考题
单选题女性,38岁。发现心脏扩大3年,因充血性心力衰竭入院。体检:心率120次/min,呈奔马律。心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪项有利于诊断()A
心脏大小与杂音强度不变B
心脏缩小,杂音强度不变C
心脏大小不变.杂音减轻D
心脏缩小,杂音减轻E
心脏缩小,杂音增强
考题
单选题关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是()A
正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如B
头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期C
斜颈可见于颈肌外伤D
先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短E
颈部强直为脑膜受刺激的特征
考题
多选题患者男,63岁,因胸痛10h伴恶心、呕吐,晕厥1次入院。原发性高血压史8年,无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体:神清,Bp80/50mmHg,呼吸18次/min,平卧位,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,无啰音。心界不大,心率45次/min,律不齐,P2不亢进,胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音,余瓣膜未闻及杂音。腹软,无压痛,未触及包块,肝不大,双下肢无水肿。患者目前诊断应考虑()A肺栓塞B主动脉窦瘤破裂C急性心肌炎D急性心肌梗死E主动脉夹层F急性胰腺炎
考题
单选题患者男,72岁,诊断高血压19年,间断服用复方降压片、硝苯吡啶,最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体:血压170/68mmHg,心尖搏动向左下移位,心率72次/min,律齐,A2亢进,未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L,胆固醇6.9mmol/L,UCG示左心房增大,室间隔增厚。对药物治疗方案,错误的是()A
老年单纯收缩期高血压应选择钙通道阻滞剂B
选用以长效降压药为基础的治疗方案C
合并左心室肥厚,应选择ACEI类降压药D
应同时使用他汀类降脂药E
利尿剂
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